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親知らずを抜歯しようとレントゲンを撮った... - [【医師監修】 歯槽膿漏に効果あり？どんな歯磨き粉を選べばいいのか](https://www.dental-microscope.jp/column/toothpaste-for-alveolar-pyorrhea/): 最近、テレビ番組の医療特番などで「歯科」... - [【医師監修】虫歯の放置による発熱や吐き気・関節痛などに表れる影響](https://www.dental-microscope.jp/column/effects-of-neglected-cavities/): 今回は、「虫歯が与える全身への悪影響」に... - [【医師監修】虫歯の放置は危険？頭痛の原因になることも](https://www.dental-microscope.jp/column/headache-due-to-tooth-decay/): こんな経験はありませんか？ 甘いものや冷... - [唇の白いできものは何？原因と予防法](https://www.dental-microscope.jp/column/white-growths-on-the-lips/): 歯磨きをしていて、鏡で何気なく唇の内側を... - [親知らずが痛い時の対処法！痛み止めや応急処置](https://www.dental-microscope.jp/column/wisdom-tooth-pain/): 上もしくは下の一番奥にある歯に痛みがある... - [気圧で歯が痛い人には虫歯があるって本当？痛みの原因と予防法](https://www.dental-microscope.jp/column/toothache-due-to-air-pressure/): 昔からの言い伝えの1つに「古傷が痛むと雨... - [口の中が酸っぱいのはなぜ？考えられる原因と対処法](https://www.dental-microscope.jp/column/mouth-problems/): 体調を崩した時に、急に食事の味の感じ方が... - [【これが原因】風邪をひいた時に歯が痛くなる仕組み](https://www.dental-microscope.jp/column/toothache-during-a-cold/): 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[京都市の根管治療はできる限り歯を抜かない中田歯科クリニック](https://www.dental-microscope.jp/recommend/kyotoshi-root-canal-treatment/): 中田歯科クリニックHP 電話で予約する ... --- # # Detailed Content ## 固定ページ 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、愛媛県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 愛媛県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、三重県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 三重県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、佐賀県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 佐賀県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、兵庫県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 兵庫県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、北海道内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 北海道のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、千葉県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 千葉県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、和歌山県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 和歌山県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、埼玉県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 埼玉県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、大分県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 大分県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、大阪府内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 大阪府のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、奈良県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 奈良県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、宮城県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 宮城県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、宮崎県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 宮崎県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、富山県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 富山県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、山口県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 山口県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、岐阜県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 岐阜県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、岡山県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 岡山県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、岩手県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 岩手県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、島根県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 島根県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、広島県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 広島県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、徳島県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 徳島県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、愛知県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 愛知県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、新潟県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 新潟県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、東京都内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 東京都のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、栃木県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 栃木県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、滋賀県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 滋賀県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、熊本県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 熊本県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、石川県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 石川県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、神奈川県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 神奈川県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、福岡県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 福岡県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、福島県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 福島県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、群馬県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 群馬県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、茨城県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 茨城県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、長崎県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 長崎県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、長野県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 長野県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、静岡県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 静岡県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、香川県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 香川県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、高知県内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 ピックアップ歯科医院 高知県のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 --- 根管治療・歯周病治療・補綴治療・インプラント治療・歯のクリーニングにおいて、治療の精度が向上するマイクロスコープ。ここでは、京都府内にあるマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 京都府のおすすめ歯科医院紹介コラム 京都市の歯周病治療でおすすめの歯科医院 京都市の根管治療でおすすめの歯科医院 京都府のおすすめ歯科医院 京都府のマイクロスコープ導入歯科医院の一覧 京都府のマイクロスコープ導入歯科医院の特徴 京都府でマイクロスコープによる歯科治療が受けられる歯科医院は、その多くが駅から近く、徒歩でアクセスしやすい立地という特徴があります。自宅の最寄り以外にも、通勤や通学で使っている路線沿いでマイクロスコープを導入している歯科医院を探すのも一つの手段です。 また、京都府には多くの歯科医院が存在します。差別化として設備投資に力を入れている歯科医院もあり、歯科用のCT・エックス線とマイクロスコープを組み合わせることで、従来よりも精密な検査診断・治療が可能となります。 また、京都府のマイクロスコープ導入歯科医院では、根管治療や虫歯治療だけでなく、審美治療も取り扱っていることがほとんどです。単なる治療にとどまらず、総合的な歯科治療を受けられるのも大きな特徴だといえるでしょう。 全国のマイクロスコープ導入歯科医院一覧 --- 全国のマイクロスコープ導入歯科医院 精密な歯科治療を実現するマイクロスコープ。しかし、操作に高い技術力が必要であることや設備費がかさむことから、全国でも導入している歯科医院は少数です。このページでは、都道府県ごとにマイクロスコープ導入歯科医院を探せます。 ピックアップ歯科医院 クリニックを探す 現在地からクリニックを探す 都道府県からクリニックを探す 北海道・東北エリア 北海道 岩手県 宮城県 福島県 関東エリア 東京都 神奈川県 千葉県 埼玉県 茨城県 栃木県 中部エリア 新潟県 富山県 石川県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 近畿エリア 京都府 大阪府 三重県 滋賀県 兵庫県 奈良県 和歌山県 中国・四国エリア 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 高知県 愛媛県 九州エリア 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 マイクロスコープのよくある質問 Q1. マイクロスコープとはなんですか？ A1．デンタルマイクロスコープ（DentalMicroscope）は、歯科治療で使用される高倍率の拡大鏡付き顕微鏡です。肉眼と比較して2～30倍も視野を拡大できるため、従来よりも精密で正確な治療が可能です。 Ｑ2．マイクロスコープはどのような歯科治療で使われますか？ Ａ2．主に以下の４つの歯科治療で使用されます。 （１）根管治療（歯の神経の治療） （２）虫歯治療 （3）歯周病治療 （4）審美治療（詰め物や被せ物などの作製と調整） Q3．マイクロスコープを使った歯科治療のメリットを教えてください。 A3．主なメリットとして以下の４つが挙げられます。 （１）従来の肉眼で行う歯科治療よりも再発リスクを抑えられる 目視では見逃していた部分にアプローチができるため、治療の成功率を高めることに貢献します。 （２）できるだけ歯を削らない治療ができる 視野が拡大することにより、歯を削る量を治療が必要な最小限にして健康な歯を温存するMI治療（Minimal Intervention）に適しています。 （３）痛みや不快感を軽減できる場合がある。 精密治療の結果、余計な組織を傷つけるおそれが減ります。 （４）治療過程を画像や映像で保存できる 医師から患者への説明や、治療過程の確認がしやすくなります。歯科治療の不安を取り除くインフォームド・コンセントに貢献します。 Ｑ4．マイクロスコ... --- 掲載内容の変更など、医院様からのお問い合わせは以下のフォームからお願いいたします。 --- お気に入りクリニック お気に入りはまだありません 都道府県から探す 閲覧履歴 ※閲覧履歴は最新のものから最大9件まで表示可能です。 --- 歯の根の中には「歯髄」と呼ばれる神経（血管）が通っており、その神経の管を「根管」と言います。歯髄は、歯に栄養と酸素を供給する大切な役割を担っています。 根管治療とは、歯髄に虫歯が達し炎症や感染を起こした場合に、その大切な役割を担っている歯髄を取り除く治療です。歯髄の炎症や感染をそのまま放置しておくと、歯が痛む・根の周囲の組織に炎症が広がる・歯肉が腫れるといった症状をはじめ、場合によってはリンパ節が腫れ発熱したりと全身に影響が出ることもあります。 根管治療は、これらの症状の軽減・治癒・予防を目的として行われ、痛んだ歯髄を除去して、根管を注意深く清掃し、再感染を防ぐために根管に詰め物をします。 根管治療を見えづらい細部まで 根管治療(歯の神経の治療)は、マイクロスコープが活用される機会の多い治療内容のひとつです。 歯の中にある根管は、非常に複雑で細かい形態をしていますが、従来は、手指の感覚及び、根管の解剖の知識や経験を頼りに治療が行われていました。そのため、せっかく虫歯の治療を行い被せ物をして治療が終わったと安心していた歯や歯茎が再び炎症を起こして再治療という事も少なくありません。 しかし、マイクロスコープを使用することにより、歯の内部を拡大視し、直接根管内を見ながら治療が行えるようになりました。マイクロスコープの使い方と術者のスキルによっては、治療のレベルを向上させることができるため、再発のリスクを減らすことに繋がると言えるでしょう。 根管再治療時に前回使用したガッタパーチャ(根管を密封する薬)の取り残しを除去した例 マイクロスコープ約2倍率で見た根管内 マイクロスコープ約20倍率で見た根管内 歯髄を取り除いた根管は、清潔に保つため密封する必要があります。ガッタパーチャとは、この密封するために使用されるピンク色の充填剤を言います。一度根管治療を行った後でも治療が不十分な際には、「違和感が残り思うように噛めない」「痛みや腫れが再発した」「痛みはなくても治療した歯の歯肉から膿が出ている」など、歯に炎症が起きてしまう場合があります。その場合、再度根管治療が必要となり、前回治療時に使用したガッタパーチャをきれいに取り除いた上でさらに奥を見ていきます。画像からも分かるように、多くの方が約2倍率のマイクロスコープでもガッタパーチャをはっきりと確認することは難しいと思われるのではな... --- 審美治療とは、歯や口元の審美性に焦点を当てた歯科治療のことです。具体的に定義がされているわけではありませんが、「歯を白くしたい」「歯並びをきれいに揃えたい」など、見た目の美しさと機能面をあわせて改善し、整えていくことを目的に行います。 口元が美しくなれば自信が持てるようになり、自然と笑顔になれる人も少なくないでしょう。多くは保険適用外の自費での治療（自由診療）となり、扱われる材料や内容により料金は異なってきます。 審美治療の技術的な難しさ 審美治療において重要な要素は、被せ物の色や形ではなく、被せ物と周囲の歯との「自然な調和」にあります。例えば、セラミックの被せ物で美しい仕上がりを目指すためには、高い精度が要求されることも事実。 被せ物と歯を接着させる作業を行うのですが、被せ物と歯は別の物質なので、どうしても「隙間」が生じてしまいます。この「隙間」が大きくなってしまった場合、後々、虫歯菌などの細菌が入り込み、被せ物の中で虫歯やトラブルが進行してしまうことも考えられます。そのため、隙間を生じさせないことがポイントとなります。 このように審美治療では、時に数十ミクロン単位となるような高いレベルで治療する技術が求められます。そのため、肉眼では確認しづらい部分も手に取るように見ることができるマイクロスコープが有用となるのです。 マイクロスコープで可能になる精密な作業 マイクロスコープを使うことで、肉眼で行う従来の歯科治療よりも繊細で丁寧な治療を行うことが可能になります。 高精度に歯を削ることができれば、隙間のない、歯にぴたりと合ったかぶせ物を作ることができます。かぶせ物が歯とぴたりと合っていれば長持ちするようにもなり、変色などの恐れを軽減することにも繋がります。 マイクロスコープにより精度の高い治療ができることはもちろん、治療後のトラブルも回避することができる可能性があり、より完成度の高い審美治療を実現することが期待されます。 --- 補綴治療とは、主にむし歯や歯周病、事故などで歯が欠けてしまったり、歯を失ったりした場合に、その歯の代わりをする人工の歯を補綴装置（または、補綴物）を作って入れる治療を言います。また、歯冠（歯の頭の部分）が虫歯などで崩壊して噛めなくなった歯に対して、残りの歯（歯の根）に人工の歯をかぶせて元の形に回復して、噛めるようにする事も補綴治療の範囲となります。 マイクロスコープがこの補綴治療で多く活用されるのが、「支台歯形成」と呼ばれる、土台となる歯を被せ物に適した形態に削り形成する治療が挙げられます。この支台歯形成を精密に行うことで、治療後の歯と補綴物のすき間からのむし歯再発予防につながり、また審美的に歯と補綴物の境目の目立たないきれいな見た目に仕上げることに貢献します。 支台歯形成で印象(型取り)を精緻に 支台歯形成によって精度の高い印象(型取り)を行うことで、より歯の形状とぴったりと合うかぶせ物を作ることができます。 一見、その違いを認識することは難しいかもしれませんが、歯と被せ物との段差がないことによって、治療後に汚れがたまりにくく清掃もしやすくなるため、結果的に歯の耐久性が上がります。 支台歯形成が不十分な場合、加齢とともに歯茎が下がってきた際に歯と補綴物との境目がはっきりと見えてきてしまうというケースもあります。 治療の結果が出るのが10年20年先となってしまいますが、患者さんの将来を考慮した精密な治療が行われていくことが今後、大切なことであると言えるでしょう。 支台歯形成で被せ物との境目を精密に仕上げた例 糸を巻き歯茎を押さえつけ境界ラインを削る 土台となる歯の印象(型を取る)を行う マイクロスコープで見た型を取った印象材 圧排糸（緑色の糸）を巻き、歯と歯茎との境界線のくっきり出した上で印象（歯型取り）を行うことで、より土台となる歯の形状と合う補綴物（被せ物）を作るためのアプローチをした例です。 支台歯形成は被せ物を被せた時の見た目を綺麗にするために、嚥下（歯茎の下）まで精密に削らないといけません。0～1mm程度深く削ることで、歯と被せ物の境目が見えない仕上がりを目指します。歯と歯茎の間を削る際、深く削るには歯茎を傷つけてしまうリスクも高いと言え、出血してしまうと印象（型取り）が行えません。より印象（型取り）の精度を高めるために、ひと手間をかけてマイクロスコープを... --- 歯科口腔外科で行われる外科手術には、「歯科外科治療（フラップ手術）」「嚢胞摘出」「補綴の前処置」「埋伏歯の抜歯」「骨髄炎」「顎関節症」などがあります。 口の中には、歯のひび割れや炎症、粘膜の病気、歯肉の腫瘍、顎の骨折など、さまざまな病気・症状が起こる可能性があり、手術を行うか否かは症状の進行度合いや、状態の複雑さなどにより判断されます。 手術にあたっては、局所麻酔での治療を行うこともあれば、処置が困難であったり、患者さんの負担が大きい、または危険を伴う際には、全身麻酔で手術を行い、入院が必要な場合もあります。 審美性に配慮した歯周形成手術 マイクロスコープによる拡大視野下で行なわれる外科手術のことを「マイクロサージェリー」といいます。 代表的なものでは、歯周形成手術、歯根端切除術などがあります。 歯周形成手術では、「加齢や歯周病の進行により歯茎が痩せてしまい、歯の根の部分まで見えてしまう」「歯茎と歯茎の間のすき間が気になる」など、審美性に配慮した治療が行われるケースもあります。 歯肉を移植するなどして、歯肉の高さや厚みを整えて改善するのですが、マイクロスコープを用いて、極めて小さな針と、髪の毛よりも細い糸で縫合することで、傷跡が目立たなくなるなどのメリットが挙げられます。 歯根端切除術と埋伏歯の抜歯 マイクロスコープは、根管治療の際に使われることが多いですが、「根っこの先まで治療器具が届かない」「嚢胞があまりにも大きいため治療が難しい」といった場合には、歯茎の外側から虫歯に感染した部分を切除、摘出します。 切断した根の部分には詰め物をし、もし細菌が残っていても出てこないように封鎖します。 マイクロスコープを使用することで、健全な骨を削り過ぎず、患者さんの体への負担を最小限に抑えられ、さらには再発の原因になる細菌の感染部分も、見落とさずに除去しやすくなるのです。 また、マイクロスコープは、難しい親知らず（智歯）の抜歯にも有用です。視野を拡大、なおかつ術野を明るく照らしながら抜歯することで、治療精度が向上する可能性が高まります。 肉眼での治療の場合、どうしても精度に限界があったり、周囲の健康な歯や歯茎へ損傷を与えてしまう恐れもありますが、マイクロスコープでの精度の高い治療により、歯の寿命が長くなることも期待されるのです。 --- 歯周病とは、歯そのものではなく、歯茎や歯を支える歯槽骨に炎症が起こってしまう病気です。歯の清掃が十分でないと、歯と歯茎のすき間に歯垢（プラーク）が溜まりやすくなり、細菌が繁殖して内部へ侵入、骨を溶かしはじめ、最終的には歯が抜けてしまう可能性もあります。 歯周病は日本人が歯を失ってしまう原因の1位と言われていますが、初期の段階では見た目の変化や痛みもないため、気がつかないうちに症状が進行してしまうこともあります。 歯垢（プラーク）や歯石除去の難しさ 歯周病治療では、歯と歯茎の溝、つまり歯周ポケットに潜む細菌や、歯垢（プラーク）の死骸が石のように硬くなった歯石を除去していくことが大切ですが、歯周ポケットの中は肉眼では見えず、手探りで処置をしていくことになります。 とくに、硬く石灰化した歯石を取り除いていくのは、時間と手間がかかる作業です。万が一、歯石の取り残しがあると、そこにまた歯垢（プラーク）が溜まりやすくなり、歯周病が治りません。マイクロスコープを用いた精密治療を行うことで、歯周ポケットの奥深くにある細菌や歯石まで除去することが可能になります。 マイクロスコープで歯周病のメンテナンスと再発予防 マイクロスコープの拡大視野下で治療を行うことで、正確に治療器具を当てられるようになり、歯茎を傷つけず、痛みや出血を抑えられるようになります。 歯周病は、治療を終えても再発することが珍しくありません。歯垢（プラーク）をブラッシングで除去することが、基本的なケアとなりますが、歯科医院で定期的なメンテナンスを受けることが重要です。歯科衛生士によるSRP（スケーリング＆ルートプレーニング）や、PMTC（プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング）、といった、歯茎の中のクリーニングを受けることにより、ブラッシングでは取り切れなかった歯垢（プラーク）や歯石を落として、再発を予防します。 歯の一本一本を拡大してチェックし、細部まで丁寧に汚れを除去するためには、マイクロスコープを使うことが有用であり、健康な歯を長く保ちつづけることにも繋がるのです。 --- デンタルマイクロスコープ（歯科顕微鏡）による根管治療を受けた体験談 根幹治療のお話をお聞きして、歯科医院を見つけた経緯や 治療の際に感じられたメリット、感想などについて伺いました。 体験者プロフィール40代／女性／東京都世田谷区在住／自営業（自由業） ※この記事は2023年4月にユニーリサーチにて行ったインタビューをもとに編集部が作成しました。 歯科医院に通い続けても、なかなか治らなかった どのような症状から、治療を受けることになったのですか？ 虫歯がかなり進行してしまって、神経の方まで達してしまったんです。 保険診療の歯科医院で、「神経が死んでいるというか、機能しなくなってしまったので、神経を取り除かなければなりません」と言われて、途中まではその歯科医院で神経の根管治療を続けていました。 ですが、何回通ってもなかなか治らず、痛みも続いていたので、自分でいろいろと調べるようになったのです。 すると保険診療では1回の治療時間が決まっていたり、神経を抜いたところに菌が入らないように除菌する装置が使えなかったり、マイクロスコープを使わないレントゲンだけの治療では神経が取り切れない可能性がある、ということが分かってきました。 そこで、お金はかかってしまいますが、自由診療の治療の方が安心できそうだと感じて、マイクロスコープや消毒の装置が用意されている歯科医院で治療を受けることにしました。 治療を受けられた医院は、どのように見つけられたのですか？ インターネットで「根管治療」や「神経の治療」といった言葉で調べていた時に、Youtubeでマイクロスコープの治療映像を配信している歯科医院を見つけたんです。 その動画を見て、マイクロスコープでの治療は丁寧で、取りこぼしなく処置してもらえるように感じました。 Youtubeで見つけた歯科医院は通うには遠い場所だっため、自宅から通える範囲内の歯科医院を検索で探して、訪れてみることにしました。 どのような治療を受けられたのですか？ まず3Dスキャナーで歯をスキャンしてもらい、「この辺りまで神経の根っこがありますね」ということを確認し、説明してもらいました。 治療は、歯科医が歯の根の部分を洗浄して神経の残っている部分を取り除き、 綺麗に除菌してから詰め物を入れるという流れでした。 保険診療に比べると治療時間は長く、1回あたり1時間から1時間半... --- 普段から歯医者さんにあまり馴染みのない方も多くいらっしゃると思います。歯医者さんは、歯が痛くなってから行くのではなく、予防のために定期的に通うことがおすすめです。治療にも予防にも大活躍のマイクロスコープについて、わかりやすくマンガにしてみました。 漫画監修: 医療法人社団潤優会 若林歯科医院　若林 潤　先生 --- 「マイクロスコープってなに？」 当サイトでは「マイクロスコープ」と書いていますが、これは歯科用の電子顕微鏡のことです。その名の通り歯医者さんが使う顕微鏡で、3倍から30倍くらいに拡大することができます。マイクロスコープの特性上、上下左右が反転した像を見ながらの治療となります。そのためマイクロスコープを駆使する歯医者さんは卓越した手技と経験があるのです! 動画監修: 医療法人社団潤優会 若林歯科医院　若林 潤　先生 デンタルマイクロスコープ治療のメリットと機器の特徴 先生、マイクロスコープとはどんな機器なんですか？ はい、マイクロスコープとは、高性能な顕微鏡で、ここでは歯科用に開発されたものを説明していきます。　マイクロスコープを使用する最大のメリットは、今まで治療する際に、肉眼ではよく見えなかった歯の隅々まで、手に取るように見ることができる点です。 へぇ～！こんなに違って見えるんですね！　肉眼だと小さくて、あまりよく見えないんですね。 歯科用マイクロスコープは、基本的な虫歯治療をはじめ、形状の細かい、歯の神経を治療する根管治療や、審美治療で歯肉に近い部分の歯を削合することで、より綺麗な状態に仕上げる事が可能となります。 たしかに、これだけよく見えたら、いろいろな治療に使えそうですね！ マイクロスコープには、レンズの先端にライトがついているので、患部を明るく照らすことができ、肉眼と比べて随分と見やすくなります。　無駄に歯を削ることなく、虫歯の取り残しを防ぐことが可能になります。 確かに、大切な歯なので、極力削ってほしくないです。　削る量が多いと、痛みも心配になりますから。 次に、歯の神経を治療する、根管治療をご説明します。　ご覧のように、歯の神経はとても複雑な形状をしています。] わぁ～、こんな風になっているんですね！ 虫歯が神経の角、髄核まで及んでしまっている場合、神経を取る必要があります。神経を取る場合は、歯を削り天蓋を取り除きます。ここでようやく、神経の治療に移るのですが、上から見ると神経の形状が見えません。斜めからのぞき込むことで見えてきますが、根の奥の方までは見えないのです。 このため、肉眼では根の形状を予測して治療するしかできないので、感染物質を完全に取り除くことが難しく、この状態で治療を終えてしまうと、再発してしまう可能性が高くなります。そこでマイクロス... --- 商号株式会社ゼロメディカル(ZEROMEDICAL,INC. )設立平成17年9月12日代表取締役原 征弘従業員166人(2024年8月時点)資本金1000万事業内容医療・福祉・介護に関して、SDGsの実現とCSV経営を推進した経営コンサルティングインターネットを利用したメディアの企画・運用、及びそれに伴う制作業務自社メディアを通じて得た医療・福祉・介護などに関する情報提供サービス営業支援・販売促進を目的としたウェブサイトの制作他、各種ツールの提案・企画・開発運営中メディアデンタルバンク　... 　歯科に関わる人の求人サイトアニマルホスピタルバンク　... 　動物病院に関わる人の求人サイトKenkotto（けんこっと）　... 　健康診査を実施している医療機関が見つかるサイト ゼロメディカルとSDGs ゼロメディカルは、「医療・福祉・介護」の分野で生じている問題への取り組みを通して、国連の掲げるSDGs(持続可能な開発目標)の達成に貢献します。 CSV（共通価値の創造）経営を実践し、同じ価値観を持っていただけるステークホルダーの皆さまと協力しながら、より良い社会をつくっていきます。 ビジネスで得た利益をもとに持続可能な社会へ貢献することで、これからも、「社会に必要とされ 社会に存在する価値を持ち 社会に調和する」企業であり続けます。 運営中の医療系メディア Your Doctor 『Your Doctor – ユア・ドクター – 』は、最新医療や医療情報などを発信する、「健康的で自分らしく生きたい」人のための 医療情報メディアです。医療現場の最前線で活躍する医師の普段は知る事の出来ない内面や、考え方にフォーカスしたコンテンツ「ドクターの素顔」や、監修医付きの「医療コラム」を配信していきます。『Your Doctor』から活気ある日本社会を後押しできる情報をお届けしていきます。 ▶Your Doctor Kenkotto 大切な健康を守るために重要な健康診査。ゼロメディカルでは、病気の早期発見はもちろん、定期的な健康診査で自分自身の健康状態を正しく把握することが、さまざまな健康問題の予防対策になると考えています。健康診査の種類や重要性、実施している医療機関を紹介することで、すべての人がより健康な毎日を送る未来を築くために、貢献していきます。 ▶Kenkotto Dia... --- お口は健康の入り口大切な人と笑顔の時間をたくさん過ごせるように マイクロスコープを使用した精密治療で歯の未来を守る WHAT IS MICROSCOPE? マイクロスコープとは？ デンタルマイクロスコープとは、歯科用顕微鏡のことです。 肉眼と比較して2～80倍も視野を拡大できるという特徴があり、 歯の根っこの治療（根管治療）など、精密な作業が必要な治療の成功率を高めます。 また、肉眼では見落としがちな初期虫歯の発見や治療、 歯周ポケット内にある歯石へのアプローチにも有効です。 デンタルマイクロスコープは、歯を削りすぎない、痛みの少ない歯科治療に貢献しています。 歯を削りすぎない健康な歯をなるべく残す 治療の内容が見える 治療の成功率を高める再発防止・予防にも貢献 精密治療のメリットを知る WHAT IS MICROSCOPE? SEARCH マイクロスコープを導入している歯科医院を探す 歯科治療の成功率を高め、予防歯科にも大きく貢献するデンタルマイクロスコープ。 しかし、使いこなすには歯科医師に高度な技術が必要であり、 マイクロスコープを導入している歯科医院は全体の10%～15%にとどまります。 当サイトでは、安心・納得できる歯科治療を選択していただくために、 全国のマイクロスコープ導入歯科医院をご紹介します。 地域ごとに探せる AREA 現在地や特定の都道府県から歯科医院を探せます 治療のこだわりで探せる CONCEPT ドクターの治療に対するこだわりから歯科医院を選択 予約できる RESERVATION ページ内にアクセス方法・問い合わせ先を掲載 ピックアップ歯科医院から探す PICK UP 京都府 中田歯科クリニック 住所：京都市西京区桂木ノ下町1-84 阪急京都本線・桂駅の東口より徒歩3分。「患者様がいつでも安心して治療を受けられる環境作り」に重点を置き、清潔で衛生的な院内はバリアフリー、初診時はプライバシーに配慮した個室で専門のコンシェルジェによるカウンセリングを行います。 詳しくはこちら 京都府 デンタルクリニックTAKANNA 住所：京都府京都市中京区烏丸通四条上ル笋町６８８ 第１５長谷ビル 2F 市営地下鉄「四条駅」・阪急京都線「烏丸駅」から徒歩すぐ。京都駅からも10分圏内。無駄に削らない、精密な診断と治療で総合的な高水準歯科治療を実現。 詳しくはこ... --- 裸眼に頼った従来の治療では、充分な精度を得ることが難しく、マイクロスコープを使用することによって『見えなかったものが見える』、『できなかった処置ができる』ことが多くなりました。使用方法次第で、ひとつひとつの基本的な治療内容からより高い精度の治療を行うことに繋がる、画期的な歯科医療機器であると言えます。 肉眼では見えなかったものが見えるようになる マイクロスコープ2倍 マイクロスコープ8倍 マイクロスコープ20倍 実際に今千円札をお持ちの方は、肉眼で上の比較画像部分がどのように見えるかぜひ確認してみてください。言われなければこの比較画像部分に文字が印字されていることさえ、気付くことは難しいのではないでしょうか？ この『見えないものが見えるようになる』性能を駆使することで、処置されることなく見過ごされてきた小さな虫歯や歯の破折、神経の根の奥の部分などの発見・処置に繋がり、より精度の高い歯科治療が期待できます。 それではマイクロスープが使用される歯科診療の治療項目【虫歯治療・根管治療・審美治療・補綴治療・マイクロサージェリー・歯周病治療】にて、どのように活用されるのか、実際の症例を交えながら細かく紹介していきます。 マイクロスコープを使った治療の体験談 体験者の声 Vol. 1 40代 女性 根管治療マイクロスコープを使った治療を受けた体験談を伺いました。「拡大鏡でも見えない部分まで見えるので、安心だなと感じました。」 --- 人が肉眼で識別できる最小サイズは0. 1mm～0. 2mmと言われています。マイクロスコープを使用した治療は「肉眼では見えないものが見えるようになる」ことに尽きます。ここでは虫歯治療においてマイクロスコープを使用した症例をご紹介いたします。 治療で削る量を最小限に マイクロスコープで、虫歯の患部を高倍率で直接見ることによって、より精密な治療に繋がる可能性が高まります。 虫歯になった悪い所のみを削り取ること、削る歯の量を最小限に抑えることが、歯を残していくことには大切です。虫歯で削った部分をふさぐ際にも、マイクロスコープを駆使し、肉眼では確認することが難しいと思われるわずかな段差や隙間も、術者のスキルによって、発見・処置できる可能性が高まります。 歯の耐久性が担保され、その後の虫歯再発予防に対しても期待できるようになるには、術者のスキルが大きく左右すると言えるでしょう。 染色液を使用したカリエス(虫歯)チェックで肉眼では見えにくい虫歯を発見・治療した症例 マイクロスコープ低倍率で見た染色部 マイクロスコープ中倍率で見た染色部 マイクロスコープ高倍率で見た染色部 高倍率でマイクロスコープを使用し、虫歯染色液のみをピンポイントで削除することで、健康な部分の歯の削りすぎや虫歯の取り残しを防ぐことに繋がった例です。カリエスチェックの場合、ごく薄く染色している部分もしっかり削る必要がありますが、低倍率～中倍率でも染色部はほとんど視認できず、見過ごされてしまう可能性が高いことがお分かりになると思います。 このようにマイクロスコープを使用した治療では、健康な歯の削りすぎと虫歯の取り除きを防ぐことに繋がる可能性が高まります。 また、歯に詰め物をする際にも、かみ合わせの最終調整のイメージをしながらレジン（詰め物）を入れていかないと、フラットになってしまい審美的・機能的に後で問題が起こるケースも考えられます。 マイクロスコープでないと見えないほどの極細のコンポジットレジン(※)を使用し、小さなすき間が生じないよう重点的に充填していくことが大切です。マイクロスコープを使用するドクターのスキルにも依存しますが、歯のかみ合わせを考慮したより精密な詰め物に仕上げることで、審美面・機能面の向上にも大きく貢献することが期待できます。 極細のコンポジットレジンによる治療 画像上が通常のコンポジットレジ... --- これはサンプルページです。同じ位置に固定され、(多くのテーマでは) サイトナビゲーションメニューに含まれる点がブログ投稿とは異なります。まずは、サイト訪問者に対して自分のことを説明する自己紹介ページを作成するのが一般的です。たとえば以下のようなものです。 はじめまして。昼間はバイク便のメッセンジャーとして働いていますが、俳優志望でもあります。これは僕のサイトです。ロサンゼルスに住み、ジャックという名前のかわいい犬を飼っています。好きなものはピニャコラーダ、そして通り雨に濡れること。 または、このようなものです。 XYZ 小道具株式会社は1971年の創立以来、高品質の小道具を皆様にご提供させていただいています。ゴッサム・シティに所在する当社では2,000名以上の社員が働いており、様々な形で地域のコミュニティへ貢献しています。 新しく WordPress ユーザーになった方は、ダッシュボードへ行ってこのページを削除し、独自のコンテンツを含む新しいページを作成してください。それでは、お楽しみください ! --- 株式会社ゼロメディカル（以下、「当社」という。）は、ユーザーの個人情報について以下のとおりプライバシーポリシー（以下、「本ポリシー」という。）を定めます。本ポリシーは、当社がどのような個人情報を取得し、どのように利用・共有するか、ユーザーがどのようにご自身の個人情報を管理できるかをご説明するものです。 事業者情報 https://zeromedical. tv/aboutus/company 個人情報 「個人情報」とは、個人情報保護法にいう「個人情報」を指すものとし、生存する個人に関する情報であって、当該情報に含まれる氏名、生年月日、住所、電話番号、連絡先その他の記述等により特定の個人を識別できる情報及び容貌、指紋、声紋にかかるデータ、及び健康保険証の保険者番号などの当該情報単体から特定の個人を識別できる情報（個人識別情報）を指します。 個人情報の収集方法 当社は、必要な範囲において個人情報を収集することがあります。収集する個人情報は、４．に定める利用目的を達成するために必要な範囲内で適法かつ公正な手段により収集します。個人の権利利益を侵害するおそれのある個人情報は収集いたしません。なお、当社ではオペレーターの的確な対応と品質維持向上のため、通話内容を録音させていただくことがあります。 個人情報を収集・利用する目的 当社が個人情報を収集・利用する目的は、以下のとおりです。 当社の提供するサービス（以下、「サービス」という。）の提供・運営のため ユーザーからのお問い合わせに回答するため（本人確認を行うことを含む）ユーザーが利用中のサービスの新機能、更新情報、キャンペーン等及び当社が提供する他のサービスの案内のメールを送付するため メンテナンス、重要なお知らせなど必要に応じたご連絡のため 利用規約に違反したユーザーや、不正・不当な目的でサービスを利用しようとするユーザーの特定をし、ご利用をお断りするため ユーザーにご自身の登録情報の閲覧や変更、削除、ご利用状況の閲覧を行っていただくため 有料サービスにおいて、ユーザーに利用料金を請求するため 採用活動のため 法令に基づく障害者雇用促進法に基づく障害者雇用の場合の障害者情報および入社後の健康管理を目的とした健康診断情報 上記の利用目的に付随する目的 利用目的の変更 当社は、利用目的が変更前と関連性を有すると合理的に認められ... --- --- ## 投稿 ## 投稿 --- ## マイクロスコープ導入歯科医院 導入のきっかけ 2016年頃にデンタルショーに参加したことが、導入のきっかけです。以前から興味はありましたが、その場でマイクロスコープを実際に見て触れ、営業担当の方から「まずはミラーテクニックの習得から」とアドバイスを受け、高松で開業されている磯崎先生のセミナーに参加し、実際の臨床を見学して、導入を決意しました。最初の1台を導入してから、徐々に台数を増やし、現在は全てのチェアーにマイクロスコープを設置しています。 当院の治療 当院では、根管治療をはじめ、虫歯治療や形成など幅広い治療で活用しています。マイクロスコープを使用することで保険診療の質を向上させ、患者様への満足度も高まっています。保険診療でマイクロスコープ治療を受けることが出来るため、遠方から来院される患者様もいらっしゃいます。また、衛生士もマイクロスコープを使用するようになり隣接面カリエスの早期発見で予防の精度も向上しました。当院では定期的に勉強会を開催したり、講師を招いてプライベートセミナーを実施し、スタッフ全体でスキルの向上を図っています。 マイクロスコープ導入による変化と今後の想い マイクロスコープの「見える治療」により治療のスピードや正確性も向上していきます。導入当初は治療に時間がかかることもありましたが、今ではマイクロスコープによって早く正確に治療できる場面が増えています。治療の必要性を判断するうえでも、まずは一度ご相談いただければと思います。 ドクター紹介 医療法人真穂会　ますだ歯科医院歯科医師 佐伯（枡田） 真未子 プロフィール 1982年 宇和島市生まれ 2006年　大阪外国語大学卒業（現　大阪大学外国語学部） 岡山大学歯学部編入 2010年　岡山大学歯学部卒業 2010年　岡山大学クラウンブリッジ補綴科在籍 2014年　ますだ歯科勤務 2023年4月　日本顕微鏡歯科学会認定医取得 医院紹介 医療法人真穂会　ますだ歯科医院 〒798-0031愛媛県宇和島市栄町港2-2-25 TEL　0895-23-2255URL　https://www. masuda-dental-clinic. jp/ 診療時間月火水木金土 日・祝 08:30～12:30〇〇〇〇〇〇× 14:30～18:00〇〇／▲〇／× ▲... 木曜午後は15:30～【休診日】土曜午後・日曜・祝日 --- このコンテンツはパスワードで保護されています。閲覧するには以下にパスワードを入力してください。 パスワード: --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私が初めてマイクロスコープを見たり触ったりしたのは、10年前の歯科医師になって3年目のことです。医院で特にマイクロスコープを活用している治療は、ダイレクトボンディング（特に奥歯の裏側の虫歯治療）、補綴治療、根管治療、歯周治療、咬合調整になります。特にダイレクトボンディングについては、インターネットで『奥歯の裏側の虫歯治療』と検索された患者様が多く来院されます。 当院の基本理念は『口腔環境を強くすること』です。これは単に治療を施すのではなく、長期的な健康維持を考えた歯科医療を提供するという考え方に基づいています。マイクロスコープを活用することで、精密で確実な治療が可能になります。例えば、ダイレクトボンディングのように精度が求められる治療では、マイクロスコープの活用により適切な処置が可能となり、患者様の口腔内環境をより健康に保つことができます。 当院の役割は、単に治療を提供するだけでなく、患者様に『気づきを与えること』だと考えています。例えば、ダイレクトボンディングでの精密な治療を通じて、『歯を削る量を最小限にできる』『歯の寿命を延ばせる』ということを患者様自身に実感してもらうことが重要と考えております。また、管理・予防をしっかり行いながら、患者様が自らの口腔内に関心を持ち、健康を維持する意識を高められるような歯科医療を提供していきたいと思っています。 まだ、マイクロスコープを使用したことのない若い先生方には、『とにかく早く使ってみてほしい』ということを伝えたいです。『マイクロファースト』という言葉もありますが、最初からマイクロスコープを使うことが当たり前になれば、それが標準の視点になります。拡大視野で診ることで、治療の正確性はもちろん、患者様への説明の説得力も格段に向上します。また、患者様にとっても、マイクロスコープを用いた治療はより精密で、長期的に歯を守るための手助けになります。『歯をできるだけ削らずに治療したい』『しっかりとした治療を受けたい』と考えている方には、ぜひ一度マイクロスコープを活用した歯科治療を体験していただきたいです。 当院では、マイクロスコープを活用した精密な治療を提供し、患者様の歯をできるだけ長持ちさせることを大切にしています。特にダイレクトボンディングに力を入れており、遠方からも多くの... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私がマイクロスコープを初めて見たり触れたりしたのは、研修医のときでした。当時は使い方が全く分からず、しばらくはただ存在を認識しているだけでした。7年前にどのチェアにもマイクロスコープが設置されているクリニックに勤務することになり、初めてマイクロスコープの使い方を本格的に教わりました。それからはずっとマイクロスコープを使用しています。初めて使用した際には、ポジショニングが非常に難しく、適切に扱えるまでにはかなりの練習が必要でした。それでも、マイクロスコープがもたらす視覚的なメリットを理解するにつれ、その価値を実感し、現在では診療に欠かせないツールとなっています。 医院で特にマイクロスコープを活用している治療は根管治療になります。被覆された歯や視認しにくい病変、消えないフィステルの処置に役立ちます。マイクロスコープは、患者さんに画像を見せて説明する際にも非常に有効で、視覚的な説得力があるため、治療の理解を深めるためのツールとしても重宝しています。また、形成の処置にもマイクロスコープを使用していますが、すべての診療で100%使用するわけではなく、必要に応じて活用しています。マイクロスコープを使用することで、治療の精度が向上し、患者さんにとっても医師にとっても有益な結果が得られています。導入後の技術研鑽に関しては、7年前に学んだ技術を基に日々の診療を行っています。当時、勤務先のクリニックで徹底的に指導を受けたため、現在でもその技術を活かして診療を行っています。 マイクロスコープを使ったことがない先生方には、「最初は慣れるまでに時間がかかるかもしれませんが、慣れてしまえば治療が早く、正確に終わるようになります」と伝えたいです。特に、肉眼やルーペでは見えない部分が見えることで、治療の効率が大幅に向上します。患者さんに対しては、マイクロスコープを使用した治療は「見えているか見えていないか」が大きな違いを生むということを強調したいです。特に、複雑な処置や精密さが求められる治療では、見えている環境下で治療を受けることが、患者さんにとっても安心であり、治療の質を高めることにつながります。 当院では、診療の精度と患者さんの安全を第一に考え、マイクロスコープを導入しています。患者さんにとって最良の治療を提供するために、常に技術を磨... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープを使用するようになった経緯 勤務医時代からマイクロスコープを使用していました。10年ほど前、当時の勤務先は院長の方針でマイクロスコープを導入しており自然な流れでマイクロスコープを学び、使用するようになりました。研修医当初はマイクロスコープを使用した下顎治療は戸惑うこともありましたが、日々の診療を重ねる中で次第に慣れ、今では欠かせないツールの一つとなっています。 マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 現在は、根管治療（歯の奥の根っこの部分の治療）のメイン治療で使用しています。歯の根っこはお口のかなり奥にあるので、暗くて大変見づらい場所なのですが、マイクロスコープで明るく拡大して見られるので、正確な治療が可能になっています。他にも、セラミックのクラウン（歯の被せ物）の仕上がりの確認や修正などにも活用しています。また、マイクロスコープには、写真や動画を撮影する機能も搭載されていますので、当院では、歯が折れてしまった場合や、歯髄温存療法（歯の神経をできるだけ残す治療）を行った場合に、その治療の様子を撮影して患者さんにお見せし、どのような治療を行ったかのご説明に活用しています。口でお伝えするより、目で映像を見ていただくことで、直感的に治療の詳細をご理解いただけるという実感があります。 マイクロスコープを検討されている皆様へ マイクロスコープの導入にあたっては、EXTAROを選びました。視野の明るさが決め手でした。ただ、やはり治療時間がかかることがマイクロスコープ治療のデメリットでもあります。患者さんは誰も再治療を望んでいません。どんな歯科医師でも痛みを取ることはできますが、それが本当に適切な治療かどうかは、数年後に結果が出るものです。5年後、10年後に後悔しないためには、拡大視野で精密な治療を行うことが大切だと思います。時間がかかる治療だからこそ、長期的に見たときに患者様の歯の健康を守るための大きな役割を果たすマイクロスコープ。今後さらに普及が進むことで、より精密な歯科治療が提供できる環境が広がることを期待しています。 ドクター紹介 本町ノーブル歯科院長　谷口　貴一 所属団体 UP to ME役員（若手歯科医師教育） ５D-KSG会員（歯科総合勉強会） NHK会員（歯科総合勉強会... --- 当院の理念とマイクロスコープ導入経緯 当院では、『患者様の治療に対する価値観を変え、感動を与える治療』をモットーに、丁寧で高水準な治療を提供することを理念としています。その一環として、より精度の高い治療を実現するために、機能性と機動性が高く、パフォーマンスに優れているドイツ製のFLEXIONを開業時に導入しました。 マイクロスコープの活用と習得 当院では主に、支台歯形成や根管治療で活用しています。肉眼治療では見えない部分も、マイクロスコープを使用することで無駄な治療をせずに、再治療のリスクを少なくできることが一番のメリットです。他のツールとの違いは、患者様に治療状況を写真や動画で共有できることですね。視覚的にご説明することで、現在の歯の状況を患者様ご自身に把握していただき、治療への安心感や信頼感につなげています。技術面である程度の経験が必要になる部分はデメリットですね。僕も習得の際はセミナーを受講して研鑽を積み、実際の臨床で創意工夫を重ねて技術を磨きました。マイクロスコープの操作には一定の技術が求められますし、ミラーテクニックや拡大視野での細かい操作には慣れが重要です。 マイクロスコープの今後 マイクロスコープは、より確実な診療・治療を可能にし、患者様にとって最適な治療をサポートします。しかし、あくまでもマイクロスコープは1つのツールに過ぎません。他の診断機器と組み合わせて総合的に診断することが重要だと考えております。また、患者様には治療時間とご説明の時間をしっかり確保している歯科医院を選んでいただきたいと考えております。歯内治療は5分や10分の短時間で、完了するものではありません。しっかりと治療時間を確保し、患者様にご納得いただいた上で治療を進められる環境が整っていることが良い歯科医院を選ぶための条件だと考えております。 当院では今後も研鑽を続け、質の高い治療を提供できるよう努めてまいります。 ドクター紹介 TASUKU DENTAL OFFICE院長　筒井　佑 プロフィール 2005年　大阪府立北野高校卒 2012年　岡山大学歯科部卒業 2013年　岡山大学病院　研修修了医療法人　貴和会歯科診療所　勤務 2023年　TASUKU DENTAL OFFICE開院 所属学会・スタディーグループ 日本臨床歯周病学会会員/歯周病認定医/歯周インプラント認定医 日本補綴歯... --- 松原先生が語るマイクロスコープ導入の経緯と背景 大学病院の勤務医時代からマイクロスコープを使い始め、約7年前から本格的に治療へと活用しています。習得に関しては、大学院生の頃からマイクロスコープに触れる機会が多く、時間をかけて着実に技術を身につけ、大学病院の治療で使用していました。また、他の診療所でも根管治療（神経の治療）を行う時には、マイクロスコープとラバーダム（感染症リスクを低減する治療）を使用し、精密な治療に取り組んでおりました。治療の際に根管治療の専門医に指導を受け、技術の向上と実績の積み重ねを同時に進めてきました。 クリニックでの導入と活用 主に根管治療（神経の治療）で活用しており、支台歯形成（被せ物のための歯の形づくり）のチェックや修正、歯の破折や虫歯の確認などにも使用しています。また、患者様への説明にも役立てています。モニターでご自身の歯の拡大写真や映像を見ていただいたり、治療前後の写真を見比べることより、治療に対する理解が大きく向上し、コミュニケーションもより円滑になりました。 マイクロスコープのメリット マクロスコープの最大のメリットは拡大と照明です。これにより、肉眼やルーペでは見えない部分でも大きく・明るく見ることができ、細部まで確認しながら精密な治療ができるため、再治療のリスクが減り、歯の保存にもつながります。近代の治療では、特に根管治療（神経の治療）の際に必須の機器となりつつあります。当院では、私が以前から使用していた【ブライトビジョン】を導入しました。最も使い慣れているツールであり、パフォーマンスも優れているため、スムーズに活用できています。今後は、マイクロスコープを様々な治療に活用し、より精密で質の高い治療を提供していきたいと考えております。 ドクター紹介 松原歯科医院院長　松原　一生 プロフィール 2015年　朝日大学歯学部卒業 2020年　朝日大学大学院 歯学研究科 修了 博士（歯学）朝日大学歯学部 口腔機能修復学講座歯科補綴学分野 助教 2022年　医療法人松原歯科医院 勤務朝日大学歯学部 非常勤講師 2023年　医療法人松原歯科医院　リニューアル 所属学会・スタディーグループ 歯科医師臨床研修指導医 日本スポーツ協会公認スポーツデンティスト 朝日大学歯学部口腔機能修復学講座歯科補綴学分野 全部床義歯学非常勤講師 日本補綴歯科学会 J... --- マイクロスコープ導入の経緯 開業当初から精密・根管治療メインでマイクロスコープを使用しています。視野が広がって治療内容の精度が格段に上がることが導入の一番の理由ですね。特に根管治療のような細かい処置は肉眼で見えにくい部分があるので、マイクロスコープを導入しています。やはり習得面では時間がかかりましたが、導入して良かったと実感する点が多いです。現在は、保険診療から徐々に活用の幅を広げています。 マイクロスコープの活用と患者様の反応 治療中にマイクロスコープを使用していても普段の治療と大差はないので、患者様の反応はほとんどありませんね。治療後に機械をご覧になられて『こんなものがあるんですね！』と驚かれることはあります。実際の治療はマイクロスコープを使うことで明らかな差を感じます。たとえば肉眼での形成後ですね。マイクロスコープで確認すると『もう少し修正が必要だな』と気づくことがあるので、治療のクオリティを上げるために非常に役立っていると実感しています。 マイクロスコープのこれから 当院の特徴としては、患者様とのコミュニケーションをとても大切にしています。歯科医院に対して恐怖心を持っている患者様は本当に多いので、できるだけ安心して治療を受けていただくため『なぜこの治療が必要なのか』『どうすれば今後、トラブルを防げるのか』といった説明を介して、患者様がご自身の歯を理解していただけるように取り組んでいます。今後は当院でもマイクロスコープの活用の幅を広げるため、録画を説明ツールとして使用して患者様の歯への理解を深めていきたいと考えています。マイクロスコープは、これからもっと普及していくべきだと考えています。現状では導入している医院も限られていますし、扱いに慣れている先生もまだ少ないのが実情です。最終的にはどの歯科医院にも設置されているのが当たり前、という状態になるのが理想ですね。 ドクター紹介 名駅大森ピア歯科・矯正歯科院長　大森　直樹 プロフィール 愛知学院大学歯学部卒業 岡山大学歯学部臨床研修 医療法人正翔会エルエル歯科・矯正歯科医院副院長就任 名古屋みなみ歯科・矯正歯科院長就任 歯科HIRO歯矯正監修医 所属学会・スタディーグループ インビザライン認定医 舌側矯正WINシステム認定医 医院紹介 名駅大森ピア歯科・矯正歯科 〒450-0002愛知県名古屋市中村区名駅2丁目45... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私が初めてマイクロスコープに触れたのは大学卒業後、勤務医としてスタートした1～2年目頃になります。当時の経験が、肉眼では見えない世界を可視化する可能性に感動し、精密な治療への興味を深めるきっかけとなりました。そして、2019年に当院を継承した際に、マイクロスコープを導入しました。現在は2台のマイクロスコープを活用し、治療の質を大幅に向上させています。当院のマイクロスコープはカールツァイス社のものを取り扱っております。また、対象となる歯を周りの細菌感染から守るために、ラバーダムの使用であったり、複雑な歯の神経でも、3次元的に確認をすることができ安全に治療が行えるよう、歯科用CTも導入しております。 当院では、主に根幹治療でマイクロスコープを活用していますが、直接覆髄や歯周形成外科、再生療法など、幅広い治療で活用しています。「見える治療」を実現することで、手探りではなく正確で感染リスクの少ない診療を行い、医院の掲げる「精密な治療」を具現化しています。今後はスタッフさんたちにもマイクロスコープの使用を広げ、さらなる技術の向上を目指していきます。 まだ、マイクロスコープを使用したことのない先生方には、「見える治療」の重要性を実感していただき、マイクロスコープの使用が技術向上の鍵になると伝えたいです。また、患者様に対しても、マイクロスコープを用いた精密治療は治療過程を可視化し、安心と信頼を得られると考えています。「正しい治療を受けたい」「確実な診断をしてほしい」と感じている患者様は、ぜひ当院へご相談ください。お悩みを解決するための最善の治療を提供します。これからも幅広い年齢層の患者様にご来院していただき、精密で信頼できる治療を提供していきます。 ドクター紹介 岡田小林歯科医院院長 小林 諒 プロフィール 2014年日本大学歯学部　卒業 2014年～2019年浅賀歯科医院　副院長勤務 2019年岡田小林歯科医院　院長就任 所属学会・スタディーグループ 日本口腔インプラント学会 専修医 日本歯周病学会 日本額咬合学会 日本インプラント臨床研究会所属 日本大学保存学第三講座所属 女鳥羽中学校　校医 ニチイキッズ松本岡田保育園　園医 医院紹介 岡田小林歯科医院 〒390-0315長野県松本市岡田町489-19 TEL　026... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み むこうはら歯科医院の「なるべく抜かない、削らない、痛くない歯科治療を心がけています」というのは当院のモットーとしているところであり、それを達成するには、マイクロスコープを用いた精密歯科治療は必須となります。他院から当院へ来院された、一部の患者様からは「歯を削られた」「歯を抜かれた」「治療が痛かった」と言われることもあります。むこうはら歯科医院では、そうならないために、治療の痛みが出ないように最大限の配慮することはもちろんのこと、お口の中の状態やレントゲン画像や治療経過の動画などをTVモニターやiPad等でお見せしながらできるだけ専門用語は使わずに、わかりやすい説明ができるように常に心がけております。このような形で説明している医院は当院周辺では、あまりないと思います。マイクロスコープは、精密歯科治療にはもちろん治療に必要ですが、当院には、記録装置、映像装置、プレゼンテーション装置が全て備わっており、患者様に治療の経過の様子を動画でお見せし、ご説明することで、治療内容の最大限の理解に繋がっていると実感しております。 また、当院歯科衛生士や勤務医の先生にも、治療経過の動画や画像を見せて共有でき、院内カンファレンスにも使用しておりますので、患者様の治療経過がスタッフ全員で共有できますので、より一層チーム医療体制が強固になっています。今までこのようなマイクロスコープを用いた精密歯科治療と治療経過を動画でお見せする診療は受けたことのない方が、ほとんどだと思っておりますので、是非、むこうはら歯科医院に来院して頂き、治療動画の説明を体験して頂ければと思っております。むこうはら歯科医院では、なるべく虫歯にならない治療をしたい、やり治しのない、より長持ちのする最良の治療を望まれる方が増えてきております。その分、自費の治療になりますが、治療費用に対する価値は十分にありますので、お気軽にご相談頂ければ幸いです。 マイクロスコープを使用した診療項目 根管治療（歯の根の治療）はじめ、むし歯の治療、セラミック審美治療、再生療法歯周外科手術などにも、マイクロスコープを使うシーンは大変多いです。とても集中力のいる治療ですので、マイクロスコープを使用した精密歯科治療の際は、事前に余裕を持ってアポイントを1時間から2時間程度アポイントを頂くこと... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープを応用してから従来の治療法では抜かなければいけないと診断された歯を残すことができたり、他院で神経を抜かなければいけないといわれた歯の歯髄保存することができる症例が非常に多くなりました。また審美治療に応用して質の高い審美性を回復しています。 ドクター紹介 ブナの杜歯科クリニックBunanomori Dental Clinic院長 谷口 伸剛 プロフィール 昭和63年　日本歯科大学新潟歯学部卒業 平成5年　新潟市にて谷口歯科医院開業 平成19年　富山市太田に移転、ブナの杜歯科クリニック開業 所属学会・スタディーグループ 咬合育成研究会 日本抗加齢医学会 日本顕微鏡歯科学会 日本老年歯科医学会 国際審美学会 医院紹介 ブナの杜歯科クリニック 〒939-8048富山県富山市太田387-1 TEL　076-420-8227URL　https://www. buna-dental. jp  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:30〇〇〇〇〇〇× 14:30～18:30〇〇×〇〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～12:30〇〇〇〇〇〇× 14:30～18:30〇〇×〇〇×× 【休診日】水曜午後・土曜午後・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院おいてマイクロスコープはアレグラ330（メーラー社）という機種を使用しています。むし歯の治療、さらに歯の中の神経が通う根管のなかまで精密に拡大し治療することが可能です。　時として痛みが長く続く歯はマイクロスコープでないと見つからない破折やヒビが原因となることがあります。そのような病状も当院では動画と静止画で患者さんにご説明することができるため診断と治療内容がより理解し易くなります。　また、歯周治療・被せ物の治療・審美治療といった分野でも裸眼による治療に比べ高倍率、精密な術野を得ることが出来るので、治療の成績が非常に良くなってきました。マイクロスコープを導入してまだ5年足らずですが、これからももっと研鑚を積み重ね治療成績を上げて患者さんに喜んで戴ける歯科治療をめざしたいと思っております。 ドクター紹介 桝尾歯科クリニックMasuo Dental Clinic院長 桝尾　隆一 プロフィール 昭和63年　鶴見大学歯学部卒業鶴見大学歯学部付属病院診療科助手 平成5年　鶴見大学大学院歯学研究科歯科補綴学専攻 博士課程修了鶴見大学歯学部歯科補綴学第三講座研究員 平成6年　桝尾歯科クリニック開業 平成8年～平成23年　鶴見大学歯学部歯科補綴学第一講座研究員 平成13年　日本補綴歯科学会認定医・専門医 所属学会・スタディーグループ 日本補綴歯科学会 日本歯科放射線学会 日本歯科医療管理学会 医院紹介 桝尾歯科クリニック 〒740-1426山口県岩国市由宇町由宇崎5-1 TEL　0827-63-0700URL　https://masuodc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:00〇〇〇〇〇〇× 14:00～18:30〇〇〇×〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～12:00〇〇〇〇〇〇× 14:00～18:30〇〇〇×〇×× 9:00～12:00、17:30～18:30は受付順番制です。14:00～17:30は予約優先となります。【休診日】日曜・祝日 --- 当院の診療ポリシーとマイクロスコープの活用 サクラ歯科医院の診療ポリシーは、「極力、歯を削らない、神経を取らない、歯を抜かないで、天然歯を残す」ことです。歯科疾患、特に歯周病は、患者さんの生活環境や身体の状態で日々症状が変わります。そのため当院では、歯の処置にのみフォーカスを絞るのではなく、栄養面や生活習慣のアドバイスなど、体の管理までトータルに考慮した診査・診断を行っています。　初診時には、「口腔内全体の写真及びX線画像」「唾液検査」「噛み合わせの状態」「ダイアグノデント（虫歯診断装置）検査」「歯周病や歯の動揺度の検査」などの各種検査を実施。その後、結果をレジュメ（診断書）で作成し、患者さんにお渡ししています。　治療には患者さんとの信頼関係が欠かせません。診断書をもとに治療計画を立案し、ご自身のお口の状態と治療内容を充分ご理解・ご納得いただいた上で、治療に進むのが当院の特徴です。当院は、自由診療専門の医院として、丁寧なカウンセリングを行い、歯周病治療、保存治療、根管治療、補綴治療、噛み合わせの調整などすべての歯科分野において、マイクロスコープを使用し、より優れた治療を行えるよう徹底した取り組みを行っています。 一期一会を大切にするための徹底した技術研鑽 当院は2008年にマイクロスコープを導入して以来、様々な技術研鑽を行ってきました。その一つが、術前（治療前）に患者さん一人ひとりのお口の模型を形成し、治療方法に合わせてシミュレーションを徹底的にすることです。　私たちにとって、患者さんの歯を診ることは「一期一会」の思いと同じです。そのような大切な機会に、最大限のパフォーマンスを発揮できるよう努めることは、歯科医療従事者にとっての責務と言えます。治療前には患者さんの噛み合わせや、口腔内の状態を考えたリハーサルを行い、出来る限り万全のコンディションでお迎えいたします。　マイクロスコープを導入している歯科医院は徐々に増えてきました。ただ、実際に使いこなすのは非常に難しく、地道な技術研鑽はマイクロスコープの治療には欠かせません。基本を積み重ねることで、エラーを最小限に抑えた精密な治療を実現できると当院は考えております。 マイクロスコープ精密治療による患者さんにとってのメリット 症状の見落としを防ぎ、患者さんへの説明を丁寧に行えるのがマイクロスコープを活用した治療方法のメリッ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み もともと歯科におけるマイクロスコープの利用は、根管治療に焦点が当たっていました。しかしその後、「拡大して見られる」「侵襲を最小限に抑えられる（低侵襲）」「治りのスピードも早まる」などのメリットから、臨床応用について様々な試行錯誤が始まります。肉眼では得られなかったデータや精密治療の実績が増えていく中で、治療の適応範囲が広がっていったわけです。 結果として、歯のひびや亀裂の観察、顕微鏡下での歯周再生治療など、様々な患者様のお悩みと対峙するようになりました。マイクロスコープによって患者様とのコミュニケーションの仕方も変わりました。患者様にとっても、新しい治療の選択肢を気軽に理解できるので、より納得して治療へと進めると喜びの声をいただきます。 マイクロスコープ（顕微鏡）をしっかり使うならば、専門的なトレーニングと技術を積み重ねる必要があります。そのため、マイクロスコープによる治療は自費治療を中心に行われることが多いです。 無理に自費治療をお勧めすることは決してありませんが、保険診療の範囲内ではご要望にお応えできないケースがあるのも事実です。当院ではそのようなマイクロスコープのメリット・デメリットをしっかりお伝えします。そのうえで患者様には、マイクロスコープの治療を受けるかどうかを決めていただければと思います。 マイクロスコープによる治療は、今までの歯科治療と異なる考えも多いので、初診時は説明に時間をかけています。確かにマイクロスコープは優れた治療機器ですが、決して万能ではありません。満足いく結果に結びつけるには、精密治療のメリットとデメリットに患者様が納得していただき、治療のモチベーションを高めることが必要不可欠です。そのため、出来ればマイクロスコープのことを知った上でお越しいただければ幸いです。 「別の治療の選択肢を探している」「なんとか歯を残したい」など、真剣に症状と向き合っている患者様のお悩みを解決できるよう、全力で診療に取り組みます。 引用：船橋もりやま歯科・矯正歯科 マイクロスコープ治療に対する想い https://www. moriyama-dc. jp/microscope/thought/ ドクター紹介 船橋もりやま歯科・矯正歯科院長 森山 幸一 プロフィール 東京都立西高等学校卒業 1999年　... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私がマイクロスコープを初めて使用したのは、2003年大学卒業後すぐのことでした。実家も歯科医院なのですが、先代から既にマイクロスコープを医院で導入しており当時では全国的にも導入している医院がほとんどなかったので珍しかったと思います。初めて覗いた感想としては、根管内が鮮明に確認することができ感動したことを今でも覚えています。しかし、マイクロを使いこなすことができず勉強をしたり、トレーニングが必要だと感じましたが、当時はまだ今みたいにセミナーもほとんど無く、周りでも使用されてる先生方も多くはなかったので、導入はしていましたが使用することは少なかったです。 それから数年経ち、2015年にFLATという勉強会に参加させていただくキッカケがありました。そこでは著名な先生も多くマイクロを使用されてる先生方も多かったこともあり、様々な手技・テクニックを学ばせていただき、今でも研鑽を積むことができております。今では根管治療はもちろん、かたどりの形成や歯周治療・歯根破折の説明時に患者さんへ説明する際など様々なケースで使用することが増え、今では治療になくてはならない存在になっています。 当院ではマイクロは1台の導入ですが、今後は増大も視野にいれており衛生士にもメンテナンスなどで使用してもらい、より治療精度を上げていき地域の患者さんの歯を守っていきたいと思っております。実際にご来院していただいた患者さんへアンケートをとり、マイクロを使用した治療の感想を集めています。「自分の口腔内の状況がよくわかった」というお声が多く、治療をするにあたり納得度が上がっていることが実感できる反面、「よく見えすぎて逆に怖かった」などのお声もあるので患者さんに合わせて説明を変えていくことも重要と感じました。 歯の治療は簡単に治るものだと思っている患者さんも多いですが、一度削ってしまった歯は元の健康な状態に戻すことはできません。ムシ歯になってしまったら、マイクロを使用することにより最小限削ることや精密な治療をするためには必要なものになります。ムシ歯にならないためにも予防をすることも大切なので、ご自身の歯を大切にしてもらうことを知ってほしいです。 ドクター紹介 ごとう歯科後藤 千里 プロフィール 2003年　日本大学松戸歯学部卒業 2011年　九州大学大学... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私が初めてマイクロスコープを見たのは10年以上前の大学時代になります。当時は大学病院に1台しか導入されていない時代でしたので、置物を見るような形で終わりました。そこから、卒業して2年目くらいで触れる機会があり、最初はポジション取りやピント合わせなど色々苦労しました。勤務医時代の経験から、より正確な診断と治療を行うためにマイクロスコープを導入しようと決意しました。特に根管治療では、細かい根管内の状態を確認しながら治療できるので、成功率が飛躍的に向上します。 当院では、主に根管治療、審美形成、インプラント治療のトラブル対応などに活用しています。根管治療では、感染部分を確実に除去し、より確実な充填が可能になります。審美形成では、細かな部分まで精密に形成できるので被せ物の適合が向上します。これは見た目だけでなく、その後のむし歯リスクを下げる効果もあります。また、インプラント治療のトラブル、特に内部での破損に対する診断や処置に役立っています。患者様一人ひとりに丁寧に説明を行い、マイクロスコープを使用することでどれだけ正確な治療ができるのかを伝えています。また、特に子どもたちの虫歯予防にも力を入れており、小さいうちから正しいケアを身につけてもらうことを大切にしています。 今後もマイクロスコープを活用することで、より正確な治療を提供しながら、虫歯や歯周病の予防に貢献していきたいです。また、日々技術研鑽を続けることで、常に最新の治療法を取り入れていきたいと考えています。まずは、地域に根差した歯科治療を患者様に提供することを目標に取り組んで参ります。口腔内でお困り事、お悩み事があった際はお気軽にご相談ください。 ドクター紹介 神谷デンタルクリニック神谷 龍一 プロフィール 2007年　愛知県立刈谷高校 卒業 2013年　愛知学院大学歯学部 卒業 2013年　医療法人 清雅会 シバタ歯科 研修医 2014年　医療法人 清雅会 シバタ歯科 勤務 2017年　吉岡歯科医院 勤務 2020年　神谷デンタルクリニック 院長 医院紹介 神谷デンタルクリニック 〒444-1311愛知県高浜市本郷町2丁目5-20 TEL　0566-95-6666URL　https://kamiyadental-c. com/index. php  診療時間... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープを導入した一番の理由は、衛生士さんによるメンテナンスの質を向上させたいという思いからです。マイクロスコープを使うことで、これまで見えなかった部分が見えるようになり、視覚的な情報が増えることで自然と探求心が高まり、スキルアップにつながると考えました。また、他院でマイクロスコープを活用している先生方の取り組みを見学し、患者様への説明に大きな説得力が生まれることに感銘を受けました。 マイクロスコープをどのように活用しているか 現在、マイクロスコープは主に精密な治療と診断に活用しています。例えば、できるだけ削る量を最小限に抑えた治療を行うために、虫歯の切削や形成の確認を行っています。また、根管治療（エンド）の際にも使用し、細かい部分までしっかりと見極めることで、より精度の高い治療を実現しています。患者様の状況をより詳しく把握し、それを治療に反映させるための重要なツールとして活用しています。 導入前と導入後の患者様の反応の変化 マイクロスコープを導入してから、患者様への説明時の反応は大きく変わりました。例えば、治療中に撮影した映像をお見せすると、「こんな風になっていたんですね」「こんな小さな穴があるとは」といった驚きや納得の声が多く聞かれます。特に、クラック（歯の亀裂）の状況などは肉眼では分かりにくい部分ですが、マイクロスコープを通じて見ることで患者様自身も状況を具体的に理解できるようになりました。その結果、治療後の説明がスムーズになり、患者様からの信頼感がさらに高まっていると感じています。 先生からのメッセージ マイクロスコープは、精密な診断と治療に欠かせないツールです。患者様にご自身の状態をしっかりと理解していただくことで、予防意識を高め、無駄な治療を減らすことを目指しています。まずはお気軽にご相談いただき、一緒に健康なお口を守るお手伝いをさせてください。 ドクター紹介 アルカディア歯科院長 小石 健 プロフィール 鶴見大学歯学部卒業 所属学会・スタディーグループ 国際歯周内科学研究会 日本顎咬合学会 日本口腔衛生学会 日本口腔インプラント学会 横浜口腔インプラント研究会 日本歯科医歯会 神奈川県歯科医歯会 横浜市歯科医歯会 港北区歯科医師会 医院紹介 アルカディア歯科 〒222-0037神奈川県... --- マイクロスコープを使用した精密な治療への取り組み 当院では、マイクロスコープを備えたエンド専用ルーム（鉛入りドア・鉛入りカーテンを備えた根管治療専用室）を二部屋、ご用意しております。　「むし歯治療」「歯内治療」「歯周病治療」「補綴・審美治療」「インプラント治療」など、幅広い分野でマイクロスコープを活用しています。　CT撮影と共に治療前後の動画を患者様と共有することを徹底し、インフォームドコンセントを行っています。 ドクター紹介 つぼい歯科医院Tsuboi Dental Clinic院長 坪井 秀哲 プロフィール 昭和54年日本歯科大学 新潟歯学部（現：新潟生命歯学部） 卒業 昭和57年つぼい歯科医院 開院 所属学会・スタディーグループ 日本歯科医師会 会員 日本顕微鏡歯科学会 会員 モダンエッジワイズ法研究会 会員 bimler矯正臨床研究会 会員 日本歯内療法学会 会員 歯科医師臨床研修指導歯科医 歯髄細胞バンク 認定医 医院紹介 つぼい歯科医院 〒430-0856静岡県浜松市中区中島1-5-1 TEL　053-461-4848URL　http://www. tsuboi-dental. jp  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～13:00〇〇〇〇〇※× 15:00～19:00〇〇〇〇〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇〇〇※× 15:00～19:00〇〇〇〇〇※× ※土曜の診療時間は、8:30～13:00／14:30～18:00です。【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では保険治療、自費治療に関わらず、顕微鏡による治療を行っております。 一日中マイクロスコープを使用している当院のドクターにとって、マイクロスコープはあくまで道具であり、どのような治療においても最善の環境で治療しております。 治療後にはどのような治療が行われたか、動画にてご説明させて頂いております。 また御希望であれば衛生士によるメインテナンス、歯周病治療も顕微鏡を使用した精密歯周病ケアが可能です。 ドクター紹介 湘南鎌倉歯科・矯正歯科Shounan Kamakura Dental・Orthodontics院長 千原 晃 プロフィール 神奈川歯科大学卒業 神奈川歯科大学付属横浜クリニック勤務 医療法人社団 敬友会 小机歯科医院勤務 医療法人社団 敬友会 くぼくら歯科医院 院長 湘南鎌倉歯科・矯正歯科　開設 2018年4月～　社会人大学院入学神奈川歯科大学全身管理医歯学講座 所属学会・スタディーグループ 日本顎咬合学会 認定医 ICOI 国際口腔インプラント学会 国際認定医 iACD(アメリカ初歯科総合医認定制度)理事 B. B. A. D(Beyond Borders Dental Association) 日本歯科補綴学会 日本顕微鏡歯科学会 日本顎関節学会 日本歯科心身医学会 日本臨床歯周病学会 日本臨床補綴学会 JAID(Japan Academy for International Dentistry） 日本小児歯科学会 医院紹介 〒248-0027神奈川県鎌倉市笛田5-4-23 TEL　0467-38-6010URL　https://www. shounankamakura-dental-health. com  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:30〇〇〇×〇〇× 13:30～18:00〇〇〇×〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～12:30〇〇〇×〇〇× 13:30～18:00〇〇〇×〇〇× 【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 治療は、患部がより見えたほうが良い、と思いマイクロスコープを導入しました。またほとんどの治療にマイクロスコープと拡大鏡を使っております。 診査・診断の際に患者様に見ていただくと、患者様自身の治療に対するモチベーションが上がりますし、私自身も見えることが多くなったので、より使命感を持って治療を行えるようになった、と感じております。当院の理念は「できる限り抜かない・削らない・痛くない診療方針」です。歯医者さんに来る患者さんは、歯のトラブルをどうにかしてほしいと思い来院しているため、肉眼では捉えられない細部まで確認できるマイクロスコープでの治療は理念にとても合っていました。さらに当院では、マイクロスコープと録画・撮影機能を使って患者様へ説明することで、インフォームドコンセントをしっかり行い、ご理解・ご納得いただいた上で治療を進めています。より安心で精密な治療をお望みであれば是非、マルシェ歯科にご相談ください。 ドクター紹介 玉川学園前駅マルシェ歯科Marche Dental Clinic院長 三田 理博 プロフィール 北海道医療大学歯学部　卒業玉川学園前駅マルシェ歯科　開院 所属学会・スタディーグループ 日本口腔インプラント学会 北日本インプラント研究会 医院紹介 玉川学園前駅マルシェ歯科 〒194-0041東京都町田市玉川学園2丁目21-37小田急マルシェ玉川学園前2F TEL　042-722-0088URL　https://tamagaku-m-d. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土日 祝 10:00～13:00〇〇×〇〇〇× 14:30～20:00〇〇×〇〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土日 祝 10:00～13:00〇〇×〇〇〇× 14:30～20:00〇〇×〇〇※× ※土日の午後の診療時間は、14:00～17:00です。【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 平成9年に開業して、平成29年にマイクロスコープを導入するために開業時より広い場所に移転をしました。もともとPD診療を行っている際、デンタルミラーの扱いを改めて勉強しようという機会があり、それならばマイクロスコープも使えたほうがいいだろう思ったことがきっかけでマイクロスコープを使っての治療をはじめました。最初に使った印象は、「今まで何を見ていたんだろう」と思ってしまうぐらいでした。今まで見えなかったものが、マイクロスコープを使用すると当たり前に見えるので、手放せなくなり、今後の治療に絶対に必要だと感じるようになりました。現在はほぼすべての治療にマイクロスコープを使用しています。患者さんへの治療の説明もマイクロスコープを使用することによってしっかりとした説明が可能になりました。マイクロスコープを導入して、なにより大切だと感じているのは「アシスタントとの連携」です。一人でマイクロスコープを見ながらの治療はできないので、アシスタントとの連携や信頼関係が大切だと考えています。私自身も、様々な研修に月2回ほど参加していますが、歯科衛生士のスタッフも様々なセミナーに休日に参加したりするなど、スタッフ一同日々勉強をしています。マイクロスコープを使用すると、精密な治療が可能になります。精密だからこそ、歯を余分に削らず、見落としのない治療ができることになり、患者さんの身体への負担、病気の再発を軽減ということに繋がります。より精密な治療をお考えでしたらご遠慮なく、等々力歯科室にご相談ください。 ドクター紹介 等々力歯科室TODOROKI DENTAL OFFICE院長 尾張 仁志 プロフィール 平成4年日本大学松戸歯科部卒 平成9年等々力歯科室開業 所属学会・スタディーグループ 日本口腔インプラント学会 日本レーザー歯科学会 日本歯周病学会 トータルエステティックリサーチセンター会員 ITIインプラントシステム資格認定 ノーベルバイオインプラントシステム資格認定 SPIインプラントシステム資格認定 スリープスプリント資格認定 医院紹介 等々力歯科室 〒158-0082東京都世田谷区等々力3-5-2 ヒューリック等々力2F TEL　03-3702-0811URL　https://todoroki-shika. com/  診療時... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当法人のコンセプト「精密歯科診療」「総合歯科診療」を追求し、患者様お一人おひとりに合った治療法をご提供しています。「歯科一科」のもと、狭い範囲の専門分野に特化せず、歯科医師としてのスペシャリストを目指すべきだと考えて、日々の診療に臨んでおります。当院では、ほぼ全ての処置において拡大鏡を使用しており、拡大されていない環境での治療は、見ないことによる不安を覚えるほどです。拡大鏡以外にもマイクロスコープを2台所有しており、根管治療においては必ず使用しております。拡大された視野での処置に慣れることで、患者様へ丁寧な治療ができるようになり、自信を持って治療を提供することができるようになります。マイクロスコープや拡大鏡を使用していくことは、今後必要不可欠なものだと思っています。特に、マイクロスコープを用いた根管治療はスタンダードになるのではないかと考えており、日々研鑽を積んでおります。根管治療においては、1回の治療時間を1時間から1時間半と長めの治療時間をいただき、必要最低限の来院回数で治療を終えるよう努めております。 ドクター紹介 医療法人社団 精密審美会東京駅前しらゆり歯科Tokyo Sta. Shirayuri Dental Clinic院長 藤巻 太一朗 プロフィール 平成9年3月　東京都 海城中学・高等学校 卒業 平成13年3　月東京工業大学 工学部 卒業 平成15年3月　東京工業大学 大学院理工学研究科 化学工学専攻 修士課程 修了 平成15年4　月石川島播磨重工業株式会社 勤務（3年間勤務） 平成24年3月　東京医科歯科大学 歯学部 卒業（首席卒業） 平成25年3月　東京医科歯科大学 歯学部附属病院 臨床研修 修了 平成25年4月　銀座しらゆり歯科 勤務 平成28年8月　東京駅前しらゆり歯科 院長就任 所属学会・スタディーグループ 日本歯科麻酔学会 BLSヘルスケアプロバイダーコース 修了 ACLSプロバイダーコース 修了 石井歯内療法研修会 インビザライン プラチナプロバイダー 医院紹介 医療法人社団　精密審美会　東京駅前しらゆり歯科 〒103-0027東京都中央区日本橋3-4-14 八重洲N3ビル2F TEL（初回予約専用）　0120-118-041TEL（直通）　03-3231-0777URL　ht... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 元々、父が補綴物（詰め物や被せ物）の精度を向上させるためにマイクロスコープを使用しており、臨床の確認で、形成の模型を見て、とても精密な機械だなと衝撃を受けました。このような診療している父を、父としても歯科医師としても尊敬したことがきっかけで、私も研修医当時、試行錯誤しながら使い方を学んでいきました。現在は、患者様へ説明するツールとして、また必要と考えられるすべての治療でマイクロスコープを使用しています。山村歯科医院の基本コンセプトは「歯を長持ちさせること」です。患者様自身、自分のお口の中が見ることできないので、マイクロスコープで撮影した画像をお見せすることで、その状態を把握していただき、真摯に歯と向き合ってほしいと思っています。この「自身の口の中を知ること」はお口の健康を守る何よりの秘訣だと考えています。またマイクロスコープを使用した治療は、治療内容を録画してみることができるので、ご自身が何をされているかわからまま治療が進んでしまう、ということがなくなり、患者様はご納得いただけるような治療になるのではないかと思います。より安心で精密な治療をお望みであれば是非、山村歯科医院にご相談ください。 ドクター紹介 山村歯科医院Yamamura Dental Office院長 山村 啓介 プロフィール 2002年3月　中央大学杉並高校 卒業 2002年4月　東京歯科大学歯学部 入学 2008年3月　東京歯科大学歯学部 卒業 2008年4月　歯科臨床研修医 2009年4月　東京歯科大学歯内療法学講座入局 2010年4月　東京歯科大学歯内療法学講座大学院 2015年4月　東京歯科大学水道病院臨床講師任命 2015年7月　錦織歯科医院勤務 2020年5月　医療法人社団圭伸山村歯科医院院長 所属学会・スタディーグループ 日本歯内療法学会 専門医 日本歯科保存学会 認定医 日本歯科顕微鏡学会 認定医 医院紹介 山村歯科医院 〒141-0031東京都品川区西五反田1-32-11　オークラビル1F・4F TEL　03-3490-2388URL　http://www. ymmr-do. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土日祝 10:00～13:00〇※〇※〇× 14:00～18:30〇※〇※〇×  診療時間 月 火 水 木 金... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープを使用し始めたのは2007年ごろで、今では歯科医師と歯科衛生士、全員使えるようになりました。マイクロスコープは当院の歯科医療にとって必要不可欠なものになっております。当クリニックでは『今ある歯が1本でも多く残せるように、治療した歯が生涯持つように、歯周病の予防治療を推進していきます。』という理念を掲げ、治療する際は『口の中から全体を診る』ということを心がけております。というのも歯周病は歯だけではなく主に糖尿病や様々な全身疾患になる可能性を秘めていたりするからです。マイクロスコープを導入したことで、虫歯や歯周病の原因となる歯垢の除去や繊細で複雑な根管への直接的なアプローチができるようになり、治療の成功率が大幅に上昇しました。町田市のみならず、遠方からも精密な歯科治療を望まれる多くの方々にご来院いただいております。またマイクロスコープを使い、患者様の診査、診断を行い、録画機能でご自身のお口の現状を知っていただくことで、患者様へお口の健康づくりの動機付けとして役立っています。そういった意味でもマイクロスコープは重要な医療機器になっております。是非マイクロスコープを使って現状の自分のお口の中を知っていただき、一生ご自身の歯で生きていけるように今からケアをしていきましょう。 ドクター紹介 医療法人社団 歯周病センター山田歯科成瀬クリニックYAMADA DENTAL NARUSE CLINIC院長 山田 潔 プロフィール 平成5年　日本大学歯学部卒業日本大学歯学部歯周病学講座入局 平成9年　日本大学歯学部大学院歯学研究科歯科臨床系修了日本大学歯学部歯周病学講座非常勤講師静岡県静岡市八木歯科勤務 平成10年　日本大学歯学部歯周病学講座兼任講師 平成11年　東京都町田市開業 平成21年　町田市立成瀬台中学校 校医 所属学会・スタディーグループ・資格など 日本歯周病学会 日本口腔インプラント学会 臨床ゲノムドクター認定医 日本顕微鏡歯科学会 中野歯科予防研修会 PGI club 京都インプラント研究所臨床研究 古田奨学生受賞 歯学博士 日本歯周病学会 専門医 日本歯周病学会 指導医 医院紹介 医療法人社団 歯周病センター　山田歯科成瀬クリニック 〒194-0045東京都町田市南成瀬1-4-5 TEL　042-... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 横田歯科診療所は、70年以上の歴史を持つ歯科医院です。祖父と父に続き、私は3代目になります。当院では、2013年にマイクロスコープを導入しました。きっかけは、同じ勉強会に参加していたほとんどの先生が使用していたことでした。これから絶対必要になると感じ、世間より少しでも早く使用し始めようと思いました。おかげで、歯科の勉強についても再度深く始めるきっかけになりました。実際に使用してみると、今まで手探りだったものが見えるようになり、治療自体も早く、確実なものになりました。主に、根管治療に使用していますが、当院の売りがタッカーゴールドによる治療なので、その確認作業にも使用しています。ルーペも多く使用しますが、これからはもっと他の治療にもマイクロスコープを使用していきたいと考えています。ゴールドを使用した治療は、歯を長持ちさせることが出来ます。これは私自身が自分の歯で白とゴールドを試し比較した結果です。ゴールドとマイクロスコープによる精密治療をしっかりとし、患者さんの歯を長く健康にしていきたいと考えています。マイクロスコープの機器が大きいので患者さんには最初は驚かれることもありますが「他の歯科医院で出来なかった治療や治らなかったものが治った」と喜ばれることが多いです。そのため、今後は歯科衛生士の方でも使えるようにしたいと考え、勉強会に参加して頂いています。私たち横田歯科医院では、患者さんの歯だけを治療するのではなく歯の治療を通して患者さんの「笑顔」を取り戻すケアをお手伝いしております。私は、治療が完了してからが本当のメインテナンスの始まりだと考えています。患者さんとは長く付き合っていくことを望んでいるため、歯やお口をずっと健康に長持ちさせたいと考えている方は、ぜひ当院にご相談ください。 ドクター紹介 横田歯科診療所Yokota Dental Clinic院長 横田 東生 プロフィール 平成10年　東京歯科大学卒業歯科医師国家試験合格麹町 西脇ビル歯科医院 勤務 平成13年　横田歯科診療所 勤務 平成22年　横田歯科診療所 院長 所属学会・スタディーグループ Academy of Richard V. Tucker Study Clubs 日本顕微鏡歯科学会 日本メタルフリー学会 医院紹介 銀座歯科「横田歯科診療所」 ... --- 自由診療専門で実現するマイクロスコープ精密治療へのこだわり 「吉田歯科診療室デンタルメンテナンスクリニック」では、個室の診療室を3部屋ご用意し、全てのユニットにマイクロスコープを備え、歯科医師・歯科衛生士、全てのスタッフがマイクロスコープをいつでもどこでも使いこなせる体制を整えています。また、「メンテナンス」という名前のとおり、日本顕微鏡歯科学会の認定指導医をはじめ、認定衛生士の資格を持った衛生士が多く在籍し、予防を軸に置いた診療スタイルが特徴です。　開業当初より当クリニックでは「治療と予防」は一緒に行うべきものとして捉えてきました。なぜなら、歯垢の取り残しや歯肉の炎症がない状態で治療を行なわなければ、良い治療結果は得られないと考えるからです。　そのため、肉眼では見えない歯垢や汚れが見えるマイクロスコープをクリーニングにも活用しています。そして、口腔内の映像を患者さんにお見せすることで、一人ひとり異なる磨き残しの癖や歯垢の付着具合などを共有し、効果的なブラッシング指導に繋げています。　近年は、歯科分野でも注目されている 「栄養療法」も導入しています。血液検査と日々の食事記録から足りない栄養素を解析。食事指導やサプリメント処方を行うことで、根本的な歯の病気予防や、より治療結果が維持できるなどの効果が期待できます。特にとかく放置される傾向にあるインプラント周囲炎の治療には積極的に応用しています。自由診療専門だからこそ、患者さん一人ひとりに対して、時間をかけた精密な治療・予防を行えるのが当クリニックの強みです。 精密な治療と予防による患者さんへのメリット 従来型の歯科医院が行う口頭や静止画による治療の説明だけでは、自分がどんな治療をされているのか、患者さんは十分にわかりません。結果として、歯科治療における不安要因の一つになっていました。一方、マイクロスコープを使えば、映像によって治療の行程を実際に確認でき、患者さんも治療内容を理解しやすくなることから、不安を払拭することができます。　歯科治療で本当に難しいのは、虫歯や歯周病に関して自覚症状のない段階から、患者さんが積極的に治療・予防の意識をお持ちいただけるかどうかです。「痛みが激しくなってきた」「再発を繰り返している」といったように症状が悪化した後で、歯科医院へ来院しても「神経を取らなければならない」「歯を失うのを食い止め... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 医療法人社団光雙会の『誠実に患者さんの立場に寄り添った、自分が受けたい診療をする』という理念のもと、当医院に来院する全ての患者さんが笑顔で帰って頂き、楽しい食生活が出来ることを望みながら、患者さんの一生の責任を負う覚悟で診療にあたっております。　治療の精度を上げるため歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）を2012年より導入しており、歯科治療はもちろん歯周病治療、定期的な予防メインテナンスにも使用し、再治療を少しでも減らす努力をしております。　どのようなことでも何でも聞ける、話せる雰囲気も大事にしておりますので、お気軽に来院してください。 ドクター紹介 医療法人光雙会市川歯科医院院長 市川 光大 プロフィール 1987年3月鶴見大学歯学部 卒業 1987年4月群馬大学医学部付属病院口腔外科 入局1 990年4月群馬大学医学部付属病院口腔外科 助手 1995年10月群馬大学医学部付属病院口腔外科 退局 1995年11月市川歯科医院開業（品川五反田） 1999年9月歯学博士号取得2003年7月市川歯科医院移転開業（港区港南） 2005年12月フロントコート歯科クリニック分院開業（江東区豊洲） 2006年2月医療法人光雙会設立 所属学会・スタディーグループ 日本顕微鏡歯科学会 日本歯周病学会 日本臨床歯周病学会 口腔インプラント学会 医院紹介 医療法人光雙会 市川歯科医院 〒108-0075東京都港区港南2-16-7 品川Vタワーメディカルゾーン2F TEL　03-3474-6480URL　https://www. ichikawa-dental. tokyo/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:30〇〇〇〇〇※× 14:30～19:00△〇〇〇〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～13:30〇〇〇〇〇※× 14:30～19:00△〇〇〇〇×× △... 月曜の午後は15:00～19:30の診療です。※... 土曜の午前は9:00～14:00まで、月2回診療を行います。【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープを初めて使用したのは、2000年に大学病院に在籍していた時に皮下組織を用いた移植の際に、わずか1ｍｍの血管を縫っていくことができましたので、歯科の一般の診療でも有用だと思い、技術を習得しました。それ以来、石崎歯科医院では、保険診療でも自費診療でも分け隔てなく、治療に必要があればマイクロスコープを使用しています。患者様、どなたにとっても1本の大事な歯です。もし、その歯が病気にかかった際、マイクロスコープの拡大視野で細部まで確認することで、虫歯や問題のある部位だけを削ることで、削る量を極力減らし、痛みを出にくくし、治療後も腫れにくく、その1本を守ることができる、という点で、患者さんに寄り添った治療を行うためにはマイクロスコープは必要不可欠な治療機器だと考えています。また歯の病気には原因があります。歯を治療するのはもちろんですが、場合によっては患者様にヒアリングをさせていただき、生活習慣などの根本から改善提案し、お口の中の健康維持をサポートしています。一生、ご自身の歯で食べられる喜びを感じれるよう、最高の人生を送れるように石崎歯科医院はお手伝いさせていただきます。 ドクター紹介 石崎歯科医院Ishizaki Dental Clinic院長 石崎 泰広 プロフィール 平成2年　日本大学歯学部卒業 平成2年4月～平成4年3月　日本大学歯学部付属病院勤務 平成4年4月～平成13年3月　開業医勤務 平成13年5月　石崎歯科医院開業 所属学会・スタディーグループ 東京医師歯科医師保険医協会 医院紹介 石崎歯科医院 〒166-0003東京都杉並区高円寺南1-6-13-1F TEL　03-3317-1566URL　https://www. ishizaki-dc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇×〇〇〇× 14:30～18:30〇〇×〇〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇×〇〇〇× 14:30～18:30〇〇×〇〇※× 【休診日】水曜・日曜・祝日※土曜午後は17:30までの診療です。 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院ではマイクロスコープは2000年頃より導入しています。私自身がマイクロスコープに触れたのは大学院生のころでした。歯の治療以外ですが触れる機会があり、歯や患部をきちんと拡大して見ることが出来たため、開業してからぜひ導入したいと考えていました。現在は年数回の勉強会を行い、技術の研鑽を計っています。常日頃より、私どもは「患者様との連携した予防や治療」を掲げています。歯周病の経過を確認したり、患者様と共有したりすることで、治療計画がより伝わりやすくなり、患者さまもセルフケアなどもしやすくなったのではと考えています。またマイクロスコープを使った治療は自費診療だけではなく、必要に応じて保険診療の際にも行います。これは自費か保険かというくくりが重要ではなく、いま何が患者様に合った治療かを考え、使用することで、末永く地域の皆様に貢献でき 、歯の健康を見守っていきたいと思います。 ドクター紹介 景山歯科医院Kageyama Dental Clinic院長 景山 正登 プロフィール 日本大学歯学部兼任講師（解剖学） 所属学会・スタディーグループ 日本歯周病学会 アメリカ歯周病学会 日本ヘルスケア研究会 中野予防歯科研修会 医院紹介 景山歯科医院 〒164-0011東京都中野区中央2-59-11 TEL　03-3367-3456URL　http://www. kageyama-dc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇〇※×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇〇※×〇※× ※水曜午後は15:30～18:30、第1・第3土曜の午後は14:30～17:00です。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 5-D Japanに所属しており、マイクロスコープの講義を受けた際に感銘を受け、使用したほうがより良い診療ができると思い、2011年に導入をしました。海谷歯科医院では、マイクロスコープを各ユニットに導入し、歯科衛生士も使用しています。マイクロスコープを使用すると、視野が拡大されることで、不要に削らず治療を進められます。その1番のメリットは歯内療法治療はもちろんのこと、補綴治療の際にフィット感が良い＝補綴物の適合性を確かめることができることひいては二次的虫歯の予防につながることです。予防処置においても効果を発揮します。また、患者さんにとっては、自分がいまどんな治療をされているのかがわかり、私たちにとっても治療の見える化をすることで説明をわかってもらえるので、双方が納得して治療に挑めるようになる、お互いのためになる治療器具の1つであると治療を通して実感しています。マイクロスコープを導入しているから、優れているというわけではありません。もちろんマイクロスコープを導入していない医院であっても、きちんと治療をされている先生はいらっしゃいます。ただの一つの医療器具ではありますが、導入されてる医院は、やはり治療の精度に関して向き合っている医師ではないかと感じています。当院でも、年間10回以上のセミナーや研修を通し、研鑽を続けており、今後とも患者さんへ納得いただける医療を提供していきたいと思います。 ドクター紹介 海谷歯科医院Kaiya Dental Clinic院長 海谷 幸利 プロフィール 1992年日本歯科大卒業1996年海谷歯科医院 開業 所属学会・スタディーグループ 5-D JAPAN メンバー 国際口腔インプラント学会 認定医 東京SJCD 会員 国際インプラント学会 AAP 日本歯周病学会 OJ 正会員 EAED(ヨーロッパ審美学会)アフィリエイトメンバー 南カリフォルニア大学客員研究員 医院紹介 海谷歯科医院 〒162-0841東京都新宿区払方町15番地 小暮ビル2F TEL　03-5261-1515URL　https://dr-kaiya. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:00〇〇〇〇〇×× 14:30～20:00※〇〇〇※××  診療時間 月 火 水 木 金 土 ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープを初めて使用したのは2005～2006年ごろで、まだマイクロスコープが出始めの時期でした。マイクロスコープの登場により、根管治療は劇的に変わったと思います。「見えないところを手探りで行う治療」から、「きちんと患部が見える状況で治療」できるようになったからです。当院では主に根管治療にマイクロスコープを使用しています。他の医院で抜歯をしないといけないと言われた、とお困りの患者様が、セカンドオピニオンで来院されることもあります。そういった患者様にマイクロスコープの撮影機能による画像を使った説明や、拡大視野下で治療することで患部だけを削り、結果、天然歯を残せる可能性が飛躍的に向上するので、喜んでいただくことが多いです。当院の治療理念は「大切な人にしてあげたい治療、家族に受けさせたい治療をいつも心掛ける。患者の利すると思う治療法を第一に選択し、害と知る治療法を決して選択しない。」です。医院の治療理念は、マイクロスコープがあることで、より現実に近づいてると思います。歯でお困りのことがございましたら、金丸歯科医院までご来院下さい。 ドクター紹介 医療法人社団 J. S centric 金丸歯科医院KANAMARU DENTAL院長 金丸 順策 プロフィール 1991年日本歯科大学新潟歯学部卒業 1993年東京都世田谷区開業 2007年顎咬合学会第25回学術大会 Award of the the Best Presentation受賞 2016年国立大学法人長崎大学大学院医歯薬学総合研究科修了、歯学博士 2016〜2019年国立大学法人長崎大学大学院医歯薬学総合研究科歯周歯内治療学分野客員研究員 2016年日本歯内療法学会第37回学術大会　大会会長賞受賞 所属学会・スタディーグループ 関東歯内療法学会 事務局長兼副会長 日本歯内療法学会　専門医 指導医 代議員 日本顎咬合学会認定医 京浜スタディー会長 医院紹介 医療法人社団 J. S Centric金丸歯科医院〒157-0073東京都世田谷区砧8-7-16-103 TEL　03-3417-0410URL　https://kanamaru-dc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～13:00〇〇×〇〇〇× 14:00～18:0... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では『歯をできるだけ抜かない、削らない』を治療理念として掲げており、できる限り天然歯を長く使えるように配慮した治療に努めています。マイクロスコープは、これまで肉眼では見えなかった病変部分が確認できたり、より鮮明に細部を確認することができるため、これが可能になりました。患者様からは、「そこまでやってくれてありがとう。今まで治らなかったものが治ったよ」など、多数の喜びのお声を頂くことが増えました。また、カウンセリングや治療説明を十分に行い、必要であればマイクロスコープと録画機能を使い、実際の患者様の口腔内をお見せし、きちんと患者様に納得や理解をしていただいたうえで治療に臨んでいただいております。患者様とのコミュニケーションは非常に大切だと考えており、患者様一人ひとりとしっかりお話をうかがうことで、患者様の生活習慣にあったカウンセリングとアドバイスを行っております。歯とお口まわりの症状でお困りの時は、どうぞお気軽にご来院ください。 ドクター紹介 不動前 桐ケ谷通り歯科院長 松浦 芳久 プロフィール 2005年 歯学部卒業2015年 不動前 桐ヶ谷通り歯科開業 所属学会・スタディーグループ 日本歯周病学会 医院紹介 不動前 桐ケ谷通り歯科 〒141-0031東京都品川区西五反田5-28-11　コーポライオン1階 TEL　03-6417-3630URL　https://kirigaya-dental. com/index. html  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇〇〇×〇※× ※土曜午後は17:30までです。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 岸上歯科クリニックでは、開業と同時にマイクロスコープを導入いたしました。「見える状態で治療を行う」ということは、我々歯科医師の仕事において、絶対的に必要な事です。マイクロスコープは、肉眼や拡大鏡等では決して見えない領域まで明るい状態で確実に見ることが出来るため、様々な治療を精密に精確に行う事が出来ます。当院ではほぼ全ての治療にマイクロスコープを用いており、基本的な虫歯の治療や神経の治療だけではなく、精密な手術や精密な審美的な治療など全ての治療の精度を高めることに役立っております。そのことは例えばセラミック等の治療においても歯と人工物の間に肉眼では見えないすき間を作らないことで再感染を防ぐことに多大な恩恵を与えてくれていると実感しております。また、無駄に歯を削らずに、必要な部分だけ削ることで歯の健康を損なわない治療を実現出来ています。当院では、「歯を守る咬み合わせ」と「調和した美しさ」に重きをおいて、患者様の歯と笑顔を守る治療を目指しており、治療後も安心してメインテナンスに通っていただける歯科医院を目指しています。治療後に問題のおきにくい治療の実現の為にマイクロスコープは欠かせないツールと考えております。当院にいらっしゃる患者様の中には、過去に他医院でお受けになられた治療を含めて今現在ご自身の歯がどういう状況なのかお知りになられたいという方もよくいらっしゃいます。マイクロスコープは、実際に口の中を大きな拡大率で明るく、写真や動画で見ることができるので、視覚的にも分かりやすく患者様に現状を伝えられ、説明の段階からもし治療が必要な場合は治療後の状態の確認まで、納得して安心できる環境で治療を受けていただけると実感しております。歯で何かお悩みがある方、または今のお口の中の現状をお知りになられたい方など、どのような治療が必要な方においても、マイクロスコープは全ての診断や治療の精度を高めることに役立つものです。どのようなことでもお気軽にご相談下さい。 ドクター紹介 岸上歯科クリニックKishigami Dental Clinic院長 岸上 拓央 プロフィール 2012年大阪歯科大学卒業都内・千葉県の歯科医院にて勤務2018年岸上歯科クリニック開院 所属学会・スタディーグループ 東京SJCD会員 日本口腔インプラント学会 ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私は14年前マイクロスコープを導入し、その直後に大阪SJCD（歯科医師向けセミナー）の講習に参加して南昌宏先生と松川敏久先生からマイクロスコープを教えていただきました。マイクロスコープを使用すると、精密な治療が可能になります。精密だからこそ、歯を余分に削らず、見落としのない治療ができるようになり、患者さんの身体への負担、病気の再発を軽減ということに繋がります。またマイクロスコープの撮影・録画の機能は患者さんへの説明するときに非常に役に立ちます。また撮影した写真を見てもらうことで、患者さん自身でも治療提案に納得していただき、歯に対してきちんと向き合ってくれる方も多くなりました。当院の理念は「患者さんに笑顔になっていただける治療をご提供すること」です。治療が終わってこの医院を出ていくときは、来た時より美男美女にすることがモットーで治療に励んでおります。当院では年間10回以上のセミナーや研修を通し、研鑽を続けており、今後とも患者さんへ納得いただける医療を提供していきたいと思います。お口のことでお悩みをお抱えの方は、どうぞお気軽に当院にご来院ください。 ドクター紹介 小金井歯科Koganei Dental Practice院長 高田 尚美 所属学会・スタディーグループ 日本大学歯学部卒　歯科医師・歯学博士 日本大学大学院歯学研究科基礎系専攻 社団法人 日本口腔インプラント学会　専門医/代議員 日本顕微鏡歯科学会 認定医 女性歯科医師の会（WDC）　会員 日本歯周病学会　会員 日本成人矯正歯科学会　会員 日本臨床歯周病学会 会員 東京SJCD 会員 NPO法人 埼玉インプラント研究会（SIA）　副会長 The American Academy of Implant Dentistry　Associate Fellow International Team for Implantology （ITI）　Member（SC東京3　所属） ITI　認定スペシャリスト エビデンスに基づいた歯周治療（弘岡秀明）ペリオコース 修了、ジャーナルクラブ所属 藤本研修会 補綴・咬合コースPartⅠ＆Ⅱ修了 藤本研修会 部分矯正（LOT）コース11期 修了（現プレゼンター） 南アルプストレーニングインスティテュート（MATI）第2期 修... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 小じま歯科医院ではリニューアルオープンと同時にマイクロスコープを導入しています。 治療では主に、虫歯や歯周病、歯の根の治療の際などにマイクロスコープを使用しています。 マイクロスコープを治療に使用することで、肉眼では見ることができずに、治療することの難しかった部位を明確に見ることができるようになり、歯科医師の経験や勘だけでなく、細部までしっかり視認することが可能となりました。 小じま歯科医院では『生涯のかかりつけ歯科医院』を目指しております。 歯科医院が初めてのお子さんから、大人の患者さんまで、一人ひとりの患者さんに生涯、自分の歯が健康を保つにはどうすれば良いかを知っていただき、治療の提案やそれぞれに合った予防プログラムをご用意しています。マイクロスコープを使用した精密な治療やインプラント治療を用いて、歯への負担を極力減らし、生涯ご自身の天然歯を残すことで、美味しい食事をや楽しい会話などを楽しんでいただきたいと考えております。お口のことでお困りのことがありましたら、まずは、ご相談下さい。 ドクター紹介 小じま歯科医院KOJIMA DENTAL CLINIC副院長 小嶋 啓嗣 プロフィール 2008年東京歯科大学卒業東京歯科大学市川総合病院臨床研修 2010年東京歯科大学クラウンブリッジ補綴学講座レジデント 2013年皆川総合歯科クリニック 2016年小じま歯科医院 所属学会・スタディーグループ 日本顕微鏡歯科学会 日本口腔インプラント学会 日本補綴歯科学会 東京SJCD 医院紹介 小じま歯科医院 〒124-0023東京都葛飾区東新小岩5-21-10 TEL　03-3696-1761URL　https://kojima-dental. clinic/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:30〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇〇〇×〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～12:30〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇〇〇×〇〇× 【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院ではマイクロスコープを導入し、高度で精密な歯科治療を実施しています。マイクロスコープの導入は治療の「正確さ」に加え、見た目の「美しさ」、そして「良好な口腔環境の長期持続」を実現させると思っています。当院で最もマイクロスコープを必要とする治療は根管治療（歯の根の治療）です。根管は、非常に複雑な形をしており、肉眼での治療は難しく、マイクロスコープのない時代は歯の神経を取る治療や根の中の汚染物を取る時は基本的に手探りに近い状態でした。しかし、マイクロスコープが登場することで根管内の様子を拡大し、しっかりと見ながら治療を進めることができる為、より精密な治療が可能になり、治療成果の向上に直結してきたと思います。また「他の歯科医院で治療したが治らない」、「何度も同じところが痛くなる」などのお悩みで来られる患者様が来ることも多く、その原因を知るにはマイクロスコープは非常に有効です。今後も患者様を患者様としてだけではなく、自分の家族だったら・・・と考え、一人ひとりに寄り添った治療を行ってまいります。歯の痛みで気になることがありましたら、お気軽にご来院ください。 ドクター紹介 駒込駅前 やすだ歯科医院Yasuda Dental Clinic院長 安田 規哲 プロフィール 日本大学歯学部卒業 日本歯科大学生命歯学部臨床研修修了 ふじさき歯科（9年間勤務） 臨床研修指導歯科医師 取得 所属学会・スタディーグループ 日本臨床歯科CADCAM学会 日本デジタル歯科学会 日本レーザー歯学会 日本歯科審美学会 ドライマウス研究会 医院紹介 駒込駅前 やすだ歯科医院 〒170-0003東京都豊島区駒込1-34-5 TEL　03-6912-0081URL　https://komagome-yasuda. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～21:00〇〇〇〇〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～21:00〇〇〇〇〇※× ※土曜の診療は、9時～15時です。【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院ではマイクロスコープを2019年に導入いたしました。マイクロスコープを使用することで。治療の質が各段に向上し【頼れる地域のかかりつけ医院】としてお子さんからお年寄りまで、地域住民の皆様の健康維持に少しでも貢献できるようになってまいりました。使用する範囲では保険治療・自費治療に関係なく、審美治療や根管治療、インプラント等ほとんどの治療にマイクロスコープを使用しております。マイクロスコープを使用することで、より安心で確実で精度の高い治療が実現できるようになりました。当院では【患者さんと心を通わせること】をモットーに、患者さん一人ひとりと真摯に向き合えるように考えており、動画の撮影機能を使用して、患者さんに自身の口腔内や治療上状況をお見せし、今どのような状況なのかをきちんと理解を深めてもらうようにしています。このようにマイクロスコープを通じて円滑に治療ができるようコミュニケーションをとっております。どんな些細なことでも構いませんので、お口のことでご不安なことなどございましたらご相談ください。よろしくお願いいたします。 ドクター紹介 栗田歯科医院院長 栗田 正明 プロフィール 日本歯科大学卒公益社団法人練馬区歯科医師会 理事 所属学会・スタディーグループ 日本障害者歯科学会 摂食・嚥下リハビリテーション学会 日本先進インプラント学会 医院紹介 栗田歯科医院 〒176-0021東京都練馬区貫井3-6-5 TEL　03-3998-6241URL　https://kurita-shika. weebly. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇〇〇×〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇〇〇×〇〇× 【休診日】木曜・日曜・祝日初診の方、月初めの受診時には保険証を忘れずにお持ちください。再診の方は診察券もお持ちください。 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では保険治療・自費治療に関係なく、マイクロスコープで見る必要があれば使用しております。マイクロスコープは精密な根管治療には欠かせないものであり、また歯の神経の治療になる前の虫歯治療にも使用しています。マイクロスコープは導入してお終わりではなく継続した勉強は日々怠りません。信頼できる先生に出向き、技術を教えていただき、またより精密な治療を行えるよう歯科衛生士もマイクロスコープが使えるようにセミナーに行ってもらっております。当院の治療理念は『拡大鏡を用いた、精密な診査・診断・治療をもって年齢層問わず、笑顔がこぼれる健康なお口を実現します。かつ、それを徹底的な衛生管理のもとで行うこと』、これは開業当時に信念をもって決めました。この医院に来たことで、皆さまの笑顔になっていただきたいと願っております。というのも、もともと歯科医師を目指した理由が、私自身、小学生から歯医者に毎月のように通院しており、インプラントと全顎の矯正治療以外は全部経験し、その中のいくつかはやり直しの治療もあったことが気になったからです。開業以後、小さいお子様からお年寄りの方まで幅広い患者様に通っていただいていますが、今後もマイクロスコープや拡大鏡を使用した精密な治療で、一人でも多くの患者さんの笑顔が見れるよう、当院が患者様にとって「最後の医院」となれるよう、精進していきます。 ドクター紹介 黒田クリスタル歯科KURODA CRYSTAL DENTAL CLINIC院長 黒田 敏樹 プロフィール 2004年日本歯科大学新潟歯学部　卒業 2004年～2006年東京医科歯科大学歯学部摂食機能構築学分野　所属 2009年黒田クリスタル歯科　吉祥寺　開院 所属学会・スタディーグループ 日本歯科審美学会　代議員、認定医、歯科医師学術講演会委員会委員 歯の細胞バンク　認定 日本口腔インプラント学会会員 東京デンタルスタディクラブ会員 審美歯科BTA研究会理事・認定医 生物学的審美補綴法 BTAテクニック®認定医 医院紹介 黒田クリスタル歯科〒180-0005東京都武蔵野市御殿山1-1-3 クリスタルパークビル1階 TEL　0422-71-0984URL　https://www. kc-kichijozi. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私がマイクロスコープを使用したきっかけは、2019年からでした。その2、3年前に他医院の見学をした際、マイクロスコープを使用する機会があり興味を持ちました。それまで使用していた歯科用ルーペでは5倍程までしか見ることが出来ず、光が届かない箇所が存在します。そのため、ルーペだけではだめだと思い、マイクロスコープを導入しました。実際に使用してみても、今まで見えていなかったものや見たいところがとても綺麗に見えるため、歯科医師としても治療に自信がつきました。京橋歯科医院では、コンポジットレジンと根管治療をはじめ、ほとんどの治療にマイクロスコープを使用しています。「おしゃべり×技術×設備＝笑顔」をコンセプトにしている当院では、患者様とのコミュニケーションを大切にしているため、個室で診療をしています。これは患者様が、過去の他の医院での治療の際に、説明をきちんと受けられていないと感じたためです。私自身、患者さんとおしゃべりすることが好きななこともありますが、マイクロスコープでの治療は、撮影した画像などで視覚的に説明がしやすく、コミュニケーションがしやすくなりました。また患者様の生活習慣などもヒアリングし、一人ひとりに合った精密な治療を提供するため、マイクロスコープは必要不可欠です。「なるべく削らない・なるべく抜かない・なるべく繋げない」安心、納得のいく治療をお探しの方は、京橋歯科医院へご相談ください。 ドクター紹介 京橋歯科医院院長 池村 光代 プロフィール 平成18年徳島大学歯学部　卒業 平成19年徳島大学附属病院歯科　研修修了徳島大学附属病院歯科口腔外科　勤務 平成20年ヨシヲ歯科医院　勤務 平成23年医療法人社団飛成会　神谷町岡田歯科クリニック　院長 平成31年京橋歯科医院　開業 所属学会・スタディーグループ ジャパンオーラルヘルス学会 歯内療法学会 医院紹介 京橋歯科医院 〒104-0031東京都中央区京橋1-6-12 NS京橋ビル1F TEL　03-3538-8211URL　https://kyobashi-dc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～19:00〇〇〇〇〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～19:00〇〇〇〇〇×× 【休診日】土曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 平成13年の開業と同時にマイクロスコープを導入しました。マイクロスコープは肉眼では見えなかったところをちゃんと治療するための治療器具だと思っています。リーフ歯科では、保険診療の際も全治療の治療前・治療中・治療後の写真を患者さんに見せて説明をしています。治療した後にまた悪くなった際、治療前の歯の状況の写真があるので、なぜもう一度再発したのかが分かります。撮っていなければ推測でしかわからない、説明ができないため、当院では画像管理という点で1番マイクロスコープを活用しています。マイクロスコープを治療に用いることで、的確な診断に基づく正確な治療ができるようになり、患者さんの人生において歯医者にかかる時間・通院回数を減らすことが可能です。歯は骨などと違い、1度削ったら元には戻りません。私たち歯科医師は取り返しのつかない、1回1回責任のある治療を行っています。だからこそ、マイクロスコープを使用した治療により、もっと患者さんに信頼されるような歯科業界を作っていきたいと考えています。 ドクター紹介 リーフ歯科Leaf Dental Clinic院長 林 準治 プロフィール 平成11年3月　東京歯科大学卒業 平成11年4月　歯科医師国家試験合格長野県松本市の歯科医院勤務 平成11年11月　東京都品川区の歯科医院勤務 平成13年12月　リーフ歯科開業 平成23年6月　東京都診療報酬支払基金東京支部審査委員就任 平成26年2月　リーフ歯科移転開業 平成27年5月　東京都診療報酬支払基金東京支部審査委員退任 平成27年6月　阪本小学校学校医就任お江戸日本橋歯科医師会理事就任 令和元年5月　お江戸日本橋歯科医師会理事退任 所属学会・スタディーグループ 日本歯科医師会 東京都歯科医師会 お江戸日本橋歯科医師会 日本学校歯科医会 東京都学校歯科医会 口腔インプラント学会 阪本小学校学校歯科医 東京歯科大学同窓会東京地域支部連合会理事 医院紹介 リーフ歯科 〒103-0026東京都中央区日本橋兜町14-10 兜ビル3F TEL　03-3667-4775URL　https://www. leaf-dental. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:00〇〇〇〇〇〇× 14:30～20:00〇〇※〇〇×× ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 初めてマイクロスコープを使用したとき、肉眼との差に大きな衝撃を受けました。これをきっかけに、3年ほど前にマイクロスコープを導入しているクリニックに入職し、そこで沢山の症例と経験を積みました。当クリニックでは【天然歯に勝るものはない】、【Minimal Intervention（MI：最小の侵襲）】の理念を提唱しており、マイクロスコープを使用することで、今まで発見できなかった虫歯を見つけられる可能性、拡大した視野で患部を確認することで健康な天然歯をできるだけ削らない治療が行えるので、この理念にかなっていると思います（初期の虫歯は削らずに経過観察する場合もございます）。マイクロスコープを導入して良かったと思う事は、治療が精密に出来るということが挙げられますが、1番は動画を撮れるようになったことだと感じています。患者さんに動画を見ていただくとやはり初めて見る方が多く、現状のお口の状態を把握してもらえ「こんな状態だったの？」と驚かれる方もいらっしゃるくらいです。これをきっかけに、今後の通院に繋がってくれているのではないかなと思っています。初診時には、基本的にマイクロスコープを使用して口腔内診査を行い、口腔内写真、レントゲン写真、マイクロスコープの動画を併用してご説明させていただいております。もちろんマイクロスコープは導入しただけで治療の幅が広がるわけではありません。現在も歯科衛生士と一緒に定期的にセミナーなどにも通い続け、研鑽と理解を深めております。1本でも多くご自身の歯を残し、いつまでも美味しく食事ができるように一生を通して当院を選んで良かったと思っていただけるような医院を目指しております。 ドクター紹介 三ノ輪2丁目maoデンタルクリニックMAO DENTAL CLINIC院長 山田 真央 プロフィール 鶴見大学 歯学部 卒業 鶴見大学歯学部附属病院 総合歯科2（研修） みなとまち歯科（研修） 高知大学医学部付属病院 歯科口腔外科（高知） のむら歯科クリニック（東京） 医療法人嶋本会 嶋本歯科医院（高知） 歯科 地球33番地（高知） 医療法人社団 健光会 おくだデンタルクリニック（神奈川） 所属学会・スタディーグループ 日本歯周病学会 日本歯内療法学会 日本口腔インプラント学会 スタディーグループ（Study ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院の治療方針は患者様に治療内容や患部を『可視化』することです。私は多くの歯科治療は患者様に十分な説明がなく、歯科医師に言われるがまま治療が始まってしまうことに違和感を覚え、当院では初診の患者様すべてに口腔内の写真を撮ってお見せしております。こちらの延長でマイクロスコープは肉眼では見えにくい箇所を見ることができるので、開業するにあたり、導入しようと決めておりました。また歯科医師になってから、患者様にとって1番良い治療を選んでいただくために、私が良いと思っている治療をおすすめするのではなく、いくつかの選択肢を提示し、患者様と一緒に決めてから、治療を始めるようにしています。そんなときの判断材料として、マイクロスコープで記録した患部の写真を見せることができるので、患者様には、自身のお口の中について理解を深めて治療にあたっていただけている、と感じています。もちろんマイクロスコープがある歯科医院がいい歯医者ではないし、マイクロスコープがないとできない治療ばかりではないと思います。しかし、マイクロスコープがあることによって、見えにくい患部の発見や汚染部の取り残しを減らすことにつながり、治療の回数を減らせたりできる可能性もあります。まずは歯科医師に相談し、不安なことは自分が納得できるまで聞いてみるとよいと思います。また何かお口のことでお困りの方は一度当院までお越しください。 ドクター紹介 門前仲町歯科・矯正歯科Monzen Nakacho Dentistry ＆ Orthodontics院長 吉田 有智 プロフィール 2006年　東京歯科大学卒業東京歯科大学付属病院臨床研修医 2007年　東京歯科大学口腔インプラント科臨床専門専修科生 2008年　東京歯科大学大学院入学（口腔インプラント学） 2012年　東京歯科大学大学院修了東京歯科大学口腔インプラント科レジデント 2013年　千葉、埼玉、都内歯科医院勤務 2014年　都内歯科医院院長就任 2018年　門前仲町歯科・矯正歯科開 所属学会・スタディーグループ 歯学博士 東京歯科大学口腔インプラント科非常勤講師 本口腔インプラント学会認定医 日本口腔インプラント学会専門医 医院紹介 門前仲町歯科・矯正歯科 〒135-0046東京都江東区牡丹2-10-1 TEL　03-624... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 2015年頃に、治療は手探りでやるより見えたほうが良い、と思いマイクロスコープを導入しました。主に根管治療で活用していますが、導入してからは歯の破折でも患者さんに納得して治療を受けていただけるようになりました。また、私自身も見えることが多くなったので、より使命感を持って治療を行えるようになった、と感じております。当院の理念は「何とかします中村歯科医院」です。歯医者に来る患者さんは、どうにかしてほしいと思い来院しているため、肉眼では捉えられない細部まで確認できるマイクロスコープでの治療は理念にとても合っていました。治療に使用するかどうかは、その時の判断しますが、必要ならば保険治療にも使用します。そのため、治療に時間がかかる場合もありますが、治すためには必要な時間であると思っています。私は、自身がマイクロスコープを使用して見て、根管治療だけでなく、現在の歯科医療は接着剤に頼る事が多い為接着面の状態の確認にも有効ですので他医院の歯科医師にもぜひ使ってほしいと感じています。 ドクター紹介 中村歯科医院Nakamura Dental Clinic院長 中村　俊夫 プロフィール 昭和57年　松本歯科大学卒 昭和60年　経堂1丁目に中村歯科医院　設立（歯科・小児歯科） 平成3年　医療法人社団矯仁会　設立理事長就任 平成19年　現在地にて設立 所属学会・スタディーグループ 口腔インプラント学会 亀戸矯正歯科研究会 歯科医師会 日本臨床歯科インプラント協会 人間口腔健康科学研究会 亀戸矯正歯科研究会 ITIインプラント認定医 ITI member ゴアテックスメンブレン認定医（歯周病） 医院紹介 中村歯科医院 〒156-0052東京都世田谷区経堂4-5-3 TEL　03-3420-4030URL　https://www. nakamura-dc. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:30〇〇〇×〇〇× 14:00～19:00〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～12:30〇〇〇×〇〇× 14:00～19:00〇〇〇×〇※× ※土曜午後は16:30までの診療です。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み なかの歯科クリニックでは、まずは患者さんのお困りの症状をお伺いして、レントゲンや口腔内デジタル写真などの画像診査、視診触診などを踏まえて、その原因究明、診断をいたします。そしていくつかの適切な治療法をご提案できることに心掛けいたしております。その一つとして2011年より導入したマイクロスコープ治療というものがあります。当初は精度の高い自由診療のみ使用しておりましたが、その治療効果の卓越性から、現在は保険診療においても使用し、少しでも多くの患者さんに治療を受けていただけたらと思っております。マイクロスコープ治療の特性は、1、術野の拡大、2、術野の照明、3、治療時の画像記録で、裸眼では見えない細部の治療と、記録した画像での患者さんへの説明ができるということです。最も有効な治療は歯の根の中の治療です。根の中は洞窟のように暗く、長く、細くなっていたり、広くなっていたり、曲がっていたり、枝分かれしていたりしています。従来はその見えない洞窟を手探りで治療していましたが、洞窟の中にはたくさんの細菌が繁殖、隠れており、マイクロスコープを用いることで発見、対処ができるようになりました。胃や大腸の内視鏡検査をイメージしていたければ理解しやすいと思います。また、虫歯治療、歯の根の周りの歯周病治療なども容易に細部が見えますので、適切な治療が可能となります。日ごろお困りのことがありましたら遠慮なくご相談ください。 なかの歯科クリニックの想い 保険診療・自費診療に関わらず、マイクロスコープを使用した診断や、治療をまずは体験して頂きたいと想っております。マイクロスコープで拡大し歯がどのように見えているのかを、録画した動画や写真で確認して頂くことにより、ご自身のお口の中や歯の状況を見てもらいたいと考えています。マイクロスコープを使用した、検査と治療を行なうのは、肉眼だけでは暗く小さな歯や歯周ポケット内を確認することができないためです。拡大した歯を見ながら治療することで、「虫歯（う蝕した歯質」を取り残したり、虫歯になっていない歯質を削り過ぎない精密な虫歯治療ができること、複雑な歯の根（根管）を拡大して治療できること、虫歯治療や根管治療後に、詰めたり被せたりする治療でも、歯と詰め物の境目に段差や隙間を作ることなく精密な治療ができることから、な... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院は80年以上続く歯科医院ですが、15年ほど前に東京医科歯科大学主催の講習会で、マイクロスコープが治療にどれだけ有効かを知りました。私は「これは素晴らしい、今まで見えなかったものが見える。これによって治療の精度が格段に上がる！」と考え、すぐさま導入を決めました。当時まだ近隣で導入している歯科医院はほとんどなかった頃に、いち早くマイクロスコープを導入し、それ以来、最新技術を用いて治療にあたっております。導入した当初は1台でしたが、現在は2台をフル活用しております。また、患者さまに対しては、当院では特別にマイクロスコープのことをお伝えすることはしておりません。なぜなら、普段は根管治療を中心にマイクロスコープを使用していますが、保険診療や自費診療に関係なく、然るべき症例に対して、日常的なツールとして使用しているからです。自費診療として扱う医院もありますが、当院では日常的に使用しているため、マイクロスコープを自費として扱うことは考えていません。そして、根管治療には感染防止と緊密な充填は必須です。ここを突き詰めるならばマイクロスコープは欠かせない存在です。せっかくマイクロスコープを導入しても、使いこなせずに診療室の片隅に置いてしまう先生もいらっしゃるようでもったいないと感じております。　当院の歴史は古いですが、マイクロスコープをはじめとする新しい機器や、より良い技術の習得に日々努めております。歴史という信頼に最新の技術を加え、自分の家族を診療するように丁寧に一人ひとりの患者さまへ接することを、スタッフ一同心がけております。 ドクター紹介 根本歯科医院院長 仲田 雄一 プロフィール 1990年　日本大学歯学部　卒業歯科医師免許取得後、同大学付属歯科病院の口腔外科第一講座にて研修 1993年　墨田区根本歯科医院　勤務 2019年　同院院長　就任 所属学会・スタディーグループ 日本口腔外科学会 日本口腔インプラント学会 日本歯科東洋医学会 医院紹介 根本歯科医院 〒131-0041東京都墨田区八広2-54-18 TEL　03-3611-3452URL　https://www. nemoto-dc. net  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇〇〇※× 14:30～19:00〇〇〇〇〇×... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 歯科治療では治療の正確性をあげるため、マイクロスコープが必要不可欠です。特にマイクロスコープは根管治療を行う際に活躍します。根管はとても複雑な構造をしているので肉眼での治療は非常に難しいです。口の中は暗いため、ライトの光も届きづらくはっきりと見えづらいのでマイクロスコープを使わない治療では医師も経験や感覚にたよりながら治療を行います。一方、マイクロスコープを使えばはっきりと歯の根管まで見ることができます。約25倍に拡大することで、今まで見えなかった根管部分まではっきりと確認することができます。より患者さんの歯の状態を知り、正確な治療を行うためにマイクロスコープは重要な役割を果たします。もちろん根管治療以外でも、当院ではコンポジットレジンや形成、虫歯治療や歯根破折等あらゆる治療でマイクロスコープを使っています。マイクロスコープは導入医院も少なく、医師でも使いこなすまで時間もかかるので自費治療で使うことが多いですが、当院では保険治療でも必要であれば使っています。他の医院で抜歯を推奨された、治療しているのに痛みが全く取れない、何度も治療を繰り返している、など歯を残すことについてどんな小さなことでもご相談ください。皆さまのお悩みの力になれれば嬉しいです。 ドクター紹介 練馬駅前歯科矯正歯科NERIMA EKIMAE DENTAL&ORTHODONTIC院長 大松 俊之 プロフィール 鶴見大学歯学部 卒業 羽地歯科口腔外科医院にて研修 修了 鶴見大学歯学部付属病院補綴科 入局2015年ティーズデンタルクリニック 開設2018年医療法人社団TSG副理事長 就任2020年練馬駅前歯科矯正歯科 開設 所属学会・スタディーグループ 日本顎顔面美容医療協会 インビザライン認定医 Smile TRU認定医 スウェーデン・イエテボリ大学 カリスルブ・ペリソルブ認定医 医院紹介 練馬駅前歯科矯正歯科〒176-0001東京都練馬区練馬1-6-5-2F TEL　03-6914-5906URL　https://www. nerima-dc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～14:00〇〇〇〇〇〇〇 15:00～19:00〇〇〇〇〇〇〇  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～14:00〇〇〇... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープを使うか使わないかでは患部の見え方が違うため、当院ではほとんどの治療でマイクロスコープを使っております。とくに根管治療やインプラント、矯正歯科などの治療内容によってマイクロスコープの使い方や見方も異なると感じています。しかし、マイクロスコープは魔法の道具ではないので今後も勉強会に参加し技術を磨いていく予定です。導入後、感じたのはより正確な診査・診断ができるようになったことにより、歯を少しでも残せる可能性や手術の精密性が上がっているということです。患者さんによっては今まで原因が分からなかったことが、マイクロスコープを使うことで明確になり、快方に向かう方もいらっしゃいますし、また歯を削る量が最小限になることで歯を抜かなくて済む症例も増えております。できる治療の選択肢も増えますし、逆に歯を抜かなくてはいけない理由も明確にわかります。つまり、あやふやなことがなくなることで患者さんの不安も減ってくると思っています。今後も患者さんの負担や不安を解消できる治療をご提供いたします。どうぞお気軽にご来院ください。 ドクター紹介 もりや歯科Moriya Dental Clinic院長 森谷 良行 プロフィール 平成8年日本大学歯学部卒業河野歯科医院にて勤務 平成11年リバーサイド歯科クリニックにて勤務 平成13年北坂戸に「もりや歯科」開業 平成8年歯学学士取得（日大7369号） 平成14年歯学博士取得（日大第6004号） 平成19年厚生労働省より臨床研修施設として認定（研修施設番号070255） 平成30年特許取得（「義歯の製造方法（特許第6454772号）」） 所属学会・スタディーグループ 特定非営利活動法人一歯一心会　理事長 日本ヘルスケア歯科学会 オピニオンメンバー 日本歯周病学会 会員 日本補綴歯科学会 会員 中野予防歯科研究会 会員 歯顎矯正研究会 会員 医院紹介 もりや歯科 〒350-0275埼玉県坂戸市伊豆の山町4-57 TEL　049-280-5117URL　https://moriyashika. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇〇〇〇× 14:30～18:30〇〇※×〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 大山歯科医院では、歯科医師主体の治療ではなく、患者様を第一に考えた治療、患者様のご要望をできる限り反映させた治療を徹底しています。そのためにも、患者様へのご説明が重要だと考えています。現在の状態、解決のために考えられる治療とそれぞれのメリット・デメリットなどを分かりやすくご説明し、より良い方法を提案し、ご納得いただいたうえで治療に進んでいます。このきちんとしたご説明や納得いただける治療をするためにはマイクロスコープは欠かせないものになっており、保険診療でも自費診療でも分け隔てなく、必要があればマイクロスコープを使用しています。そのため、当院では、根管治療・虫歯治療はもちろんのこと、ほとんどすべての治療にマイクロスコープを使用するケースがあります。そのため、すべてのユニットにマイクロスコープを設置しており、歯科衛生士もマイクロスコープが使用できるため、歯石を取る作業でさえも使用しております。患者様の負担をなるべく減らすため、尽力してまいりますので、お口のお悩みごとなら、どうぞお気軽にご相談ください。 ドクター紹介 大山歯科医院Ooyama Dental Clinic院長 大山 高太郎 プロフィール 1997年日本歯科大学卒業日本歯科研究研修協会 霞ヶ関歯科診療所勤務 2003年カリフォルニア　ロマリンダ大学インプラント科留学 2005年AAID(アメリカのインプラント学会)発表 2006年日本口腔インプラント学会AAID発表 2007年AO(アメリカのインプラント学会)発表EAO(ヨーロッパのインプラント学会)発表ロマリンダ大学インプラント臨床指導医に任命 2008年ロマリンダ大学Master of Science Degree取得日本口腔インプラント学会発表 2009年OJ (ミッドウインターミーティング)発表 所属学会・スタディーグループ AAIDアメリカインプラント学会 AO国際インプラント学会 OJ日本インプラント学会 日本口腔インプラント学会 ロマリンダ大学インプラント科　臨床指導医 医院紹介 大山歯科医院 〒152-0011東京都目黒区原町2-22-2 TEL　03-3712-1828URL　http://www. oyama-dent. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日 09:0... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 村田歯科クリニックでは保険、自費に隔たりなく、マイクロスコープ必要に応じて使用しております。歯科治療は、80％は保険治療で十分な治療が受けられると思っております。（もちろん自費治療のほうが、より患者様のご要望や精度の高い治療ができるのですが）また、マイクロスコープは治療器具の一つであり、マイクロスコープがあるからいい治療ができるということではございません。しかし、マイクロスコープを通して得られる拡大視野は、一般には抜歯しかないと判断されるような歯も、残せる可能性が出てくることもあります。 ほとんどの歯の症例はマイクロスコープがなくても、ある程度治療できるでしょう。ところが、1部の特殊な歯の根の形状（患者様ごとにより歯の根の形状は異なります）の根管治療にはやはりマイクロスコープの拡大視野が必要であると言えます。当クリニックでは患者様の生活基準や価値観にあった治療を提供しております。もし長期的に通われている方で終わりの見えない治療にお悩みの方は一度当クリニックまでご来院ください。 ドクター紹介 村田歯科クリニックMurata Dental Clinic院長 村田 睦剛 プロフィール 春日部市立八木崎小学校卒業 神奈川歯科大学卒業 神奈川歯科大学大学院歯学研究科卒業 歯学博士号取得 神奈川歯科大学付属病院麻酔科助手 歯科医師臨床研修指導医資格　取得 春日部市立八木崎小学校校医 春日部市障害者介護給付審査委員 所属学会・スタディーグループ 日本歯科医師会 日本顎咬合学会 日本麻酔学会 国際インプラント学会 日本歯科医学会 医院紹介 村田歯科クリニック 〒170-0013埼玉県春日部市中央1-11-3 ムツミプラザビル2F TEL　048-753-0118URL　http://www. muratadental. com  診療時間 月 火 水 木 金 土日 祝 11:00～18:30〇△●●●〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土日 祝 11:00～18:30〇△●●●〇× △... 火曜は19:30まで、●... 水木金は20:30まで診療いたします。【休診日】祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 清水歯科医院では主に根管治療にマイクロスコープを使用しております。私自身元々機械が好きで、レーザーやCTもあるのですが、マイクロクロスコープは2018年ごろに、当院を引き継いでから使用し始めました。当初はただの拡大鏡みたいなものだと思っていましたが、使用感は全く違ったものでした。「こんなところまで見えるんだ」と衝撃を受けたのを覚えています。当院では「20年後のあなたの喜ぶ治療を」を掲げており、マイクロスコープを使用した治療は、この考えにとてもマッチしていました。元来、マイクロスコープを使用した治療は、他院での治療に満足されてないない方がご来院されるときに行うケースが多く、そういった方々は再発しづらい根本的な治療を求めています。再発を繰り返しては、お口の健康に対して不安になるかもしれません。私はマイクロスコープは症状を正確に確認するための装置だと考えていて、70点、80点の治療を90点、100点の治療にできると思っています。もし同じように現在受けている治療で、諦めている方がいらっしゃるのなら、ぜひご相談いただきたいです。私は、患者様に1つの選択肢ではなく、より多くの選択肢を提供出来るよう日々勉強しております。そのため、どんな場合でもまだ考えられること、可能性はあると思っています。 ※マイクロスコープが適合する症例かどうかは歯科医師の診察後の判断となり、症例によって保険診療の範囲を超える場合もあります。 ドクター紹介 清水歯科医院Shimizu Dental Clinic院長 小勝 悠海太 プロフィール 平成21年宮田歯科勤務 平成30年清水歯科医院 院長就任 医院紹介 清水歯科医院〒156-0045東京都世田谷区桜上水5-23-13　ラ・フォンターナ1F TEL　03-3329-3490URL　https://shimizu-dental-clinic. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇×〇〇〇× 14:30～20:00※〇×〇〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇×〇〇〇× 14:30～20:00※〇×〇〇※× ※月曜・土曜午後は、14:30～17:00までの診療です。最終受付は19:40になります。（月土は16:40）【... --- 佐藤歯科クリニックがマイクロスコープを導入している理由 当院では、患者様に「自分の歯をできる限り長く使ってもらいたい」と考えています。そのためにも、マイクロスコープは必須な処置です。マイクロスコープの使用により、肉眼の20倍ほどの拡大視野での治療が可能です。歯の細部まで「よく見える」ことによって、手探りの治療ではなく、根管の内部や小さな虫歯も確かに識別した状態で治療します。これにより、悪い部分は取り残さず除去し、健康な部分は削らない、歯をできるだけ残す治療が実現できるのです。当院は2001年の開業当初からマイクロスコープを導入し、現在もマイクロスコープを使用した精密治療を続けている実績があります。根管治療をはじめ、今では虫歯や歯周病治療、抜歯、形成など基本的にほぼすべての治療でマイクロスコープを使用しています。これまでも、これからもマイクロスコープを使用した「患者様に満足していただける精密な治療」を提供します。 佐藤歯科クリニックの想い 当院には小さなお子さんからご年配の方まで幅広い世代の皆様にご来院いただいています。どの患者様にも、患者様一人ひとりのニーズに寄り添った、質の高い治療を提供したいという想いがあります。この想いを基本とし、大人の方には「長く自分の歯を使い続けられる治療」を、お子さんには「将来につながる治療やメンテナンスを提供する」など、ご希望や年代に合わせた治療を行っています。これまで培ってきた技術と2001年開業当初からの実践経験をもとに、今後も患者様により良い治療を受けていただくことができるよう、一つひとつの治療のクオリティーを高めていきたいと考えています。精密に治療して自分の歯が長持ちすることによって、患者様が喜んでくださることを、何よりも嬉しく感じます。また、マイクロスコープを使用したことのない先生方もたくさんいらっしゃると思います。「一度でいいのでマイクロスコープで根管内を覗いてみてください」と強く伝えたいです。 歯を長持ちさせる精密治療 歯科治療は突き詰めると細菌との闘いです。患部に細菌や唾液が侵入しないようにしっかり予防をしながら清潔な環境で治療を行い、治療後にも患部や根管に細菌が侵入しないよう、詰め物やかぶせものの処置をする必要があります。見えなくてもある程度の治療は出来ますが、この過程を大切にすることによって、再感染のリスクを抑え、同... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私は患者様により良い治療をできるように常日頃から考えていたため、マイクロスコープのことは20年以上前から知っていました。実際に使用し始めたのは2015年頃でしたが、現在ではあらゆる治療に使用しています。その中でも根管治療での使用がメインになります。当院の理念は「最新の設備と最良の技術で、安心・安全の歯科治療をご提供いたします。お口の健康から、全身の健康へ」です。そのため、患者様へ精密な治療を提供できるマイクロスコープの重要性はとても強く感じ、導入いたしました。当院では、マイクロスコープにキャスターをつけ、どの患者様のもとへも簡単に移動ができるように工夫しています。また、私自身も使用方法やより深い知識を得るため、種々の研修会に参加し、技術の向上を目指しています。マイクロスコープは、アメリカなど先進国で根管治療をする際当たり前に使われています。それほどに精密で正確な治療ができるマイクロスコープを、どこの医院においてもぜひ使用するべきであると考えています。しかし同時に、あくまでも根管治療の道具の一貫としてマイクロスコープを使用しているのであり、マイクロスコープで治療が完結するわけではない、ということも知っていただきたいです。当院では、正しい咬み合わせを大切にし、患者様の症状に合わせ、治療のご提案していくことで、患者様の治療の完結へ向け一緒に考えていきます。歯のお悩みがありましたら、タカラデンタルクリニックへご相談ください。 ドクター紹介 医療社団法人 タカラ会タカラデンタルクリニックTakara Dental Clinic院長 高良 巖 プロフィール 昭和57年　城西大学（現明海大学）卒業正井歯科入局 昭和63年　正井歯科室院長および医療法人真正会理事就任 平成元年　NYコロンビア大学留学 平成3年　歯学博士号取得 平成5年　城北ビル歯科クリニック開院 平成6年　医療法人社団 タカラ会設立理事長就任 平成7年　恵比寿ガーデンプレイス タカラデンタルクリニック開院オーストリア ウィーン大学留学 平成8年　スウェーデン イエテボリ大学留学 所属学会・資格 日本顎咬合学会 日本口腔インプラント学会 国際口腔インプラント学会 日本矯正歯科学会 日本MEAW研究会 日本顎咬合学会　認定医 歯学博士 日本口腔インプラント学会... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院での治療はどのスタッフもマイクロスコープやルーペを使い、細部まで丁寧に観察して治療に臨んでいます。また、患者さまのことを第一に考え、困りごとや悩みごとに寄り添えるよう取り組んでいます。より安全に治療を進められるよう、当院院長はすべての治療でマイクロスコープを使用しています。マイクロスコープは歯科用の顕微鏡で、肉眼では小さすぎて確認が難しいところも高い倍率で目視することができます。これにより、患部を詳細に観察できるので、より良い治療へとつなげることができます。寸法精度を上げることができるので、より誤差が少なく一体化し元の状態に近づけることで違和感ない治療ができます。当院では、歯科医師向けのマイクロスコープのモーラーシステムのセミナーも開催して指導にもあたっています。また、スタッフ全員が歯科用拡大鏡（ルーペ）を用いて施術に取り組んでいます。歯のクリーニングを担当する歯科衛生士も、歯垢（プラーク）や歯石を隅々まで取り除けるよう、必ず倍率が5倍以上のルーペを使用しています。わずかでも歯垢や歯石が残ると虫歯・歯周病の原因となりうるため、お口の中を可能な限りきれいにしていきます。虫歯や歯周病の早期発見をすることはもちろんのこと、問題が起こらないような提案ができます。 ドクター紹介 吉野歯科医院Yoshino Dental Clinic院長 吉野 宏幸 プロフィール 1999年国立広島大学卒東京医科歯科大学歯周病学分野入 2003年東京医科歯科大学歯周病学分野大学院卒業よしの歯科医院開設 2006年吉野歯科医院開設 所属学会・スタディーグループ 日本歯周病学会(2006年 専門医取得／2016年 指導医取得) 臨床研修指導医 臨床歯周病学会指導医(2016年) 参加学会 2003年アメリカ歯周病学会参加（サンフランシスコ） 2004年PRD 参加（ボストン） 2005年３i インプラントシンポジウム（サンディエゴ） 2006年チームアトランタ研修（アトランタ） 2007年PRD 参加（ボストン） 2008年３i インプラントシンポジウム（シカゴ）アメリカ歯周病学会参加（シアトル） 2010年PRD 参加（ボストン） 2011年アメリカ歯周病学会参加（ホノルル） 2012年３i インプラントシンポジウム（マドリード）ユ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では、マイクロスコープを用いた治療内容の映像を患者さまと共有し、積極的にコミュニケーションを取っております。いままでの歯科医療において、患者さんは自分自身のお口を見ることが出来ず、「いま自分がなにをされているのか」「治療の後どのように良くなったのか」と少なからずお思いのなか、担当医師の言葉を信じるしかない状況でした。それがマイクロスコープによってすべてが変わりました。肉眼の20倍ほどの拡大視野、口腔内の撮影・録画で徹底した「見える化・見せる化」を実現。治療後の説明に必ず5分から10分を確保し、患者さんとの信頼関係を築くことを大切にしています。また、当院ではマイクロスコープを根管治療だけではなく、むし歯治療などあらゆる分野で利用しています。それにより、従来の治療において発生していた「歯を余分に削りすぎる」「不十分な削り方でむし歯菌が残ってしまう」ケースが最小限に。さらに、ドクターだけではなく衛生士も予防ルームにおいてマイクロスコープを活用。マイクロメインテナンスによって、今まで見えなかった歯ぐきの中の小さな歯石などの除去率も格段に向上しました。匠デンタルクリニックでは「すべての患者さんに、最高精度の治療を」という思いからすべてのユニットにマイクロスコープを導入しています。 マイクロスコープを使用した診療項目 人間が肉眼で識別できる最小の範囲は「0. 1mm～0. 2mm」。つまり、どんなに意識していても、肉眼ではむし歯菌を完全に除去するのは不可能です。そして、近年問題となっているのが、歯ぎしりや食いしばりによって歯にヒビが入ってしまう「クラック」と呼ばれるケース。小さなクラックは熟練の医師でも、肉眼だと発見は困難です。その小さなクラックにむし歯菌が侵入してしまうと、いくら良い詰め物や被せ物をしても、耐久性が担保できません。マイクロスコープを活用すると、極小クラックの発見、むし歯菌の徹底した除去。そして、補綴治療において歯と補綴物の境目のズレを極力抑えられます。結果として、すき間からのむし歯を予防し、とことんまでこだわった綺麗な見た目を実現できるのです。そして、マイクロスコープが本領を発揮するのは根管治療です。歯の中にある根管は、非常に複雑で細かい形態をしているためです。かつては、むし歯が神経まで達してしま... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では、マイクロスコープを使用した根管治療（歯の神経の治療）について、再治療にならないよう精密な治療を徹底し、さらに治療後４年間の保証を設けております。根管治療は全体の治療期間が数ヶ月といった長期間かかる治療項目ですが、マイクロスコープを使用しない治療と比較した場合、マイクロスコープを使用し細部まで行き届いたアプローチを丁寧に行うことで、全体の治療期間の短縮に繋がり、患者さまの負担の軽減にもなります。また、歯を抜かずに（非抜歯での）歯を再生できる可能性に繋がったり、高度なインプラント周囲のメンテナンス、衛生士の歯牙の歯石除去など、様々な治療クオリティの向上に役立てています。当院では、マイクロスコープ専用の個室や周辺機器を整えており、治療過程を録画した画像で患者さまへの治療後の説明を行うことで、患者さまと信頼関係が築けるよう、治療内容の見える化に取り組んでおります。 ドクター紹介 クラウド歯科Cloud Dental Clinic院長 三宅 将太 プロフィール 1998年3月　ベツレヘムカレッジ(ニュージーランド)卒業 2006年3月　大阪歯科大学歯学部卒業 2008年4月　オーストラリア メルボルンへ留学 2009年4月　大阪歯科大学附属病院歯内療法歯科勤務 2010年4月　日本生命健康保健科歯科勤務クラウド歯科勤務 2011年1月　アメリカ ペンシルバニア大学 歯内治療科インターナショナルプログラム留学 クラウド歯科 院長就任 所属学会・スタディーグループ 保存歯科学会 AAE(アメリカ歯内治療学会） 日本顕微鏡歯科学会 医院紹介 クラウド歯科〒523-0894滋賀県近江八幡市中村町21-12　シオン1階 TEL　0748-33-1100URL　https://cloud-dental-clinic. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:00〇〇〇×〇〇× 14:30～19:00〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～12:00〇〇〇×〇〇× 14:30～19:00〇〇〇×〇※× ※土曜午後は13:00-16:00の診療となります。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では、以前よりラバーダムと拡大鏡を用いた丁寧な根管治療を心掛けて行ってまいりましたが、2017年にマイクロスコープを導入して積極的に活用しています。　根管治療においては、見つからなかった根管を見つけたり、複雑な形状の根管の中の感染源を取り除くことができたり、破折ファイルを除去したりというようなことが、実際に目で見て確認することができるので、より自信をもって治療できるようになっています。　根管治療以外では、外科的逆根管治療の手術や、歯髄保存療法、ダイレクトボンディング等に活用しており、歯を削る量を最小限にし、できるだけ歯を残すという治療を行っています。インレーやクラウンなどの修復物のための形成のチェックや、修復物を接着した後の接着剤の余剰分除去もマイクロスコープで確認して行い、より精密な適合が得られるようになっています。　診療の動画をPCに随時保存しているので、診療チェア前の大画面モニターを使って患者さんに見てもらって理解を深めていただいています。また、保存した動画を見返すことで、自身の治療技術の研鑽のためにも活用しています。　今後は歯周治療への活用や、歯科衛生士業務へのマイクロスコープの導入も検討していくつもりです。 ドクター紹介 純歯科医院Jun Dental Office院長 山本 純 プロフィール 1969年岡山市生まれ 1993年東京大学工学部卒業 1993年～1998年株式会社ジャパンエナジー勤務 2003年大阪大学歯学部卒業五條歯科（大阪府豊中市）入 2004年西尾歯科（大阪府茨木市）入局 2005年西尾歯科　副院長 2011年純歯科医院　開院　現在に至る 所属学会・スタディーグループ 日本口腔インプラント学会 日本臨床歯周病学会 日本歯内療法学会 日本歯科審美学会 日本顕微鏡歯科学会 医院紹介 純歯科医院 〒525-0032滋賀県草津市大路1-1-1 エルティ932 2階 TEL　077-598-6491URL　https://www. jun-dental-office. com  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～19:00〇〇〇×〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では、全ての診療台にマイクロスコープを設置しています。歯科医師、歯科衛生士ともにマイクロスコープを使用し治療を行い、根管治療や詰め物、被せ物の治療はもちろん、歯周治療においてもマイクロスコープを活用。治療後には患者さんに、大型の4Kモニターにて4K動画で撮影した治療内容を見ていただくようにしています。　当院の治療方針は、「予防と最低限の侵襲」「インフォームドコンセント」をコンセプトに掲げております。この治療方針を実現するために、マイクロスコープは欠かせません。　マイクロスコープを活用して、必要な部分だけを精密に治療することで、最低限の侵襲を実現しています。また、マイクロスコープで録画した治療内容を患者さんと共有することで、予防に対する意識向上と、私たち歯科医療従事者側の診査・診断の質を上げ、分かりやすく丁寧なコンサルテーションを実施しているのが当院の特徴です。 ドクター紹介 成田デンタルクリニックNarita Dental Clinic院長 成田 稔 プロフィール 岩手医科大学卒 亀田総合病院にて卒後研修過程修了 南カルフォルニア大学客室研究員 卒後研修過程終了 所属学会・スタディーグループ 日本顕微鏡歯科学会 日本顎咬合学会 名古屋臨床歯周補綴コースブラッシュアップセミナー修了 BPS（高品質特殊義歯）ドクターライセンス取得 BPSテクニカルライセンス取得 OSIインプラントコース修了 医院紹介 成田デンタルクリニック 〒328-0041栃木県栃木市河合町7-9 TEL　0282-25-7185URL　http://naritadental. com  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:30〇〇〇×〇〇× 14:30～19:00〇〇〇×〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～12:30〇〇〇×〇〇× 14:30～19:00〇〇〇×〇〇× 【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私は2009年にマイクロスコープと出会いました。今まで治療中に見えていなかったことが見えるようになり、見えない視野の中でする治療の怖さを感じ、マイクロスコープでの治療を主軸とした千歳船橋歯科医院を開業いたしました。当院では、患部の細部まで確認することで「歯を削らない・抜かない」ことに徹底的にこだわっています。マイクロスコープを使用するメリットの一つは、治療中の様子を録画、撮影することができるので、視覚的にわかりやすく治療の説明や必要性を伝えられることです。特に、根管治療と歯周病治療に使用すると、患者さんには治療や自分の歯に対しての理解を深めてもらえていると思っています。このことにより患者さんが迷う時間を減らし、納得して治療を受けてもらえます。また治療で使用する際において工夫していることがあり、患者さんに無理のないよう、どの歯をどのように見るか、自分の見る位置やマイクロスコープの調整を行っています。そうすることで、より早く治療を終え、患者さんの負担を軽減しています。マイクロスコープを使用した治療は、より納得のできる精密な診断を望む方におすすめです。 ドクター紹介 医療法人社団 永研会 千歳船橋歯科Chitose　Funabashi　Dental　Office院長 佐藤 祐紀博 プロフィール 北海道生まれ 函館ラ・サール高校　卒業 北海道大学歯学部　卒業 医療法人永研会　こまい歯科　院長・理事　歴任 所属学会・スタディーグループ 日本臨床歯周病学会 臨床応用顕微鏡歯科学会 医院紹介 医療法人社団 永研会 千歳船橋歯科 〒156-0055東京都世田谷区船橋1-11-2リシェスボヌール1F TEL　03-3425-4182URL　https://chitofuna-shika. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～13:00〇〇〇〇〇〇× 14:30～18:30〇〇〇〇〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～13:00〇〇〇〇〇〇× 14:30～18:30〇〇〇〇〇〇× 【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 2017年にココロデンタルを開院し、開院と同時にマイクロスコープを導入しています。私自身はマイクロスコープ初めて使ったのは、最初に勤務した医院でした。使用してみて、本当によく見えるなと衝撃を受けたのをよく覚えています。現在は歯科医師4名在籍していますが、全員マイクロスコープを使用した治療が可能です。これは治療の幅を広げ、精度の高い治療をするためにはやはりマイクロスコープは必須条件であると考えているからです。ココロデンタルでは根管治療をメインにマイクロスコープを使った治療をしています。患者さんにとってはマイクロスコープを使用した治療であってもすぐには変化が感じられないかもしれませんが、ゆくゆくは歯の中が通常の保険診療と違う、痛みが少ない、天然歯を長く維持できるという実感があれば、マイクロスコープの重要性を感じていただけると思います。こういった精密な治療やきちんとした治療前後の説明を通して「痛くない・怖くない治療は当たり前」「ココロとココロを繋ぐおもてなし」、「10年20年先も通って頂けるクリニック」という当院の3つ理念が叶っていくと思っています。より精度の高い治療で今後の歯の健康をお考えであれば、まずはマイクロスコープ治療についてお気軽にご相談下さい。 ドクター紹介 ココロデンタルCOCOLO DENTAL院長 小林 弘樹 プロフィール 2010年日本大学歯学部 卒業日本大学歯学部附属歯科病院 勤務 2011年大崎シティデンタルクリニック 勤務 2013年高輪クリニック 勤務 2015年麻布シティデンタルクリニック勤務 2017年ココロデンタル 開業 医院紹介 ココロデンタル 〒150-0021東京都渋谷区恵比寿西1-9-7 グランベル恵比寿WEST 10F TEL　03-5428-4618URL　https://cocoro-dc. tokyo/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:30〇〇〇〇〇〇× 15:00～21:00〇〇〇〇〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～13:30〇〇〇〇〇〇× 15:00～21:00〇〇〇〇〇※× ※土曜午後は、14:30～18:00の診療となります。【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 2005年ごろに講習を受けた際、「歯肉の移植の際に、外科的な細かい処置はマイクロスコープを使わないとできない」というのを思ったことをきっかけにマイクロスコープを導入しました。江橋歯科医院では、主には外科的な治療の際や、根管治療の際にマイクロスコープを使用しています。どんな治療でも使用するわけではなく、マイクロスコープをその治療に用いたことによって、その歯が長期的予防が得られ長く持つ場合は使用するなど、治療の種類によって使い分けています。マイクロスコープを治療で使うことで、通常だったら見えないものも、ある程度しっかりと見ることができるので治療のバリエーションが増えたと感じています。例えば虫歯の治療も、普通にただ削って詰めるという治療でも肉眼で見ている範囲内に限度があります。悪い所をぎりぎりまで取り除く、健康な所は極力削らない等、細かい治療をしたり、長くその歯を使えるようにするためにはマイクロスコープが必要です。結果として治療精度は向上し、できる限り歯を守る事が可能となり、江橋歯科医院の診療理念である「一生涯噛めて、維持できる治療を目指す」ということにも繋がりました。その意味ではマイクロスコープは一生涯ものとしてのツールとも言えます。今後とも勉強会に参加したり、歯科衛生士でも処置で扱えるようにし、より良い治療にあたりたい思っております。生涯、ご自身の歯を大事にされたい方へ、ぜひ江橋歯科医院までご来院ください。 ドクター紹介 医療法人社団　泰爾会江橋歯科医院Ebashi Dental Clinic院長 江橋 完爾 プロフィール 平成2年日本大学松戸歯学部卒業 平成19年医療法人社団泰爾会 理事長就任 平成25年〜28年一般社団法人 日本臨床歯科CADCAM学会 理事 所属学会・スタディーグループ 日本顎咬合学会 日本歯科放射線学会 日本臨床歯科CADCAM学会 日本口腔インプラント学会 日本歯内療法学会 日本歯科医療開発研究会 日本・アジア口腔保健支援機構 ドライマウス研究会 抗加齢歯科医学研究会 日本歯科医師会 第１種歯科感染管理者 ISCD(国際コンピューター歯科学会)インストラクター 医院紹介 医療法人社団 泰爾会 江橋歯科医院 〒124-0022東京都葛飾区奥戸2-30-1 TEL　03-3697-524... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 大学を卒業後、大学病院にて根管治療を専門に研鑽を積んでまいりました。現在の地で開業した理由も、精密な根管治療を提供するためです。根管治療はとても細かい作業で、根管内の汚れを綺麗にし、消毒をした上で、再び汚染物が侵入しないように薬剤を埋め、封鎖しなければなりません。歯の根の治療をしたが痛みが取れない、再発してしまったという方をたくさん診てまいりました。そういった方々の原因はこの時の細菌の残りと言えます。以前ですとある部分では勘を頼っていたり、個人の力量で行っていた根管治療をマイクロスコープを使用することで、肉眼の20倍以上の拡大視野得ることができ、精度の高い治療できるようになったと思います。また治療が長引き、なかなか治らずに抜歯と診断された歯に関しても、マイクロスコープを使用することにより抜かずに済む可能性が高くなります。さらに治療後は録画機能で撮影した動画や画像を患者様にお見せすることで、どのような状況になっているのかをきちんと説明しています。根管治療でお困りの方、安心できるような治療を受けたいと思う方は一度ご来院していただけたらと思います。 ドクター紹介 フェルナスデンタルクリニックFERNAS DENTAL CLINIC院長 原田 裕之 プロフィール 2013年日本大学歯学部 卒業 2014年東京医科歯科大学歯学部附属病院 歯髄生物学分野 大学院研究生 2015年東京医科歯科大学歯学部附属病院 歯髄生物学分野 医員 2016年グリーン歯科 副院長 2018年よつば歯科クリニック 分院長 2020年フェルナスデンタルクリニック 院長 所属学会・スタディーグループ 日本歯科保存学会 会員 日本歯科保存学会 認定医 医院紹介 フェルナスデンタルクリニック 〒136-0071東京都江東区亀戸2丁目8-12 TEL　03-5875-2410URL　https://fernas-dc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土日 祝 09:30～13:00×〇〇〇〇〇× 14:30～19:00×〇〇〇〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土日 祝 09:30～13:00×〇〇〇〇〇× 14:30～19:00×〇〇〇〇※× ※日曜の午後は17時までです。【休診日】月曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では、医療用の光学機器の中で信頼性の高い、カールツアイス社製品を導入しており、治療においては主に、根管治療、自費治療において使用しております。根管治療はマイクロスコープを使用する事で飛躍的に成功率が上がる事は勿論ですが、更に当然の前提として、全ての治療において、患歯の感染リスクを下げる目的でラバーダム防湿を、確実にかつ迅速に根管治療を完了させる事を目的として根管長測定機能付きモータを使用して治療を行なっております。（口腔内の条件が許す限り）また、マイクロスコープ治療の様子を録画する専用レコーダーとモニターも導入しており、動画を治療時に患者さんにも見て頂く事で、より納得して治療に進んで頂けている事を実感しております。補綴処置においても虫歯再発リスクの低い、予後の良い自費治療を推奨しており、これらの治療においてもマイクロスコープを使用しています。また、当院の推奨する治療方針をより多くの皆様に知って頂く為、HP上でも積極的に情報発信を行なっている事からか、遠方からもお問い合わせを頂く事が増えて参りました。根管治療に悩まれている方、予後の良い治療を求めていらっしゃる方は、是非一度ご相談下さい。ご来院お待ちしております。 ドクター紹介 五反田みとめ歯科Gotanda Mitome Dental Clinic院長 三留 康司 プロフィール 平成13年　奥羽大学歯学部卒業 平成13年～16年　奥羽大学歯学部附属病院　補綴学第一講座所属 平成16年～22年　医療法人社団渉恵会ひきた歯科医院勤務 平成22年～30年　医療法人社団則真会大崎シティデンタルクリニック分院長として勤務 平成30年　五反田みとめ歯科　開設 所属学会・スタディーグループ IPSG 包括歯科医療研究会 会員 I. O. R. (Institute for Oral Reconstruction) 会員 日本顕微鏡歯科学会 正会員 インプラント再建歯学研究会 会員 日本口腔インプラント学会 正会員 医院紹介 五反田みとめ歯科 〒141-0031東京都品川区西五反田1-18-9 五反田NTビル1F TEL　03-6420-0341URL　https://www. mitome-dc. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～14:... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私が大学卒業後すぐから勤めていた歯科医院では、約14年前にマイクロスコープを導入しており、視野が広く明るくブレないといった拡大鏡とは違った良さを感じました。開業するにあたり、自分たちがわかって見えるだけではなく、どういった状態で口の中や歯が見えているのかをマイクロスコープを通して患者様と共有できるようにするために導入しました。マイクロスコープは主に根管治療で使用しますが、根管治療以外でも積極的に使用しています。例えば、スケーラーのシャープニングなどもよく見えるので非常に便利です。また、根管治療などで症状がないのに根管内の状態が安定していない場合、マイクロを覗いていれば「根管充填ができない」と歯科医師は考えます。そしてマイクロで撮影した映像を患者さまに見せることで、なぜ治療回数がかかるのかという理由を説明しやすくなると感じました。拡大鏡を使用していた時は自分が見えるだけなので、ここは大きな違いです。マイクロスコープを使用する経験が少ない場合は、まずは口腔内検査で弱拡大から診る練習をして、次は前歯部の超音波スケーリングやPMTCといったように段階的に使っていきます。根管充填直前の根管内の様子や抜歯後の肉芽の取り残しの状態なども、診る練習には非常に良いと思います。大学を卒業したばかりだと拡大視野での治療は恥ずかしい、自分はまだ使う身分ではないなど考えがちですが、できるだけ早い時期に拡大視野に慣れた方がいいです。メーカーのデモ、ショールームでの装着感の確認などいろいろな機種を試して、たとえマイクロが使えない環境でも拡大鏡など自分にあったものを使うことをお勧めします。もちろんマイクロを利用したから全ての症状が治るわけではありません。あくまで診療の1つのツールでしかありませんが、マイクロスコープがあることで医療従事者としては安心して診療に臨む事が出来るツールだと思います。 ドクター紹介 日比谷公園前歯科医院院長 乙丸 貴史 プロフィール 2005年東京医科歯科大学歯学部歯学科　卒業 2009年東京医科歯科大学大学院顎顔面補綴学分野　修了 2012年東京医科歯科大学歯学部附属病院顎義歯外来　助教　外来医長 2005～2020年都内医療法人　新宿西口の歯科医院にて非常勤 2021年日比谷公園前歯科医院　開設 所属学会・スタ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 開業してから30年近くになりますが、マイクロスコープは約14、5年前から導入しておりました。地域では比較的早い方だったと思います。マイクロスコープを使用してみて、まずは「肉眼では見えなかった物が見える」という点が明らかに違います。自分の診療の様子が今までの欠点も含めて見えますし、見える以上は精密にしっかりした治療を行わなければいけない、自身の技術向上を意識させてくれるのに無くてはならないツールだと思います。当院では特に専門的な診療のみではなく、必要に応じて診療全般で使用しています。そしてとくに難しい虫歯のケースについては、必ずマイクロスコープを使用して虫歯の神経の治療を行っております。深く歯の神経にまで進行した虫歯に対して、精密に虫歯に侵された箇所を取り除き、詰め物・被せ物でしっかり塞いでいきます。日本国内の歯科医院におけるマイクロスコープの導入率はまだまだですが、歯科医療先進国のアメリカでは、マイクロスコープによる根管治療はスタンダードなものとなっています。ただし、十分に使いこなすには技術も必要で、さらなる向上のためには他の医師からの技術を学ぶこともあり、当院のドクター達は今でも3ヵ月に1度くらいはセミナーや勉強会を開催し、日々研鑽に励んでおります。日々の診療で使いこなせば、やるだけ技術も上がっていきます。そうすると切開もきれいにやりたいし、糸も細くなるしなど技術の向上が見られると思います。私は出来ることは患者様へは提案できることは全て開示してあげたいと思っておりますし、それは必ず患者様にとってのメリットにもなるので、若いドクターにもどんどんその治療や提案の幅を広げる挑戦をして欲しいですね。 ドクター紹介 のかりや歯科Nokariya Dental Clinic院長 野苅家 清 プロフィール 昭和62年3月日本大学松戸歯学部卒業昭和62年4月弘進会　宮田歯科 勤務平成3年4月のかりや歯科 開業 所属学会・スタディーグループ インディアナ大学歯学部 インプラント科 客員講師 USC 南カルフォルニア大学 客員研究員 IDIA（国際口腔インプラント協会）専門医 厚生労働省認可臨床研修指導歯科医 日本口腔インプラント学会 会員 国際インプラント学会 認定医 日本歯周病学会 会員 アメリカ歯周病学会（AAP）会員... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 歯科医師でありアメリカの大学を出た義理の叔父が、マイクロスコープを使用した治療を行っていたため、帆足歯科医院でも導入を決めました。私自身も、以前の勤め先からマイクロスコープを使用していたため、導入もスムーズでした。当院の特徴として、初診の方には、まず診査・診断として必ず1時間、マイクロスコープを使用した精密検査を行っています。そうすることで、患者様にも現在のご自身のお口の状態をご確認いただけます。これはマイクロスコープと録画機能を使用し、医師が見ている光景を動画として伝えることができるため、患者様との情報共有がスムーズに進み、治療への意識が高まります。この結果、患者様ご自身もしっかりとした診療を望む方が増え、同時に、安心して治療を受けていただけるようになりました。治療としては、歯周病治療や根管治療ので使用していますが、その他にもSRPからオペなど必要に応じて使用しております。マイクロスコープは拡大鏡（ルーペ）と比較できないほど細部を確認できることと治療内容を写真、動画で残せること、あらゆる治療の精度が格段に上がるので、もうマイクロ無しでの診療には戻れないと思っています。帆足歯科医院では、患者様にもご自分のお口の状態を把握してもらい、状況とご意向にあった治療を選んでいただくことを大切に思っています。歯やお口のことでお悩みのことがあれば、ぜひご来院ください。 ドクター紹介 帆足歯科医院HOASHI DENTAL CLINIC副院長 奈良 裕之 プロフィール 2012年昭和大学歯学部卒業2013年神田橋デンタルオフィス勤務2018年帆足歯科医院勤務 所属学会・スタディーグループ 日本歯周病学会 歯周病認定医 日本臨床歯周病学会 会員 日本口腔インプラント学会 会員 アメリカ歯周病学会 会員 医院紹介 帆足歯科医院 〒176-0025東京都練馬区中村南3−16−6アネックス上鷺1階 TEL　03-3998-9100URL　https://www. hoashi-dental. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 15:00～20:00〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 15:00～20:00〇〇〇×〇※... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では現在、3台のマイクロスコープを用いて診療に当たっております。院長が勤務医の頃に自腹で購入した１台と開業してからの2台を使い、根管治療やコンポジットレジン修復などの処置を日々行っております。マイクロスコープは拡大視野で治療が出来るという強みがあり、従来では、誰もどうなっているのかわからなかった歯の神経の管を見ながら処置を行うことが出来ます。また、マイクロスコープで被せ物のかたどりをした時のエラーをあらかじめ確認したり、歯周病の治療に利用したり、抜歯でも使うことがあります。「以前に治療した箇所が何故かしっくりこない」などの原因究明のきっかけにもなることが多いので一度ご相談頂けますと幸いです。 ドクター紹介 ほうじょう歯科医院 新日本橋HOJO DENTAL CLINIC院長 北條 弘明 プロフィール 2014年ほうじょう歯科医院　開業 所属学会・スタディーグループ 日本顕微鏡歯科学会 認定医 日本歯内療法学会 所属 アメリカ歯内療法学会 所属 医院紹介 ほうじょう歯科医院日本橋 〒103-0023東京都中央区日本橋本町4-1-1 加島商館ビル2F TEL　03-6262-3646URL　https://www. hojoshika-shinnihonbashi. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:30〇〇〇〇〇×× 14:30～19:00〇〇〇〇〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～13:30〇〇〇〇〇×× 14:30～19:00〇〇〇〇〇×× 【休診日】土曜午後・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院ではエビデンスに基づいてマイクロスコープや拡大鏡を用いた精密な治療を行うことで、患者様へ安心していただける治療を提供したいと思っております。また必要に応じてマイクロスコープと撮影機能を使用し患部のお写真を見ていただき、現状どうなっているのかをきちんと説明しております。マイクロスコープを使うことで、診査診断の説明も正確かつ早くなりますし、患者様との信頼関係も深まると思っています。私自身もご自身の歯をできるだけ長く残したいとお考えの方は、マイクロスコープのある歯科医院を選んでいただきたいと思っています。また今後マイクロスコープの導入を考えている他院の先生方にもぜひ機会があれば触っていただき、患者様に寄り添った、精密な治療を心がけていただけけたらと思います。これからもお子さんからご高齢の方まで、生涯のお口に関するお悩みに寄り添っていきたいと思いますので、ぜひお気軽にご相談ください。 ドクター紹介 医療法人団譽会ほまれ歯科医院院長 伊藤 崇史 プロフィール 2011年3月新潟大学歯学部 卒業 2011年4月新潟大学歯学部 臨床研修医 2016年3月新潟大学大学院 医歯学総合研究科(口腔生命科学専攻) 博士課程 修了 主な活動 学会受賞　日本歯科保存学会 ジーシー優秀ポスター賞 受賞 著書　クインテッセンス出版 『エンドのための重要20キーワード ベスト240論文』 医院紹介 医療法人団譽会 ほまれ歯科医院 〒121-0073東京都足立区六町1丁目1-10 TEL　03-5851-8217URL　https://www. homare-dc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～14:30〇〇〇〇×※× 16:30～20:00〇〇〇〇×※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～14:30〇〇〇〇×※× 16:30～20:00〇〇〇〇×※× ※土曜の診療時間は、11:00～14:30／15:30～17:00です。【休診日】金曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私がマイクロスコープを導入しようとしたきっかけは、従来より口腔内の視野が明るく、細部まで良く見え、より精密な治療が可能とするため導入しようと決めました。主にマイクロスコープを使用する治療は、根管治療やコンポジットレジン、歯周病のオペなどの際に使用しております。マイクロスコープを使用する医院は自由診療が多いですが、当院では、患者さんのためを考え、一般診療時にも状況により保険診療内でも使用しております。 当院の理念は「お口の健康づくりは信頼関係を築くことから」です。これを基に、拡大した視野が必要な治療でマイクロスコープを使用したり、治療の説明などでも活用しており、今後とも自分もしてほしいと思えるような治療、患者さんに寄り添ったオーダーメイドの治療を目指しております。 ドクター紹介 はたなか歯科クリニックHatanaka Dental Clinic院長 畑中 浩太 プロフィール 2007年日本大学松戸歯学部卒業 所属学会・スタディーグループ 日本口腔インプラント学会 日本歯周病学会 医院紹介 はたなか歯科クリニック 〒131-0031東京都墨田区墨田4-1-2 TEL　03-3610-8241URL　https://htnk-dc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土日 祝 11:00～13:00△〇〇×〇※× 14:30～20:00△〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土日 祝 11:00～13:00△〇〇×〇※× 14:30～20:00△〇〇×〇※× 【休診日】祝日、木曜、第2・第4月曜、第1・第3・第5日曜ただし、祝日のある週は木曜診療いたします。第2・第4日曜は午後14:00～17:00の診療です。土曜午後は14:00～17:00となります。 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 1997年にマイクロスコープを使った講習会を聞いたのがきっかけで、それから、年1回は海外にマイクロスコープを使った歯科治療の研究会や研修会に行ったりして、勉強を行っていました。アメリカでマイクロスコープの使い方を習い、勤務医時代で勤めていた医院で導入してもらいマイクロスコープを初めて使用しました。マイクロスコープ普及の先駆けとなるように研修会を行うようになり、今ではマイクロスコープのインストラクターとして他の歯科医師に教えております。当院では、3台のマイクロスコープを所有しており、処置によってマイクロスコープを変えています。マイクロスコープは歯周病やインプラント、根管治療等幅広い治療で使用しており、治療箇所を拡大して見たい時に使用し、しっかりとした治療を行っています。またマイクロスコープを使っての治療は治りが早いと感じており、患者様への痛みも少なく治療が出来るので、患者様にとっての利点の一つになると考えています。患者様にはマイクロスコープを使っている医院でも、何を得意として治療しているのかを調べて、御自身に合った治療内容の医院を探し治療を受けて欲しいと考えています。 ドクター紹介 松川歯科医院Matsukawa Dentist’s Office松川 敏久 プロフィール 1990年　大阪歯科大学卒業田原本　松川歯科医院勤務 1994年　東大阪市　本多歯科医院　勤務本多歯科勤務　本多正明先生師事アメリカサンタバーバラ　Dr. Shanelec　師事アメリカにてマイクロサージェリーコース大阪SJCD講師MTIJ講師 2001年　奈良県橿原市にて松川歯科医院開業 2003年　大阪SJCD副会長兼インストラクター就任元 FRIADENT社認定インストラクター就任 2004年ノーベルバイオケア　インストラクター就任日本顕微鏡歯科学会　評議委員Carl Zeiss公認インストラクター 2010年　大阪SJCD会長2014年元大阪SJCD会長ストローマンインプラントインストラクター 所属学会・スタディーグループ ストローマン社インストラクター Carl Zeiss（顕微鏡）社公認インストラクター 咬合・補綴治療計画セミナーインストラクター 医院紹介 松川歯科医院 〒634-0072奈良県橿原市醍醐町502-34 TEL　0... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 初めてマイクロスコープを触ったのは大学を卒業して研修医2年目の時です。とても良く見えると思いましたが、様々な機能があり使い勝手が良いというよりも、その時は効率よく扱えず、操作が大変だなとも思いました。そういった事情で開業してから暫くは拡大鏡（歯科用ルーペ）を使用していましたが、患者様の声を聞いたりした際、質の良い診療を受けたいという患者様が多かったのでマイクロスコープを導入しました。今ではマイクロスコープがあるとないとでは成果が違うと実感しています。患部の詳細を確認したり、細菌の取り残しを減らせるので治療の質はすごく上がりますし、メリットしかないです。また拡大視野下ですと、歯を削る量が最小限に抑えられるので、健康な歯への負担も少なくなりますし、治療後の口腔環境を長く残せる可能性が大きく広がります。またマイクロスコープで術中に撮った写真や動画を患者様にお見せすることができるのですが、反応もとても良いです。今まで盲目的に行われていた治療を可視化できるので、治療への不安が減ったように感じます。歯を長持ちさせたい方や安心のできる歯の治療の希望する方は、マイクロスコープを使用している歯科医院のもとへ行って治療を受けることをおすすめします。 ドクター紹介 諸隈歯科医院Morokuma dental clinic院長 諸隈 正和 プロフィール 2008年　日本大学歯学部卒業2008～2009年　日本大学歯学部研修診療部2009～2013年　日本大学大学院歯学研究科歯学専攻局部床義歯学講座2013～2014年　日本大学歯学部局部床義歯学講座 専修医2014年～　諸隈歯科医院常勤勤務2016年12月　日本臨床歯科CADCAM学会 学会賞受賞 会員発表「セレックを応用した前歯部審美修復について」 所属学会・スタディーグループ 日本口腔インプラント学会、日本再生医療学会、日本補綴歯科学会 日本臨床歯科CAD/CAM学会、日本顎咬合学会 日本歯内療法学会、日本口腔リハビリテーション学会 ITIメンバー、てんとう虫スタディーグループ 日本再生医療学会「再生医療認定医」 日本顎咬合学会「咬み合わせ認定医」 国際セレックトレーナー資格取得 日本臨床歯周療法集談会 理事 日本顎咬合学会　関東甲信越支部 理事 TMSI てんとう虫セミナー ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 新栄町歯科医院では、院長がマイクロスコープを使用した治療を行っておりましたが、2019年より歯科衛生士もマイクロスコープを使用した予防処置を行うようになりました。この取り組みの背景には、院長がマイクロスコープで見ている世界を歯科衛生士にも共有したい、予防処置で通院して頂いている患者さんの歯もマイクロスコープを使用して、精密な歯科治療を提供したいとう想いから行っています。院長、歯科衛生士がマイクロスコープを使用することで、治療と予防処置の精度があり、患者さんの現在、残っている歯の保存やお口の健康をサポートして行くために、マイクロスコープを使用した治療の取り組みを行っております。 保険診療であっても、精度の高い治療を提供したい 私たちが治療した患者さんのお口と歯の健康に責任を持ちたい。自分達が通いたい歯科医院をコンセプトに、優しく・痛みの少ない・待たない、安全・安心の治療、及び医院作りを心掛け、最後のかかりつけ歯科医師になりたいと考えております。そのため、保険診療、自費治療という違いがあっても、どちらの患者さんに対してもその患者さんの症状に最適な治療を提案させて頂き、患者さんにご納得して頂いた上で治療を開始いたします。マイクロスコープを使用した治療をする歯科医院の多くは自費治療となりますが、新栄町歯科医院ではどんな患者さんでも歯とお口の健康をサポートし、最後のかかりつけ歯科医師になるために、多くの治療が保険診療でお受けて頂けます。 新栄町歯科医院 オフィシャルサイト こだわりの歯内療法(根管治療) 新栄町歯科医院の歯内療法(根管治療)では、レントゲン撮影を行い歯髄（歯の神経）が露出してしまう可能性の有無にかかわらず、マイクロスコープを使用して治療を行います。マイクロスコープで拡大された患部を見ながら、丁寧に歯質を削っていくことで、肉眼では神経を抜くことになる場合でも、神経の状態を確認しながら治療を進められるために、歯の神経を保存できる可能性が上がります。また歯の神経をどうしても抜くことなる場合であっても、エンド三角という歯の内側にある歯質も極力削らないことにより、歯質を薄くし過ぎない治療が行えるため、神経を抜いた歯でも長く残せることにも繋がります。新栄町歯科医院では、このような精密な歯科治療であっても保険診療で... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 学生の頃、初めての実習が臨床的な歯内療法だったのですが、その時に根管治療の奥深さを知り、それからというものこの分野を極めていこうと思いました。しかし、肉眼では見えにくい中での治療ということもあり、ずっともどかしさを感じていました。その折、私はマイクロスコープに触れる機会があり、根管治療で使用することでより詳しく診断ができ、治療の精度も上がると感じました。（もちろん現在では根管治療だけでなく、診査・診断などあらゆる治療の際にもマイクロスコープを使用します。）このような経験から、当院の治療理念は、【診査・診断をしっかり行い、原因を除去すること】です。根管治療自体、昔から難しいとされていた治療で、肉眼で見えにくい部分の治療になるので、そのためなかなか治りにくく、歯科治療に対して不安を感じている患者さんもたくさんいらっしゃると思います。もしそんな患者さんたちが、ご縁があって当院に来ていただけたら、当院がその根本から治療し、【最後の歯科医院】になるように努めたいと思います。 ドクター紹介 内藤デンタルクリニックNaito Dental Clinic院長 内藤 孝一 プロフィール 日本大学松戸歯学部卒業日本大学松戸歯学部付属病院研修医課程修了日本大学松戸歯学部歯内療法学講座在籍 所属学会・スタディーグループ 日本歯内医療法学会 日本顕微鏡歯科学会 日本顎咬合学会　会員 日本デジタル歯科学会　会員 アソアライナー矯正　認定医 DIOデジタルインプラント　認定医 医院紹介 内藤デンタルクリニック 〒270-0229千葉県野田市なみき4丁目5-10 TEL　04-7196-4182URL　https://www. naito-dc. net/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～19:30〇〇〇×〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～19:30〇〇〇×〇〇× 【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 2014年ごろ根管治療の際に初めてマイクロスコープを使用しましたが、実はまだ汚染物の残った状態の箇所に薬剤を詰めていたということに初めて気づきました。それぐらいマイクロスコープを使用した治療とそうではない治療では差がはっきりと出るのだと感じました。これは患者さんに失礼なことをしているのではと思い、より精度の高い治療をするにはマイクロスコープを使用して拡大視野が必要だと思いました。マイクロスコープは導入してすぐに使えるというものではありません。はじめは歯科用ルーペと併用しながら使用していました。やはりマイクロスコープのほうが拡大率は大きく光の到達度が違うので、しっかり使いこなせるように、常にマイクロスコープを使用しながら私自身も常にトレーニングしています。導入して、数年経った今でも、マイクロスコープのセミナーにも積極的に参加しています。今後は歯科衛生士さんにもメンテナンスの際に使用してほしいと思っており、現状今は歯科用ルーペと併用しながらトレーニングしてもらっています。当院ではマイクロスコープは咬み合わせの調整から根管治療等、また保険治療や自費治療に関係なく、幅広い治療に使用しています。この地域の方々に貢献したいという思いは強いので、どうしても通常よりも時間がかかってしまいますが、患者様のためにマイクロスコープを使って治療をおこなっております。歯のことでお困りの方は、ぜひ当院にご来院くださいませ。 ドクター紹介 医療法人社団竹友会公園都市プラザわかば歯科WAKABA DENTAL CLINIC院長 大八木 章好 プロフィール 鹿児島大学 歯学部 歯学科 卒業 東京医科歯科大学 歯学部 歯周病学講座 入局 秋田大学 歯科口腔外科 臨床研修医所属 アピタ歯科理事として勤務 八千代市　大和田新田にて　わかば歯科　開業 八千代市　緑が丘公園都市プラザに移転 公園都市プラザわかば歯科移転開業 所属学会・スタディーグループ 日本口腔インプラント学会認定　専修医 ドイツ口腔インプラント学会日本支部(DGZI JAPAN)　認定専門医 日本顎咬合学会認定　かみ合わせ認定医 OAMインプラントシステム認定 ISLDレーザー認定 GORE Regenerative Material Certifying認定 Zimmerインプラ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 2015年ごろに、マイクロスコープを使った治療の内容や、動画や写真で治療説明ができる点が良いと感じ、当院でマイクロスコープの導入を決意しました。マイクロスコープは自費で行う全ての治療で使用しております。とくに根管治療を行う際に有効なツールだと感じており、おもに副院長の松下先生がマイクロスコープを使用しております。根管治療以外でも補綴、CR充填などでも使用していますし、自費での虫歯の治療の場合もマイクロスコープを使用し、細かな部分も丁寧に治療を行っております。マイクロスコープを使用することで、今までは無かった治療提案の幅が増え、治療内容自体の質も上がるものと感じています。また、マイクロスコープを用いて撮影した動画や写真で患者様に治療の説明を行うと、患者様の理解に差が出てくると実感しております。患者様に理解を促し、納得して貰えることで、患者様から医師に対しての信頼感にも繋がってくると感じております。 院長紹介 ひぐち歯科クリニック院長 歯学博士 樋口 均也 プロフィール 1981年　同志社高等学校卒業大阪大学歯学部入学 1987年　大阪大学歯学部卒業大阪大学歯学部附属病院第２口腔外科にて卒後臨床研修 1991年　大阪大学大学院歯学研究科博士課程修了松阪市民病院歯科口腔外科勤 1992年　松阪市民病院歯科口腔外科部長 1995年　「アリスデンタルクリニック」院長 2005年　「ひぐち歯科クリニック」開設 2007年　インターネット医科大学口腔内科教授就任口腔外科総合研究所開設ドライマウス研究会認定医取 2009年　「医療法人　慶生会」開設茨木市立北中学校校医 2010年日本口臭学会評議員「口腔外科・口腔内科メディカルインフォメーション」開設 2012年　大韓審美歯科学会 秋季学術大会（韓国）に招待され講演 2014年　口臭専門医同年　第11回アジア予防歯科学会国際大会（中国）に招待され講演大韓予防歯科学会 秋季学術大会（韓国）に招待され講演 2015年　厚生労働省 臨床研修指導医 2018年　日本中医学会　中医学認定医 2020年口臭指導医 所属学会・スタディーグループ 日本口腔内科学会 日本歯科審美学会 日本口腔インプラント学会 日本口腔外科学会 日本口腔科学会 日本口臭学会 日本歯科心身医学会 日本歯科東洋医... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院の診療ポリシーは、「生活の質（クオリティ・オブ・ライフ）の向上につながる歯科医療の提供」です。そのため、重視しているのが「予防」と「精密治療」への取り組みとなります。適切な予防をすることで、治療の必要がない状態を保つことが何よりも大切ですが、もし治療が必要になった場合に、マイクロスコープを用いた拡大視野での精密治療が役立ちます。　肉眼では難しかった根管治療などの成功率を高められるほか、本当に削らないといけない部分だけを削ることが出来る「低侵襲な治療」を実現することで、大切な歯を極力残していけます。また、低侵襲のため患者さんにとって負担が少なく、より良い結果に結びつきます。　当院では、2015年にマイクロスコープとともに、動画再生システム（カリーナシステム）を導入しています。ご希望される患者さんには、全ての治療工程を記録・撮影し、治療前・治療中・治療後の口腔内の状況を必ずお見せしています。マイクロスコープを活用した治療は、精密に治療を進めるため、1回の治療時間を長く取らせて頂きますが、その分、全体の治療期間の短縮に繋がります。 導入初期から継続する技術研鑽 マイクロスコープには、「チェッキングビュー」と「ワーキングビュー」という2種類の活用法が存在します。肉眼で治療を行い、口腔内の状態を確認するためだけに活用するのが「チェッキングビュー」です。一方、治療から確認まで全ての工程にマイクロスコープを活用するのが「ワーキングビュー」となります。　マイクロスコープは、徐々に歯科医療界に広がりを見せていますが、当院でも導入初期は「チェッキングビュー」での活用で精一杯でした。その背景には、ミラーテクニックの習得をはじめとした、歯科医療従事者側の技術的な壁があるためです。　その後、精密治療に関するセミナーへの参加、所属スタディグループでの症例発表など、継続して技術研鑽を重ね、現在では、「ワーキングビュー」での活用法を取り入れています。 これからも歯科医療界における精密治療は日々、進歩していくでしょう。今後も最新の情報・技術を取り入れながら、日々の診療に最大限活かしていけるよう、努めてまいります。 あおき歯科クリニックで導入されているマイクロスコープシステム OPMI pico MORA マイクロスコープを活用することで... --- マイクロスコープを使った患者様との向き合い方を世界に発信していきたい 世の中と患者さんに恩恵をもたらすように寄付していきましょうという理念から、当院では95年の阪神大震災後からマイクロスコープを導入しています。 患者さんに、患部の映像や削った後の状態を拡大した状態で確認していただけるので、こういう風に悪いですよ、例えば根っこが割れてますよと！という様に、お見せすることが患者さんの安心につながっております。 特にインプラントとか歯を抜いた後の骨の中の状態を確認していただける点が利点だと考えております。歯を削る際にも非常にスムーズに削ることが出来、裸眼で歯を削ると、のこぎりで木を削っている様な状態で削る形になるのですが、マイクロを使用して歯を削ると歯にカンナを掛ける様に綺麗に削ることが出来るので、それだけ削った歯に補綴物をかぶせる際の仕上がりの精度が上がり安心した治療が可能になります。マイクロを使った患者様との向き合い方、マイクロを使った精密治療を関西から世界に発信してまいります。 ドクター紹介 伊藤歯科医院院長 伊藤 雄策 プロフィール 1975年　東京歯科大学 国際デンタルアカデミー勤務 診療部長歴任 1980年　神戸伊藤歯科医院勤務 1995年5月　新大阪にて伊藤歯科医院開業 2018年5月　心斎橋に移転 所属学会・スタディーグループ 日本臨床歯科医学会l常任理事 大阪SJCD 相談役 四国SJCD顧問 SKCD (Society of Koran Clinical Dentistry)顧問 EAO(European Osseo integration Academy)会員 日本補綴歯科学会会員 日本口腔インプラント学会会員 日本顎咬合学会指導医 日本臨床歯周病学会会員指導医 USCジャパンプログラム講師 OSIインプラント研修会主幹 ASTRATECH IMPLANT Ambassador 医院紹介 伊藤歯科医院 〒542-0081大阪市中央区南船場4-4-8 クリエイティブ心斎橋 5階 TEL　06-6245-3115URL　http://www. itoh-dental. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:00〇〇〇〇〇×× 14:30～19:00〇〇〇〇〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～13... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 2008年、代診時代に初めてマイクロスコープに出会いました。今まで様々な治療をしてきましたが、マイクロスコープを使用したことにより今まで見えていないことが多かったことがわかり、開業して1年くらいで導入しました。カリエス除去・CR・根管治療など、ほぼ全ての治療にマイクロスコープを使用しており、今となっては無くてはない存在になっております。患者様に動画などで治療経過を細かく見ることができるのでとても安心できるというお声も多くいただきます。またマイクロスコープを使用することにより、使用していない時に比べて歯を削る量を必要最低限減らすことができ、患者様の負担を軽減できます。エンドであれば見えていなかった部分がある程度見えるようになり、より精密な治療をお届けできます。導入後についても勉強会などに参加して日々研鑽して技術の向上に努めて参ります。 ドクター紹介 Kikuchi Dental Clinic院長 菊池 直樹 プロフィール 平成15年　福岡歯科大学卒業平成15年　九州歯科大学大学院入学平成19年　学位（博士）取得 所属学会・スタディーグループ 日本歯科保存学会 日本顕微鏡歯科学会 スタディーグループ FLAT 医院紹介 菊池歯科医院 〒811-3209福岡県福津市日蒔野1-1 TEL　0940-42-2280URL　https://dc-kikuchi. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇〇〇〇× 14:30～19:00〇〇〇〇〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇〇〇〇× 14:30～19:00〇〇〇〇〇×× 【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロもルーペも拡大して見るという事で、拡大して見る意味合いが最初はよくわかりませんでしたが、見えないものが見えるという事で導入に至りました。活用していく上で根管など小さいのでマイクロがないと難しい為エンドに一番活用しています。以前アピコの成功率は5割ぐらいしかなかったがマイクロが出来エンド用の機材が出来てからはアピコの成功率は100％に近いです。また、録画とかもしており、患者様の説明用に使っています。術後の経過が良いとマイクロの恩恵が感じられる部分になります。世間ではマイクロスコープを使うから良い、マイクロスコープを使わないからダメと思われていると思いますが、必要のないところには別にマイクロスコープはいらないと思いますし必要なときには必要だと思います。マイクロはあくまでも道具なのでそれを使うから良いとか悪いの問題ではありません。それを適材適所で考えて使っていくというのが一番大事だと思います。 ドクター紹介 かわさと歯科Kawasato Dental Office院長 川里 邦夫 プロフィール 1962年　愛媛県出身 1988年　徳島大学歯学部 卒業 1993年　川里歯科医院　開設 2007年　Serendipity Dentistry　かわさと歯科　開設 所属学会・スタディーグループ 日本顎咬合学会 認定医 日本矯正歯科学会 日本口腔インプラント学会 日本歯科審美学会 日本補綴歯科学会 日本臨床歯周病学会 SJCD OJ AO AAP 医院紹介 かわさと歯科 〒530-0002大阪市北区曾根崎新地1-4-20 桜橋IMビル 4F TEL　06-6344-5535URL　https://www. kawasato-do. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:30〇〇〇×〇〇× 15:00～19:00〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～13:30〇〇〇×〇〇× 15:00～19:00〇〇〇×〇※× ※土曜午後は18時までの診療です。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院でのマイクロスコープの使用は初診時に口腔内の１歯ずつの説明にまずは使用します。治療時はおもに「歯髄保存療法」「精密根管治療」「精密CR充填」「歯根端切除術」「カリエス（虫歯）除去時」などに使用しており、とくにカリエス（虫歯）除去時は拡大された視野の中でできるだけ歯を削らないために使用しています。マイクロスコープの利点として、術前・術後の写真を患者様に見てもらい説明することが可能なので、治療内容を細かく説明し安心して治療を受けていただくことが可能です。また場合によっては保険診療であってもマイクロスコープを使用して精度の高い治療を提供したいと考えています。加えて歯科治療は日進月歩なので、導入後も多くのセミナーや顕微鏡学会に積極的に参加し、日々研鑽しています。今後とも患者様へよりよい治療を提供できるよう治療技術を磨いていきたいと考えております。 ドクター紹介 大串歯科アイランドシティ院長 大串 侑暉 プロフィール 2011年〜2017年　朝日大学歯学部2017年〜2019年　朝日大学PDI岐阜歯科診療所勤務2019年〜　大串歯科アイランドシティ院長（現：スマイルライン歯科・矯正歯科アイランドシティ） 所属学会・スタディーグループ 日本顕微鏡歯科学会 日本口腔インプラント学会 日本歯周病学会 日本歯内療法学会 医院紹介 スマイルライン歯科・矯正歯科アイランドシティ 〒813-0017福岡市東区香椎照葉6丁目3-12 照葉クロススタイル1F TEL　092-710-8330URL　https://jaycee. net/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日 09:30～13:00〇〇〇〇〇〇× 14:00～18:00〇〇〇〇〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日 09:30～13:00〇〇〇〇〇〇× 14:30～20:00〇〇〇〇〇〇× 【休診日】日曜祝日は診療いたします。 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 研修医が終わり、大阪大学の保存科という根管治療などを行うところの所属になりました。そこでマイクロスコープを初めて使い、肉眼で行っているのとは次元が違うと衝撃を受けました。マイクロスコープを使用しない治療は治療ではないと思うほどに世界が違って見えたのが、導入を行った理由です。根管治療と虫歯治療をメインで使用しており、90％が根管治療で使用しております。また、当院では自費や保険は関係なく、必要だと思えばマイクロを使用しております。勤務医の育成教育ですとか、今後は歯科衛生士もマイクロスコープを使用していけるように研修など行っております。マイクロを使って患者様には、拡大された歯の画像を見て頂き驚くことが殆どです。口腔内カメラで歯が割れている等の説明を行った方が、患者様も理解して頂きやすく、次の治療の説明がしやすくなっています。近所だから、優しいから等で病院を決めずに、自身で病状を調べて、ベストと思われる病院に通って欲しいという思いがあります。患者様が自身で調べて根管治療が必要だと思うならば、マイクロスコープがあるのが基本で、無いのがマイナスだと思えるようなデンタルIQを持っていただき院に行って欲しいと思っております。 ドクター紹介 医療法人時和会 クレモト歯科なんば診療所Kuremoto Microscope Enhanced Dentistry院長 呉本 勝隆 プロフィール 日本大学 歯学部 卒業 日本赤十字社和歌山医療センター　歯科口腔外科研修医 日本口腔インプラント学会　認定講習会修了 大阪大学大学院歯学研究科 分子病態口腔科学専攻　博士課程修了 大阪大学歯学部附属病院　保存科医員 大阪大学歯学会　優秀研究奨励賞　受賞 クレモト歯科なんば診療所開設 日本歯科保存学会専門医　取得 WCOI（世界口腔インプラント会議）専門医　取得 現在　大阪大学歯科保存学講座　特任研究員 所属学会・スタディーグループ 大阪大学大学院歯学研究科 歯科保存学講座 臨床器材研究所 日本口腔インプラント学会 日本歯科保存学会 日本歯内療法学会 日本歯科顕微鏡学会 MID-NEXT 医院紹介 医療法人時和会 クレモト歯科なんば診療所 〒556-0016大阪府大阪市浪速区元町2-3-19 TCAビル5F TEL　06-6644-0018UR... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院は2012年にマイクロスコープを導入しました。拡大視野における歯科治療のクオリティの高さと処置動画を患者に説明するわかりやすさにこだわって、日常臨床を行っています。現在は4台の診療チェアすべてにマイクロスコープを設置しています。歯科医師2人は根管治療、むし歯修復治療、補綴治療、歯周治療、抜歯、インプラントなどの外科治療とあらゆる歯科治療にマイクロスコープを用いて診療しています。特にむし歯修復治療の症例が多く、直接覆髄とダイレクトボンディングを得意としています。歯科衛生士はスケーリング、ルートプレーニングをはじめてとした歯周病治療、歯みがき指導、メインテナンスでマイクロスコープを用いています。スタッフ一同、日本顕微鏡歯科学会会員であり、新しい情報を取り入れながら、日々研鑽しています。当院は福岡市西区にあり郊外ですが、診療クオリティは「No. 1、Only1」を目指しています。当院の公式ホームページにはマイクロスコープを用いた症例の画像、動画を多数載せています。是非、ご覧になってください。 昭和歯科についてマイクロスコープを導入を決めたきっかけ 当院はマクロとミクロ両方の観点でクオリティの高い治療を目指しています。マクロとは顔から口元、噛み合わせの審美、機能です。矯正治療や咬合再構成などを行い、素敵な笑顔といつまでもしっかり噛める食事で患者さんの人生を豊かになることを目的にしています。ミクロとは1本単位の精密治療です。歯科医院にいらっしゃる多くの患者さんは「歯が痛い」「歯ぐきが腫れた」「詰め物がとれた」「歯の色が気になる」など1本単位の歯の悩みを持って来院されます。その主訴に対して、正確な診断と治療を行うにはマイクロスコープによる拡大視野が非常に有効になります。2012年に1台目を導入し、現在は診療台4台すべてにマイクロスコープが設置されており、どなたでも拡大精密治療とメインテナンスが受けられる環境になっています。また、スタッフも歯科医師、歯科衛生士は日本顕微鏡歯科学会会員であり、マイクロスコープを使った診断、治療、メインテナンスの最新情報に常に取り入れ、技術研鑽をしています。 マイクロスコープを使用した時としない時の違いについて 「どんな治療をされたかよくわかんないけど、痛くなくなったから、まあいいか」歯... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院のコンセプトは、今ある天然歯をできるだけ残して大切にしていく事を第一に考えています。近年、歯を失った場合、選択肢としてインプラントを薦めることが多いですが、インプラントは失ってしまった歯の部分を補填する人工物であって天然歯の代わりになるものではないのです。今残っている天然歯をなるべく失わず、できる限り残せるようにするためにも精密な診査、治療が必要となります。そのような精密な治療を行う為にもライカ製マイクロスコープの導入を行いました。人間の肉眼やルーペでは暗くて細かい世界を見るのに私自身も限界を感じていたからです。また患者さん自身も「何をされたのかわからない」、「痛くもないのに虫歯があると言われ削られた」という不安を少なからず持っておられる方いらっしゃると思います。その不安を少しでも解消できるよう、実際に私がマイクロスコープで処置している動画や画像をテレビ画面で一緒に見ることによって今その歯がどうなっているのか詳しく説明するように心がけています。やはり大切なのは、ご自身でお口の中の状態を理解して、治療を受けられることだと考えているからです。当院ではマイクロは保険自費関係なく根管治療、むし歯治療を中心に使用しております。またレントゲンだけで判断しにくい奥歯の治療の検査に欠かせない「CT」、細菌感染を防ぐ「ラバーダム」などを使用し、治療の正確性・安全性を高めて可能な限り天然歯を保存できるよう努めております。なにかお困りでしたらぜひ一度ご相談下さい。スタッフ一同お待ちしております。 ドクター紹介 三谷歯科医院Mitani Dental Clinic副院長 三谷 洋喜 プロフィール 平成21年　東京歯科大学 卒業 平成22年　東京歯科大学千葉病院臨床研修プログラム 終了 平成22年より大阪市内にて勤務医などを経て父の医業に従事 所属学会・スタディーグループ 日本歯内療法学会 日本顕微鏡歯科学会 医院紹介 三谷歯科医院 〒543-0001大阪府大阪市天王寺区上本町6-9-10-101　青山ビル1階 TEL　06-6771-2768URL　http://mitani-dc. net/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:30〇〇〇〇〇〇× 14:30～19:00〇〇〇※〇××  診療時間 月... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院ではマイクロスコープを使った「精密治療」を実施しています。マイクロスコープとは歯科治療に用いる顕微鏡のことで、肉眼と比較した場合、実に40倍程度の視野を確保することができるものです。これまで見えなかった箇所を的確に捉えることができるようになり、目の前の事実に沿った「見える治療」が可能となりました。「重度虫歯」を治療する際には、歯の神経を切除した後に神経が通っていた箇所で再発を防ぐための滅菌処置を実施しますが、細かな組織を正しく捉えるためにはどうしても精度の高い視野確保が必要になります。また「歯周病の治療」においても、正しい視界を確保した上で歯垢や歯石を除去することが歯周病治療の精度を左右してきます。ご紹介させていただきましたような「精密治療」に大きく貢献するマイクロスコープを使用して、患者様のお口の環境にとってプラスとなるような細やかな処置を心がけております。 ドクター紹介 ちよだの森歯科診療所Chiyoda forest Dental Clinic院長 金井 靖 プロフィール 2001年3月　明海大学歯学部卒業2006年3月　明海大学歯学部大学院修了2011年1月　ちよだの森歯科診療所開院 所属学会・スタディーグループ 日本口腔外科学会 日本口腔インプラント学会 日本顎咬合学会 OJ（ Osseointegration studyclub of Japan） 医院紹介 ちよだの森歯科診療所 〒370-0503群馬県邑楽郡千代田町赤岩1729-1 TEL　0276-86-8838URL　https://www. chiyoda-forest. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 08:30～13:30〇〇〇〇〇〇× 15:00～20:00〇〇〇〇〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 08:30～13:30〇〇〇〇〇〇× 15:00～20:00〇〇〇〇〇〇× 【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープにより、今まで肉眼では確認する事ができなかったものが可視化できる様になりました。　特に、歯の神経治療においては、針に糸を通すかの如く細かな入り組んだ場所を治療する必要があります。そして神経の成果がその後の治療の結果を左右する大事なステップとなる事はいまや一般常識となりつつあります。　当院では複雑な歯の神経治療においては保険診療内であってもマイクロスコープを用いております。また、マイクロスコープは痛みの隠れた原因であった歯の細かなヒビなどの発見にも有用です。　当院ではマイクロスコープによる歯の小さな世界を大画面の液晶テレビに映し出すことで歯の状態を患者様と共有するよう心がけています。 ドクター紹介 なかのデンタルクリニックNakano Dental Clinic院長 中埜 秀史 プロフィール 1999年3月　朝日大学歯学部歯学科卒業 1999年～2001年　和歌山県立医科大学附属病院歯科口腔外科　研修医 2001年～2014年　浜松医療センター歯科口腔外科　医長 2014年～2017年　医療法人育歩会坂井歯科医院　常勤医 2017年6月～　なかのデンタルクリニック　院長 所属学会・資格 日本口腔外科学会 日本有病者歯科医療学会 日本口腔インプラント学会 日本臨床歯科CADCAM学会(JSCAD) 日本口腔外科学会認定口腔外科専門医 日本有病者歯科医療学会認定医・指導医 博士(医学) 歯科医師臨床研修指導医 医院紹介 なかのデンタルクリニック 〒564-0052大阪府吹田市広芝町9-17 TEL　06-6380-4182URL　https://www. dental-nakano. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 10:00～13:00〇〇〇※〇〇× 15:00～19:00〇〇〇※〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 10:00～13:00〇〇〇※〇〇× 15:00～19:00〇〇〇※〇〇× ※祝日のある週は木曜も診療いたします。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院の特徴は、歯科医師だけではなく歯科衛生士も含め、医院全体でマイクロスコープを活用していることです。現在、2台のマイクロスコープを日常的に使いこなし、治療の精度や歯科医療従事者の技量を向上させるために役立てています。　その背景には、当院の診療ポリシーである、「歯を出来る限り長持ちさせて、残していきたい」という想いがあります。そのためには、患者さんに治療内容に対する理解を深めて頂き、信頼関係を築くことが何より大切です。　信頼関係を築くのに役立つのが、マイクロスコープに接続した映像プレゼンテーションシステムです。記録・撮影した治療工程をお見せすることで、より分かりやすく患者さんに口腔内の状態・治療内容を説明（コンサルテーション）することが出来ます。　例えば、歯ブラシの届いていない深い部分の歯石など、ご自身の口腔内の状況を拡大化で把握して頂くことで、患者さんの日常的なケアや治療に対する意識も変わってきます。　当院では、一人でも多くの患者さんの、一本でも多くの歯を救えるように、日頃の診療に「愛情」を注いで取り組んでおります。 導入の経緯と技術研鑽 当院の松山院長がマイクロスコープに初めて触れたきっかけが、熊本での勤務医時代です。当時を振り返ると、マイクロスコープの存在は知っていたものの、時間がかかってしまいそうという抵抗も少なからずあったと言います。しかし、実際に診療に活用する姿を目の当たりにすることで、少しづつ興味を持っていきました。　また、顕微鏡歯科学会などの学会にて、歯科医師のみならず、歯科衛生士もマイクロスコープを活用しながら診療するスタイルを知り、ミラーテクニックをはじめとした、マイクロスコープを使いこなす技術を習得するために、各種セミナーに積極的に参加し、研鑽を重ねてまいりました。　マイクロスコープを活用した精密治療は、「歯を出来る限り長持ちさせて、残していきたい」という当院の診療ポリシーと深くリンク（関連）しています。現在では、神経まで虫歯が及んでしまった場合でも、軽度であれば断髄処置によって、神経を抜かずに残せるケースも増えてきています。治療を成功させるためには、マイクロスコープの拡大下での診療と、歯科医療従事者側の技量とが揃って初めて成り立つのです。 ドクター紹介 まつやま歯科医院Matsuya... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 2014年ごろに当時の勤務先でマイクロスコープを初めて使用しました。見えなかった箇所が見えるだけで診断の精度が格段に上がる事を実感したので、開業時にマイクロスコープを導入いたました。根管治療ではマイクロスコープを、自費、保険と関係なく100％使用しております。他には、前歯部のCR、形成、破折ファイルの除去などでもマイクロスコープを使用しており、マイクロスコープが無ければ、自身の納得のいく治療が出来ないと感じております。根管治療においてはもはやマイクロスコープが無いと、まるで目をつむりながら治療しているみたいなので、患者様にもマイクロスコープを使用しての自費治療を検討していただきたいと考えています。また、マイクロスコープを使用すれば、無駄な削り過ぎがなくピンポイントで治療が行え、患者様の天然歯を長く保つ事が出来るようになるメリットも有ります。マイクロスコープを使用する前は、肉眼の8倍の拡大視野のルーペを使用し治療を行っておりましたので、マイクロスコープにあまり違和感なく治療を行えております。患者様に治療時に撮影した写真をお見せしながら説明を行っており、患者様の治療に対する納得の度合いが違ってくると感じております。また、私自身もマイクロスコープを使用する事で、患者様へ自信を持って精密治療をすすめられるようになりました。進行した虫歯などでお悩みの方へどうぞ当院へご相談ください。 ドクター紹介 のがみ歯科医院院長 野上 敦史 プロフィール 平成10年　大阪市立桑津小学校　卒業 平成16年　帝塚山学院泉ヶ丘中学校、高等学校　卒業 平成22年　大阪歯科大学歯学部　卒業 平成24年　京都大学医学部附属病院歯科口腔外科にて臨床研修終了 平成24年～令和1年　大阪市内にて歯科医院勤務 令和2年　のがみ歯科医院　開院 所属学会・スタディーグループ 日本歯周病学会 日本ヘルスケア歯科学会 日本老年歯科医学会 OSI K-WAVE 顔面口腔育成研究会 大森塾 医院紹介 のがみ歯科医院〒546-0041大阪市東住吉区桑津3-1-22 TEL　06-6710-0118URL　https://www. nogadent. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～18:30〇... --- 精密治療への取り組みと診療ポリシー 当院では、2000年にマイクロスコープを導入しました。肉眼での確認が難しい部分を丁寧にチェックし、歯内療法（歯の神経の治療）を中心に、全ての治療に活用しています。1日でも1年でも、患者さんご自身の歯を守れるよう、精密治療に積極的に取り組んできました。　マイクロスコープは、患者さんに正確な情報を提供し、ご希望に沿った治療計画を立案するためにも重要です。初診時には、しっかりと診査・診断を行い、その方の主訴（お悩み）に沿った症例をお見せし、治療方法と流れを説明。治療に移った際も、治療前・治療中・治療後のすべての過程において、患者さんと一緒に映像を確認することを徹底しています。　どんな名医であっても100％の治療や手術はありません。だからこそ、医療従事者として、詳細な情報や最善と考えられる治療法を提案し、100％に近づける努力をする義務があると考えています。そのため、診療ポリシーは「ブレずに妥協せず、精一杯の治療を行う」。保険診療だと難しい症例に対して、時間をかけてでも精緻に治療を進めていきたい思いがあり、完全自由診療の仕組みを取り入れました。　「歯科医院は怖い場所」そんなイメージを解消するべく、これからも患者さんと綿密なコミュニケーションをとり、針のない表面麻酔を用いて極力無痛となる治療を心がけていきます。小さな診療所ですので、ぜひ緊張せずにリラックスしてお越しください。 精密治療による患者さんにとってのメリット 当院には、他院で抜歯するしかないと診断されたものの、どうしても歯を残したいと道外からも相談にいらっしゃる方が数多くいらっしゃいます。医師や看護師、薬剤師など医療関係者の方も多く、ご自身の歯を極力残したいと歯の治療に対して真剣な方ばかりです。　もちろん、歯根破折（歯のヒビ）に感染がある場合などは、現在の歯科医療では歯を残すことができません。それでも、マイクロスコープの拡大下で実際に患部を確認できれば、より正確な診断に繋がります。患者さんにとっても口腔内の現状を確認できるため、以前のような鏡を用いて結果を確認するのに比べ、安心して治療を受けていただけます。　もし検査の結果、抜歯しなければいけないという判断をお伝えすることになっても、理解を得られやすく、十分に納得した上で治療に移ることが可能です。どんな治療を受けたのか、よく分からな... --- マイクロスコープで実現する大切な歯を守る“最小限の治療” 当院では、歯科医師から歯科衛生士まで、全てのスタッフがマイクロスコープを扱っています。虫歯治療・歯周病治療・補綴治療といった基本的な治療から、予防ケアまで、マイクロスコープを用いた総合的な治療が強みです。　歯は治療すればするほど、大切な歯が小さく、弱くなってしまいます。マイクロスコープを使用することで、削るべき部分と削ってはいけない部分の境界がはっきりと分かるため、必要な部分だけをできるだけ最小限に削ることができます。つまり、歯科治療の繰り返しによって短くなる歯の寿命を伸ばすことに繋がるのです。　また、歯を削る器具などは使っているうちに機能が低下して、精密に削ることができなくなってしまいます。そのため当院では、器具は新品を用意するか、完全滅菌のディスポーザブル（使い捨て）のものに変えるなど、準備と衛生管理に時間と手間をかけ、診療の質を上げるための徹底的な取り組みを行っています。 精密治療による患者さんへのメリット マイクロスコープには、録画装置を付属させることができるため、患者さん自身が受けた治療を映像で見ることができます。一般的に、患者さんは「痛み」を基準にして治療の善し悪しを判断されるかもしれません。しかし、症状が悪化しても痛みを伴わないこともあります。そこで、口腔内の映像を確認して頂くことによって、治療の意味や方法を理解しやすくなり、治療に対するモチベーションの向上にも繋がるのです。　また、マイクロスコープの拡大視野により、治療が必要な部位を詳細に確認することで、従来の診療方法では発見できない、初期のむし歯や小さなヒビも見つけることができます。削り残しや削り過ぎを防ぎ、歯の詰め物や被せ物をする際にも、より精密に合わせることが可能になります。その積み重ねが、大切な歯を長持ちさせることに結びつくのです。　加えて、歯科医師や歯科衛生士といった歯科医療従事者側は、患者さんに映像で実際に治療内容をお見せするため、治療内容に嘘をつくことができません。だからこそマイクロスコープは、患者さんが安心して治療を受けられる「信頼関係」を築く鍵だと言えます。 マイクロスコープが威力を発揮する治療項目と今後の精密治療の発展 当院では基本的に、全ての診療内容でマイクロスコープを活用しています。例えば、予防に関しては、歯科衛生士が歯... --- マイクロスコープを使用した取り組み 当院ではマイクロスコープを主に、CT撮影と共に診査診断にて使用しております。マイクロエンド（根管治療・歯の神経の治療）や、マイクロサージャリー（口腔外科手術）にも今後、積極的に応用していく予定です。　また、歯科医師だけでなく、歯科衛生士もマイクロスコープの使用することで、日々の診療のクオリティ向上に繋がります。医院全体でマイクロスコープを使用した精密な治療に、引き続き取り組んでいきたいと考えております。 ドクター紹介 松田歯科クリニックMatsuda Dental Clinic院長 松田 昌紀 プロフィール 平成7年　北海道大学歯学部卒業 所属学会・スタディーグループ 日本歯周病学会 日本小児歯科学会 日本顕微鏡歯科学会 日本スポーツ歯科医学会　認定医 日本法歯科医学会 北海道形成歯科研究会 日本スノーボード協会　A級インストラクター　B級検定員 北海道大学全学バドミントン部OB 日本スポーツ協会　スポーツデンティスト 医院紹介 松田歯科クリニック 〒079-8419北海道旭川市永山９条５丁目２番１号 TEL　0166-49-5573URL　http://www. mama-dent. com  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:30〇〇〇〇〇〇× 14:00～19:30〇〇※※〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～12:30〇〇〇〇〇〇× 14:00～19:30〇〇※※〇×× ※水曜・木曜は18時までの診療です。【休診日】土曜午後・日曜・祝日都合により診療時間が変わることがあります。 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私が大学2年生の時、父親の医院でマイクロスコープを見たことが最初の出会いです。当時はマイクロスコープのことをよく知らず、実際に診療で使用している先生を見学したいと思い、翌年からマイクロスコープを使用している先生のもとへ見学に行き、学んだことをマネキンに対して真似したりしていました。当院では、北海道で初導入となる天吊り式のプロエルゴ（カールツァイスの最上位マイクロスコープ）を使用しており、根管治療には欠かすことのできないアイテムです。根管治療の他には、外科的歯内療法、コンポジットレジン修復、支台歯形成、歯周外科（結合組織移植術）の時に使用しています。可能なかぎり天然歯を保存するという点で、侵襲を減らしたり再治療のリスクを少しでも減らすためには、マイクロスコープは無くてはならないものだと思います。また、マイクロスコープで日々の臨床のドキュメンテーションを出来るだけ記録に残すようにすることで、あとで見直してフィードバックをして自分に足りないものを追求できます。私自身の海外留学経験を経て思いますが、日本の歯科医師の手先の器用さは世界トップクラスです。そんな先生方がマイクロスコープを使用するということは、まさに鬼に金棒で非常に良い治療を受けられると思います。ただし医療に100％は無く、またマイクロスコープがなければ出来ない治療というのはあまりないので、マイクロスコープが全ての歯科医師にとって、必ず必要な物というわけでは無いかもしれません。しかし、患者さんに対して誠心誠意向き合い、妥協することなく責任を持った治療を全力で提供したいと思う医療人にとって、また高い精度と低侵襲性が求められる今日の歯科医療においてマイクロスコープは必要不可欠なツールだと私は考えております。 ドクター紹介 札幌歯科院長 坂本 渉 プロフィール 2006年　北海道医療大学　歯学部　卒業2007年　鶴見大学歯学部附属病院　臨床研修プログラム　修了2008年〜2011年　せたなホワイト歯科　開院2012年〜2014年　米国ロマリンダ大学インプラント科　プラクティカムコース（2年間のプログラム）2014年〜2020年　さかもと歯科　勤務2016年〜2020年　北海道医療大学大学院　歯学研究科　歯周歯内治療学分野　博士課程2021年　札幌歯科　開院 所属... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 「この歯医者に任せたい」「この歯医者に任せてよかった」ほとんどの患者様は歯の治療をするのなら、こう思える歯医者で治療を受けたいと思われるはずです。 “おくだ歯科医院　歯周病・インプラントセンター（大阪・十三）”では、そうした思いに応えるために「患者様を後悔させない歯科治療」「丁寧な説明による患者様に寄り添う歯医者であること」をモットーとして掲げています。　当院がマイクロスコープを導入しているのは、このモットーを実現するためです。当院では、脳外科医などが使用している顕微鏡と同じクラスのマイクロスコープを採用し、お口の中を5〜30倍に拡大して確認しながら治療を行なっています。　また、患者様が直感的に病状を理解できるよう、マイクロスコープに搭載されたカメラで撮影した写真や動画を使って、歯周病や虫歯などの病状の説明するようにしています。加えて撮影した写真や動画を医師はもちろん歯科衛生士や歯科助手とも共有し、チームとしての技術力向上にも役立てています。　不安なこと、疑問に思っていることは、なんでもご相談ください。専門知識豊富なスタッフが丁寧にわかりやすく、説明させていただきます。 ドクター紹介 おくだ歯科医院Okuda Dental Office院長 奥田 裕太 プロフィール 2008年　朝日大学歯学部卒業 2014年　医療法人おくだ歯科医院　歯周病・インプラントセンター　勤務 2020年　医療法人おくだ歯科医院　歯周病・インプラントセンター　理事長就任 所属学会・スタディーグループ アメリカ歯周病学会会員　AAP会員 日本顕微鏡歯科学会 会員 日本歯周病学会 会員 日本歯内療法学会 会員 日本臨床歯周病学会 会員 臨床歯周病学会 認定医 Jiads study club 会員 ENの会 会員 SAFE 会員 神戸GP 会員 医院紹介 おくだ歯科医院〒532-0024大阪府大阪市淀川区十三本町2丁目1-26 NLCビル7F TEL　06-6302-7447URL　https://okuda-dental. jp  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:30〇〇※※〇〇× 14:30～18:30〇〇※※〇〇×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:30〇〇※※〇〇× 14:3... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープは全ての治療で使用しており、主に虫歯治療と根管治療に使っています。マイクロスコープを導入してから、治療箇所が見えるようになり、より正確で精度の高い治療が可能となりました。マイクロスコープを使用しないと、治療箇所が見えないので、治療する際に怖いと感じてしまいます。治療をするにも経験に頼るしかないので、歯を削りすぎるか、残してしまうので、しっかりとした治療を行う為にもマイクロスコープは必要だと考えています。動画や写真の撮影も行っており、患者様への説明に使用しております。当院では保険診療でも使用する時も有り、患者様には動画が見てわかりやすいと言われる事が多く、治療への安心感にもつながっております。使用する際はアシスタントが必要となり、全て一人で出来る訳ではないので、そこが大変だと感じております。患者様に虫歯の教育をしながら、治療していき、歯の延命をしていくような環境作りを目指していきたいと考えております。患者様のデンタルIQや自己管理意識を高め、歯を正常な状態で保つ事が大切だと思っており、双方のアプローチの結果で治療の結果が長持ちしていく為にもマイクロスコープは必要な道具だと考えております。 ドクター紹介 福山デンタルクリニックFukuyama Dental Clinic院長 福山 房之助 プロフィール 神戸高校卒業九州大学歯学部卒業 所属学会・スタディーグループ 日本顎咬合学会 日本顕微鏡歯科学会 保存歯科学会 UCLA にて CERTIFICATE OF COMPLETION 医院紹介 福山デンタルクリニック 〒658-0011兵庫県神戸市東灘区森南町1丁目10-2 カームネスト甲南山手102 TEL　078-431-4444URL　https://fukuyama-dental. jp/マイクロスコープ治療専門サイト  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～19:00〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇×〇〇× 14:30～19:00〇〇〇×〇※× ※土曜午後は17時までの診療です。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロはドクターと衛生士の両方が使える機器です。ドクターの根管治療の精度を上げたいと考えており、リコールの患者様も多く衛生士業務のクオリティを上げていくために導入を行いました。1年半の間に3台のマイクロを導入をしており、他の分院での導入も検討しております。ドクター側で使用する時は、診断前の判断材料や形成の確認等にも使用しております。当院では、衛生士が多く使用しており、マイクロの導入前と後では、治療の説明方法が変わりました。映像の録画などを患者様に見てもらいながら説明を行うと、患者様の多くは大変驚かれます。マイクロ導入により、衛生士の技術とモチベーションがとても上がったのが一番の変化です。まだマイクロの台数が少ないので、ドクター側と衛生士側で予約の調整をしていますが、患者様の数が多いため、マイクロの順番待ちが生じているのが今後の課題として考えます。なので、さらに台数を増やしていきたいと思っております。今まで見えなかった細かな部分に気付けるようになり、どうしても施術時間が長くなることがありますが、それ以上の恩恵もあります。歯を長持ちさせるには必要な機器だということを伝えていきたいと考えております。 ドクター紹介 医療法人栄知会 小野歯科医院Ono Dental Clinic院長 小野 一行 プロフィール 1999年　広島大学歯学部卒大阪大学歯学部第一補綴学教室入 2005年　歯学博士取得（歯科補綴学） 2007年　歯科医師臨床研修指導歯科医（厚生省認定） 2015年　医療法人栄知会　小野歯科医院を継承 所属学会・スタディーグループ 日本補綴歯科学会 日本歯科審美学会 日本顎関節学会 日本口腔インプラント学会 Er:YAGレーザー臨床研究会 日本咬合育成研究会 医院紹介 医療法人栄知会 小野歯科医院 〒551-0031大阪府大阪市大正区泉尾1-5-8 TEL　06-6551-2562URL　https://www. ono-shika. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～12:30〇〇〇×〇〇× 14:30～18:00〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～12:30〇〇〇×〇〇× 14:30～18:00〇〇〇×〇※× 【休診日】木曜・日曜・祝日※土... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み マイクロスコープは研修医時代から使用しておりました。修復治療や詰め物等が専門で、しっかりとした治療を行いたいという想いから、当院でもマイクロスコープを導入しております。自身のストレスが有ると治療に反映されてくるので、しっかりとした機材を使って治療を行った方が良いという考えから、精度が良いマイクロスコープを導入しております。結果的に、自身のやりがいや治療の精度も上がっています。当院では2台マイクロを導入しており、将来的には衛生士さんにも利用してもらいたいと考えています。マイクロは補綴した最後に、繋ぎ目を綺麗に整えたり、型取りがしやすいように整える時に使用しております。また、マイクロは余分な歯を削らずに済むので、使える歯をしっかりと残していきたいという治療を行える所が良いと考えております。最近は勉強して来られる患者様もおり、他の院との設備の違い等で当院を選んで頂けていると思います。口頭より映像で見てもらった方が、患者様にも安心と信頼をしてもらえると考えております。マイクロを知らない患者様には、きちんと記録して患者様に正直な治療を提示する事により、先生自身も自己研鑽している事を知って欲しいと思います。 ドクター紹介 岩田歯科医院Iwata Dental Office院長 岩田 淳 プロフィール 兵庫県高砂市出身 米田小学校卒業 宝殿中学校卒業 加古川東高等学校卒業 国立鹿児島大学歯学部卒業 国立大阪大学大学院歯学研究科卒業　歯学博士 橿原市 松川歯科医院　勤務 東大阪市 本多歯科医院　非常勤勤務 高砂市 岩田歯科医院開業 所属学会・スタディーグループ 大阪SJCD 医院紹介 岩田歯科医院 〒676-0808兵庫県高砂市神爪1-6-11 TEL　079-434-6480URL　https://www. iwatadentaloffice. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～12:00〇〇〇×〇〇× 14:00～19:00〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:00〇〇〇×〇※× 14:30～20:00〇〇〇×〇※× ※土曜午後は18時までの診療です。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 大学病院にいることが長かったので、若い時はあまりマイクロスコープに触れることはなかったのですが、先輩の先生方の勉強会等に参加させて頂いた際に、マイクロスコープがないとこんなにもできない治療が多いという事と、自分が治療を受けるときはマイクロスコープを使って治療されている先輩先生の様なところで治療をしてもらいたいと強く感じ、開業時にマイクロスコープを導入致しました。当院では8割が根管治療、2割がCRに活用しています。これからは、もう一台マイクロスコープを導入して、衛生士さんの初診時のチェックや診察のツールとしてマイクロスコープを活用していこうと思っております。HPでマイクロスコープについて調べて頂いて来院される患者様も増えてきているのですが、確定診断がつきやすく、確実に見えている事を説明しているので信頼にもつながっていると感じております。これからも院全体で自分が受けたい治療と患者様に安心していただけるような治療を提供していきます。 ドクター紹介 しんかわ歯科クリニックShinkawa Dental Clinic院長 新川 重彦 プロフィール 大阪府立三国丘高校卒業 国立大学法人　岡山大学歯学部卒業 岡山大学病院　総合歯科　研修医 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科　インプラント再生補綴学分野 学位論文「マウス歯胚発生過程におけるHox遺伝子の発現パターン」 上南クリニック　歯科代表 ナディアパークデンタルセンター勤務 臨床研修指導歯科医師 所属学会・スタディーグループ 日本補綴歯科学会 日本口腔インプラント学会 日本臨床歯周病学会 日本顕微鏡歯科学会 医院紹介 しんかわ歯科クリニック 〒591-8032大阪府堺市北区百舌鳥梅町3-57-1 TEL　072-275-8725URL　https://www. shinkawa-dent. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:30～13:30〇〇×〇〇※× 15:00～19:00〇〇×〇〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:30～13:30〇〇×〇〇※× 15:00～19:00〇〇×〇〇※× ※土曜の診療時間は、9:00～13:00／14:00～17:00です。【休診日】水曜・日曜・祝日祝日がある週は水曜も診療いたします。 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 開業前は病院内の歯科で働いており歯根端切除などのマイクロが必要となる時は脳神経外科のマイクロスコープで行っていました。開業してから歯科用のマイクロスコープを使っていますが、大した違いはなかったと思っています。3年前に開業し、精密な治療するには必須な道具と考え、マイクロを導入しております。根管治療においても使用していますが、マイクロスコープは道具なので、保険自費関係なく使用しております。自費だからという理由でマイクロを使用する考えが好きではなく、コストも時間も関係なく、患者様にはしっかりと正確な治療を行っていきたいという思いがあります。また、虫歯治療など治療全般に使用しており、マイクロは診療ごとに掃除していつも清潔な状態で、患者様に使用しています。歯科衛生士にも使用させており、SRP（歯周病の治療）にも使って、歯茎の見えない所の歯石なども綺麗に取り除くようにしております。肉眼では見えない世界に対して、機材を使って見えるようにして精密な治療を心掛けて日々努力をしている先生もいる事を知って欲しいと考えております。再発が無いように、また無駄に歯を削らない、抜かない治療を心掛けています。ですので、痛くなる前にいつでも安心してお越し頂けるような院にしていきたいと考えています。 ドクター紹介 ティコニーデンタルオフィスTICONY DENTAL OFFICE院長 西 剛慶 プロフィール 平成24年　広島大学 歯学部 卒業 平成25年　防衛医科大学校病院　歯科口腔外科、麻酔科　勤務 平成26年　三沢市立三沢病院　歯科口腔外科　勤務 平成28年　第24次　海賊派遣行動水上部隊歯科長　護衛艦ゆうぎり　勤務 平成29年　TICONY DENTAL OFFICE　開業 所属学会・スタディーグループ ICLS、JPTEC　プロバイダ（救急救命） 日本口腔外科学会 日本口腔インプラント学会 日本歯科審美学会 日本歯科薬物療法学会 日本口腔感染症学会 日本アンチエイジング歯科学会 医院紹介 ティコニーデンタルオフィス 〒550-0014大阪市西区北堀江1-18-7 TEL　06-6536-0800URL　https://www. ticony-dental. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 07:00～13:00〇... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院は、「自分が本当に受けたいと思う歯科治療」を提供します。　当院では、・根管治療（歯の神経の治療）・歯髄温存療法（むし歯が大きくて神経まで達したが神経の反応がある場合）を中心にマイクロスコープを活用しています。　残念ながら「裸眼での治療」には限界があります。感覚に頼った従来の治療方法では残念ながら「歯を余分に削りすぎる」「不十分な削り方でむし歯菌が残ってしまう」という可能性があります。拡大鏡（×4. 0倍）にて治療した後、歯科用顕微鏡（×25. 0倍）で確認すると不十分だと感じることがよくあります。　当院は移転に伴いマイクロスコープを導入しました。治療精度の向上はもちろん治療前と治療後には患者さんに治療内容をご覧いただき、治療の「見える化」を心がけています。 ドクター紹介 ミライノデンタルクリニック院長 安岡 大介 プロフィール 2012. 4　神戸大学歯科口腔外科入局 2014. 4　東大阪歯内療法専門医の元で勤務 2015. 5父・孝亡き後、約20年継続していた医療法人社団恒誠会 安岡歯科医院　卒後４年目で継 2019. 4　同地区内にて田舎の端っこから田舎の真ん中へ　ミライノデンタルクリニックとして移転開業 所属学会・資格 日本顕微鏡歯科学会 ESC：ExistenceStudyClub 日本歯科医師会：小野加東地区 日本顎咬合学会 神戸CAREクラブ 神戸グリーンクラブ 筒井塾 咬合療法研究会・関西支部 ヘルスケア歯科学会 K-WAVE 産業歯科医 食育指導士 糖尿病協力歯科登録医 医院紹介 ミライノデンタルクリニック 〒673-1464兵庫県加東市上中3丁目5番 TEL　0795-42-1966URL　https://www. miraino-dental. com  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～13:00〇〇×〇〇※× 15:00～18:00〇〇×〇〇××  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～13:00〇〇×〇〇※× 15:00～18:00〇〇×〇〇×× ※土曜の診療時間は、9:30～14:30です。【休診日】水曜・日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 当院では主に、CTと組み合わせ、歯内治療（歯の内部の治療・歯の根の管の治療）で使用しています。形状の複雑な神経の管をマイクロスープで拡大視することで、丁寧に治療を行っております。　大阪府八尾市の地域に密着した当院では、患者さまの将来を考慮し、少しでも患者さん自身の大切な歯を残していけるように日々、技術の研鑽を重ね、診療に取り組んでおります。　また、マイクロスコープで撮影した治療中の内容を患者さんに説明することで、患者さんの自分の歯に対する状況の理解と治療内容にご納得頂けるよう、コミュニケーションを大切にしております。 ドクター紹介 内野歯科クリニックUchino Dental Clinic院長 内野 泰樹 プロフィール 平成元年　九州大学歯学部卒業 歯科医師免許取得 平成4年10月　内野歯科クリニック開院 平成15年　大阪大学歯学部社会人大学院卒業 歯学博士取得 所属学会・スタディーグループ 日本歯科医療管理学会 認定医 日本アンチエイジング歯科学会 認定医 日本顕微鏡歯科学会 日本老齢歯科医学会 日本デジタル歯科学会 日本口腔ケア学会 日本口腔インプラント学会 日本摂食嚥下リハビリテーション学会 医院紹介 内野歯科クリニック 〒581-0085大阪府八尾市安中町6丁目5-14 TEL　072-922-4433URL　https://uchinodc. com/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～13:00〇〇〇×〇〇× 15:00～20:00〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～13:00〇〇〇×〇〇× 15:00～20:00〇〇〇×〇※× ※土曜午後は17時までの診療です。【休診日】日曜・祝日 --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 私はもともと10倍の拡大鏡を使っていたので、基本倍率が8倍のマイクロスコープより見える状態でもともと精密治療をおこなっていました。しかし、10倍の拡大視野に加え、録画とか撮影ができる機能があると知ったことで、マイクロスコープの導入を決めました。マイクロスコープの用途が一番多いのはエンド（精密根管治療）で、他にはCR充填やカリエス処置に使用します。また記録をするため、外科処置のときにも使い毎回撮影しています。撮影したものを患者様にお見せすると、歯の中がこんなに浸食されているんだと驚かれたりします。歯の形成をする時や立体的なのを見る時は、裸眼や低倍率で使う先生がいると思いますが、私の場合は高倍率の10倍に慣れているので、ずっと高倍率の視野のままで治療しています。自分自身では当たり前である、と思っているのですが、結果として、歯科技工士さんに見てもらうと凄く綺麗だと言われたりします。マイクロスコープを使っている先生は純粋に患者様へ良い治療を提供しようとしていると思います。その点で私がマイクロスコープを導入して一番良かったなと思う部分としては「記録ができること」です。結局のところ精密根管治療は手をかけてやっていても、なかなかお見せすることが出来ないので、記録を撮影し、患者様にきちんとした治療を提供したとお見せできるのは凄く大事だと思います。今後もより良い治療を提案できるように研鑽を積んでいきます。 ドクター紹介 ウエノデンタルクリニック院長 上野 彰夫 プロフィール 平成16年　清風高等学校 卒業 平成22年　朝日大学歯学部 卒業大阪歯科大学附属病院 口腔外科第一講座 臨床研修医 平成23年　大阪歯科大学附属病院 口腔外科第一講座 非常勤研修医うおずみ歯科 非常勤歯科医師アークデンタルクリニック 非常勤歯科医師 平成24年　吉田歯科 常勤歯科医師 平成26年　ウエノデンタルクリニック 開院 平成27年　淀川区歯科医師会理事 福祉厚生担当 就任 平成29年　淀川区歯科医師会理事 医事法制担当 就任淀川区歯科医師会理事 医業管理担当 就任 令和 1年　淀川区歯科医師会理事 社保学術担当 就任 所属学会・スタディーグループ AAP American Academy of Periodontology　アメリカ歯周病学会　会... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 2011年頃に先輩からの勧めで、マイクロスコープを導入したというのが、始まりになります。導入当時は根管治療の際に使用しており、よく見えるとは思いましたが、時間もかけられずあまり使用していませんでした。その後、患者様の為にしっかり使用しなければと思い、そこからマイクロスコープの勉強会に参加し、研鑽を積み、診療でも本格的に使用し始めました。今ではマイクロスコープは根管治療以外にも、ほぼ全ての診療で使用しています。歯科衛生士の場合は1時間の枠の中で、私の場合は患者様1人を30分ほどで診察・治療をしておりますが、マイクロスコープを使い慣れてくると、同じ処置でも時間が早く、かつ丁寧に治療ができるようになってきたと感じます。またマイクロスコープを使用することで、肉眼の数十倍という拡大視野下で患部を確認できるので、できるだけ麻酔も使わず、あまり出血もしない、歯を削った後もコンポジットレジンですと、美しく仕上げられる。そう考えるととても時間短縮となり、歯科医院側にとっても、患者様にとってもメリットが多いと思います。マイクロスコープを勧めてきた歯科医師の先輩より、歯科衛生士もマイクロスコープを使えなきゃいけないとも教えられ、歯科衛生士用にさらに3台購入しました。当院は歯科用ルーペは用いず、歯科衛生士による歯のメインテナンスもすべてマイクロスコープを使用しています。患者様のご希望をおうかがいし、お口や歯の状態を診ながら、できるだけ生まれ持った歯を長持ちさせる治療を実践していますので、まだマイクロスコープを使用した診療を受けた事が無い患者様はぜひ一度、当院に来て欲しいですし、若手の先生にも、どんどん使用してほしいと思います。 ドクター紹介 りゅうがおか歯科医院院長 中込 竜生 プロフィール 1994年3月　日本大学松戸歯学部 卒業1994年3月　千葉県松戸市・茨城県取手市等で勤務2002年10月　龍ケ崎市「りゅうがおか歯科医院」開設 所属学会・スタディーグループ 歯科医師免許 取得 SJCDマイクロエンド・ぺリオ・ベニアコース CIDマイクロコース 医院紹介 りゅうがおか歯科医院 〒301-0855茨城県龍ケ崎市藤ケ丘4-5-12 TEL　0297-63-0500URL　https://ryugaoka-dental. jp/ ... --- マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み 勤務医時代からマイクロスコープを使っていたこともあり、マイクロスコープを導入致しました。マイクロは開業当時から使用しており7年目となりますが、前院から数えると10年の経験が有ります。見えない所を確認する為にレントゲンを撮らないと分からない世界なので、細かい所を掘り下げた治療に活用しております。当院では基本的に保険診療を行っており、患者様の4割から5割が小児で矯正治療が多く、後の4割がその親子さんとなり、残りが高齢者さんとなっております。マイクロは再根管治療や感染根管治療で使用していくことが多く、難しい根っこ先まで綺麗に治療することが出来ます。治療の説明は動画で見てもらい、口頭だけの説明より分かりやすく、患者様も理解し、安心安全で、治療内容を納得して頂いております。マイクロを使っての治療は、一点集中で周りが見えなくなり自分の世界に入ってしまうので、治療を行う際はインカムを付けて回りの状況を知らせてもらっています。マイクロの導入した事によって、肉眼では見えない場所を精密で正確な治療が出来るので、超音波チェックと並行して使用し最終確認を突き詰めた、より掘り下げた治療を行う事を心掛けています。 ドクター紹介 うえだ歯科医院Ueda Dental Clinic院長 植田 智也 プロフィール 岸和田市 出身 松本歯科大学 卒業 大阪歯科大学　総合診療科　入局 大阪歯科大学　口腔インプラント科　入局 堺市　かただ歯科　勤務 貝塚市　高松歯科医院　勤務 堺市　藤井歯科医院　勤務 2013年　うえだ歯科医院　開院 所属学会・スタディーグループ 日本補綴歯科学会 日本小児歯科学会 日本口腔インプラント学会 医院紹介 うえだ歯科医院 〒596-0816大阪府岸和田市尾生町5-3-48 TEL　072-441-4618URL　https://www. ueda4618. jp/  診療時間 月 火 水 木 金 土 日・祝 09:00～13:00〇〇〇×〇〇× 15:00～18:30〇〇〇×〇※×  診療時間 月 火 水 木 金 土 日祝 09:00～13:00〇〇〇×〇〇× 15:00～18:30〇〇〇×〇※× ※土曜は14時までの診療です。【休診日】木曜・日曜・祝日 --- --- ## ピックアップ歯科医院 中田歯科クリニック 京都市/西京区/阪急京都本線 桂駅 トップ 特徴 こだわり 診療費の目安 院長紹介 アクセス・お問い合わせ 公式サイト 電話する 阪急京都本線・桂駅の東口より徒歩3分。「患者さんがいつでも安心して治療を受けられる環境作り」に重点を置き、清潔で衛生的な院内はバリアフリー、初診時にはプライバシーに配慮した個室内で専門のコンシェルジェによるカウンセリングを行います。院長の中田光太郎先生はマイクロスコープによる精密歯科治療の第一人者であり、数多くのセミナーや学会に登壇。スタッフ全員がていねいでわかりやすい説明と高水準の治療を提供します。 【POINT】アクセスのよい京都市内で駅チカ。駐車スペースはクリニック前に3台、付近に4台。キッズスペースもあり。クレジットカード・QRコード決済に対応。 中田歯科クリニックの特徴 カウンセリング重視の診療とマイクロスコープを使った高水準の総合歯科治療 清潔な医院で安心できる個室カウンセリングを提供 中田歯科クリニックでは、患者さんが安心して通っていただけるように、院内衛生環境の整備に全力で取り組んでいます。 例えば、総合病院レベルの減菌機（クラスBの高圧蒸気減菌機）や、99％以上の集塵効果を持つと言われる大型空気清浄機「エアロシステム」を導入しています。4階建ての中田歯科クリニックではすべての階にエアロシステムを取り入れているので、「歯医者さん特有の匂いが苦手」という方にもその性能を実感していただけます。 また、治療の前に必ずトリートメントコンシェルジュによるカウンセリングを実施します。「なるべく歯を削りたくない」「ほかの歯科医院で抜歯と言われたけど本当に歯を抜かないといけないの？」など、患者さんの要望や不安があればお聞かせください。治療内容、費用、歯科医院に関するさまざまな質問や疑問にお答えします。安心で安全・信頼される歯科医療を提供するため、カウンセリングにより患者さんが納得して治療を選択できる「インフォームド・コンセント」につなげていきます。 健康な歯や神経を残し、治療後の生活を考えた精密治療 中田歯科クリニックは、患者さんの天然歯の保存を最優先とし、「健康な歯や歯の神経をできるだけ残す」という治療方針です。 そのため、歯科用CTによる診査や診断、う蝕検知液やルーペ（拡大鏡）に加えて、マイクロスコープ（歯科用顕微... --- デンタルクリニックTAKANNA 京都市/中京区/四条駅・烏丸駅 トップ 特徴 こだわり 診療費の目安 院長紹介 アクセス・お問い合わせ 公式サイト 電話する 京都駅からバス・地下鉄で1本、京都市営地下鉄烏丸線「四条駅」・阪急京都本線「烏丸駅」の22番出口より徒歩1分。笋町（たかんなちょう）にある「デンタルクリニックTAKANNNA（タカンナ）」は、西京区・桂の「中田歯科クリニック」の分院です。マイクロスコープを用いた歯周形成外科を得意とし、インプラントなどの審美修復治療の名医でもある中田先生が、「美しい見た目と機能性の両立」という質にこだわる精密歯科治療を求める患者さんのために京都の中心部に開院しました。 【POINT】中田先生は日本口腔インプラント学会が認定した専門医であり、インプラント治療や関連組織再生にかかわる国際的な非営利学術組織であるITI（International Team for Implantology）の所属。マイクロスコープにより、「1㎜の1000分の1」であるμm（マイクロメートル）単位での精密歯科治療を実現。 デンタルクリニックTAKANNAの特徴 「より健康でより美しく」を叶える精密治療 「歯茎や骨が足りない」と他院でインプラントを断られた患者さんの治療も対応 歯科分野におけるインプラントとは、事故や重度の虫歯、歯槽膿漏などで歯を失った顎の骨に人工歯根を埋め込む治療法のことです。 インプラント治療を受けるには口腔内の手術が必要ですが、中田先生は歯の周りの歯茎を整えて審美性や機能性を回復させる歯周形成外科・審美修復治療の名医。 デンタルクリニックTAKANNAでは、すべての手術にマイクロスコープを用いることで、従来の拡大鏡によりも精密な治療を実現しました。インプラントを埋入する際、治療後のメンテナンスや審美性を考慮すると、ある程度の歯肉が必要です。歯周形成外科手術では、マイクロスコープを用いて歯肉の形を整えたり、歯肉の移植を行って自然な見た目に仕上げていきます。また、「骨が薄い・骨が足りない」といった患者さんの場合、デンタルクリニックTAKANNAでは、骨誘導再生法や上顎洞底挙上術などの骨再生手術にも対応しています。前歯など「自然な見た目」がより重視される治療においても、多くの実績あるのが特徴です。 デンタルクリニックTAKANNAの歯肉... --- --- ## コラム 口から発せられる不快な臭い、特に「ドブ臭い」と表現されるような強烈な口臭に悩まされている方もいるかもしれません。 この厄介な問題は単なるエチケット以上に、実は口腔内の健康状態を映し出す重要なサインかもしれません。 当記事では、その原因や効果的な対策、手軽にできる口臭セルフチェック法をお伝えします。 口がドブ臭い？口臭セルフチェック 口臭セルフチェック方法をご説明します。 歯ブラシ・デンタルフロスのにおいをかぐ まず、日常的に使用している歯ブラシやデンタルフロスを活用した方法があります。 通常通り歯磨きを行った後、使用済みの歯ブラシやフロスのにおいを確認してみましょう。 コップや袋に息を吹き込んでにおいをかぐ コップや透明なビニール袋を用いた自己診断法があります。 口を閉じた状態で鼻を軽く押さえ、口からコップや袋内に息を吐き出します。 その後、数秒経過してから鼻でにおいを確認します。 唾液のにおいをかぐ 唾液を用いた検査方法も効果的です。 指先あるいは綿棒を使用して舌表面、特に後方部分を軽く撫でます。 少し時間を置いてから、その指先や綿棒のにおいを確認します。 別の方法として、コップに唾液を出し、しばらく経過後に臭気を確認する方法もあります。 舌苔のにおいをかぐ 口臭の原因として最も一般的なものの一つが舌苔です。 自宅で簡単に確認できる方法として、清潔なスプーンやガーゼ、綿棒などを用いて舌表面、特に舌の後方部分を軽く擦り取ります。 その後、数十秒ほど放置してからにおいを確認してみましょう。 口がドブ臭い・口臭の原因 口がドブ臭い・口臭の原因についてご説明します。 歯周病 歯周病では、歯と歯茎の間にできる隙間（歯周ポケット）に歯垢（プラーク）や歯石が蓄積し、そこで細菌が繁殖します。 特に酸素を嫌う嫌気性菌が口腔内のタンパク質を分解することで、メチルメルカプタンや硫化水素などの強い臭気を持つガス成分を発生させます。 さらに炎症が進行すると、膿や出血が見られるようになり、腐敗臭が混じるようになります。 この口臭は一般的に「ドブ臭い」「腐ったたまごのような臭い」「生ゴミのような臭い」と表現されることが多いです。 虫歯 虫歯が進行して歯の内部の神経（歯髄）まで達すると、神経が壊死（腐敗）することがあります。 この状態になると、歯の内部に膿やガスが蓄積し、強い悪臭を放つようになり... --- 歯茎に膿が溜まることは、単なる口腔トラブルではなく、深部の感染を示す重要な警告信号かもしれません。 口臭の悪化、歯茎の白いできもの、歯が浮くような違和感、口内の異常な味など、見落としがちな初期症状にも注意が必要です。 早期発見と適切な処置が、痛みの軽減と歯の保存につながります。 本記事では、歯茎から膿が出る原因と治療法について解説します。 これは歯茎が膿んでいる？ 歯茎が膿んでいるかもしれない状況についてお伝えします。 歯茎に白いできものがある 歯茎に白い腫れや突起を発見した場合、それはフィステルと呼ばれる膿の排出路である可能性があります。 フィステルは歯の根先や歯茎の深部で感染が発生し、膿が体外へ排出されるために自然に形成された通路です。 これは皮膚上の「おでき」に似ていますが、重要な違いは、フィステルが深部の慢性感染の証拠であることです。 歯茎表面に白色から黄色の小さな隆起があり、指で軽く圧迫すると液体（膿）が出てくることがあります。 歯が浮くような感覚や圧迫感がある 特定の歯が浮いているような違和感や圧迫感を覚える場合、それは歯根膜の炎症や歯を支える骨（歯槽骨）の感染が原因かもしれません。 歯根膜は歯と骨をつなぐ重要な組織ですが、ここに炎症が生じると血流が増加し、その結果として歯が浮いたような不快感が現れます。 症状が進行すると、歯を噛み合わせるだけで痛みを感じる「咬合痛」という状態になることがあります。 具体的には、硬い食物を噛んだときに鈍痛を感じたり、「この歯だけが高く感じる」「食事中に歯が押されるような違和感がある」といった症状が現れます。 このような状態を放置すると、膿の蓄積が継続し、最終的には周囲の骨を溶かして歯のぐらつきや脱落につながる恐れがあります。 膿のにじみ・膿の味がする 口の中で不快な味がする、あるいは液体状のものが歯茎からにじみ出てくる感覚がある場合、それは内部に溜まった膿が外部へ排出されている状態かもしれません。 膿の存在は見た目だけでは判断しづらいこともありますが、口内で異常な味を感じることで気づくケースもあります。 医学的には、感染が深部まで進行し、骨や歯根の先端部に膿瘍（のうよう）が形成されると、内部の圧力によって膿が歯茎の隙間やフィステルから漏れ出します。 この膿が口腔内に流れ出ることで、特徴的な苦味や金属臭を生じさせます。 患... --- 「歯磨きのとき、歯ブラシに血がにじむことがある」「マスクの中の自分の口臭が、ふと気になる」「朝起きると、口の中がネバネバする... 」 もしかしたら、あなたもこんな経験があるかもしれません。これらは、実は私たちの体が出している大切なサイン。しかし、多くの場合「たいしたことないだろう」と見過ごされがちです。 実は、日本人の成人の約8割がかかっているか、その予備軍といわれる「歯周病」。この病気の本当に怖いところは、初期にはほとんど自覚症状がないまま、静かに進行していくことです。まるで「サイレントキラー（静かなる殺し屋）」のように、気づいたときには歯ぐきが弱り、大切な歯を支える骨までも溶かしてしまう可能性があるのです。「自分はまだ大丈夫」と思っていませんか？その油断が、将来の健康を左右するかもしれません。 そして、この静かに進行する歯周病の大きな原因の一つであり、予防の鍵を握っているのが、あなたの歯にこびりついているかもしれない「歯石」の存在なのです。 本記事では、なぜ歯石が歯周病予防に不可欠なのか、そして、その重要なケアをより確実に行うための一つの進んだ選択肢について、詳しく解説していきます。 そもそも歯石とは？ 食事の食べカスを栄養源に細菌が作るネバネバしたプラーク（歯垢）が、唾液中のミネラルと結合して硬くなったものが歯石です。 例えるなら、お風呂場の排水溝にこびり付いた水垢のようなイメージです。 歯石の厄介な点は、大きく分けて二つあります。 一つは、その名の通り「石」のように硬く、歯の表面に強力にこびり付いてしまうこと。 一度形成されてしまうと、毎日の歯ブラシやデンタルフロスだけでは、まず取り除くことができません。歯の表面はもちろん、特に歯周ポケットと呼ばれる歯と歯ぐきの間の溝にできやすく、肉眼では見えにくい場所で静かにその勢力を広げていきます。 もう一つの厄介な点は、歯石の表面がザラザラしていることです。この粗雑な表面は、まるで細菌たちにとって格好の「すみか」。新たなプラークが付着しやすく、細菌がさらに繁殖しやすい環境を作り出してしまいます。つまり、「プラークが歯石になり、その歯石がさらにプラークを呼び寄せる」という悪循環を生み出してしまうのです。 ですから、歯石は単なる「歯の汚れ」というよりも、「細菌がぎっしり詰まった硬い塊」であり、「細菌の要塞」とも言えるでし... --- 「歯磨きのたびに出血する... 」「歯ぐきがムズムズする... 」「口が臭いと子供に言われた... 」それはもしかしたら歯肉炎のサインかもしれません。 歯肉炎は、非常に多くの方が経験するおそれのあるお口の病気です。 厚生労働省の調査では、30代以上の成人の約7～8割が歯肉炎またはより進行した歯周炎にかかっているというデータもあります。 特に、歯肉炎の段階であれば自覚症状が少ないため、気づいていない人も含めると、非常に多くの人が該当すると考えられます。 しかし、この歯肉炎こそが、より深刻な歯周病へとつながる重要なサインなのです。 この記事では、歯肉炎の正しい知識を深め、その原因、症状、そして効果的な予防法と対処法について、分かりやすく解説します。 あなたの健康な歯ぐきと口腔環境を守るために、ぜひ最後までお読みください。 歯肉炎とは何か？ 歯肉炎とは、歯周病の初期段階にあたる病気で、歯ぐき（歯肉）に炎症が起きている状態です。 この段階では、炎症は歯肉に限定されており、歯を支える歯槽骨（しそうこつ）などの歯周組織の破壊はまだ起こっていません。 主な原因は、歯の表面に付着した細菌の塊である歯垢（プラーク）です。 歯肉炎は適切なケアを行えば、健康な状態に回復可能ですが、放置すると歯周炎へと進行するおそれがあり、注意が必要です。 歯肉炎の主な症状 歯肉炎の主な症状は以下の通りです。 歯ぐきの赤みや腫れ 健康な歯ぐきは薄いピンク色で引き締まっていますが、歯肉炎になると赤みを帯びたり、少し腫れぼったくなったりします。 歯磨き時の出血 歯ブラシやデンタルフロスを使用した際に、歯ぐきから出血しやすくなります。これは炎症によって歯肉の組織が弱くなっているサインです。 歯ぐきの違和感 ムズムズするようなかゆみや、軽い痛みを感じることがあります。 口臭の変化 細菌の増殖により、以前よりも口臭が気になるようになることもあります。 これらの症状は、軽度であるために日常生活で見逃されがちですが、口腔からの重要なサインと捉え、早めに歯科医院を受診しましょう。 歯肉炎と歯周病の違い 歯周病は、歯ぐき（歯肉）や歯を支える骨（歯槽骨）など、歯の周りの組織（歯周組織）に起こる病気の総称です。 歯周病は、進行段階によって歯肉炎・歯周炎・歯槽膿漏に分類できます。 簡単に説明すると、 ・炎症が歯ぐきだけにある軽度... --- 「口の中がネバネバする」「朝起きたとき口がベタつく」 そんな不快感を感じることはありませんか？ 口腔内のねばつきは誰もが経験する症状ですが、その原因や対処法については意外と知られていません。 唾液の減少、細菌の増殖、生活習慣など、様々な要因が複雑に絡み合っています。 本記事では、口のねばつきの主な原因と効果的な対策について、わかりやすく解説します。 口の中がねばつく原因 口の中がねばつく原因について解説します。 ドライマウス（唾液の減少） 口の中がねばつく原因の一つは、唾液の分泌量の減少です。 唾液は口腔内を潤し、細菌の繁殖を抑える「自然の洗浄液」として機能しています。 この唾液が減少すると、口内の乾燥が進み、ねばつきや不快感を感じるようになります。 唾液減少の要因としては、まず加齢が挙げられます。 高齢になるにつれて唾液腺の機能が低下し、自然と唾液の分泌量が減っていきます。 70歳以上の方では「口が乾く」「舌にヒリヒリ感がある」といった訴えが多く見られ、これはドライマウスによる典型的な症状となります。 また、睡眠中は唾液の分泌が抑制されるため、朝起きたときに口のねばつきを強く感じることがあります。 これは自然な生理現象ですが、不快感の原因となります。 細菌・雑菌の増殖 口腔ケアが不十分な場合、細菌や雑菌が増殖しやすい環境が生まれます。 就寝前の歯磨きを怠ったり、義歯やブリッジの清掃が不十分だったりすると、これらが細菌の温床となります。 また、食事後に水分摂取やうがいを行わないと、口腔内に残った食べかすが細菌の栄養源となり、急速に細菌が増殖することもあります。 この細菌の増殖がねばつきの原因となります。 糖分の多い食べ物・飲み物の摂取 糖分を多く含む食べ物や飲み物の摂取は、口腔内のねばつきを引き起こす要因になります。 糖分は口腔内の細菌にとって格好の栄養源となり、これによって細菌が急速に増殖するのです。 特にチョコレートや飴などの粘着性の高いお菓子は、歯の表面や歯と歯の間に長時間残りやすい特性があります。 この残った糖分をエサとして虫歯菌（ミュータンス菌など）が増殖し、酸とねばつく物質（バイオフィルム）を生成するのです。 飲酒 アルコールには体内の水分を奪う脱水作用があり、全身の水分が減少するとともに唾液の分泌量も減少します。 唾液の分泌量の減少は、ねばつきや乾燥感... --- 「根管治療は本当に必要？」「治療せずに様子を見るべき？」歯の神経を取り除く根管治療について、疑問や不安を抱える方は多いでしょう。 確かに、治療後の歯のもろさや長期の通院など、考慮すべき点はあります。 しかし、適切な時期に行えば歯を救うかけがえのない治療でもあります。 本記事では、根管治療の必要性と避けるべきケースの両面から、あなたの判断に役立つ情報をお届けします。 根管治療とは？ 根管治療とは、重度の虫歯や交通事故によるケガなどで、歯の内部にある神経や血管（歯髄）が細菌感染や炎症を起こした際に行われる歯の治療のことです。 歯科医院では「歯の神経の治療」や「歯の根っこの治療」と説明されることもあります。 具体的には、リーマーと呼ばれる治療器具で炎症や感染を起こした歯髄を取り除き、歯の内部を消毒・洗浄した後、特殊な材料で歯の内部（根管内）を密封するという治療方法です。 虫歯が進行すると、歯の内部にある神経組織まで細菌が侵入し、激しい痛みや腫れを引き起こします。 このような状態では、痛み止めや抗生物質の服用だけでは根本的な解決にならず、感染した神経を取り除いて細菌の温床をなくすことが重要な選択肢となります。 重度の虫歯になると、冷たい飲み物や熱い食べ物を口にした際に「ズキーン」と鋭い痛みが走ったり、夜間に眠れないほどの激痛に襲われたり、頬が腫れて噛むと強い痛みが響くといった症状が出ます。 こうした症状がある場合、歯の神経が虫歯菌に感染している可能性が高く、根管治療が必要とされます。 根管とは？ 「根管」とは、歯の根の部分にある直径およそ１㎜以下の細い管状の空間のことで、神経や血管などの組織（歯髄）が通っています。 歯科医院でレントゲン写真やCT画像による検査を行うと、歯の根の中を髪の毛のような細い線が走っている様子が確認できるでしょう。 根管は人によって数・形状・位置が異なります。 また、歯によっても根管の構造はさまざまで、前歯では通常1本の根管ですが、奥歯になると2〜4本以上の根管が存在することもあります。 さらに、単純な直線ではなく、途中でカーブしていたり、細かく枝分かれしていたりと複雑な構造であることがほとんどです。 その上、根管の先端の太さは平均0. 25ｍｍ程度と肉眼での確認が難しいため、根管治療は難易度が高い治療とされています。 よって根管治療をするなら、肉眼... --- 「虫歯治療の時間はどのくらいかかるの？」「いつまで通院が必要なの？」といった疑問をお持ちの方は多いのではないでしょうか。 実は虫歯治療にかかる時間は、虫歯の進行度によって大きく異なります。 初期の段階なら30分程度で済むこともありますが、進行した虫歯では複数回の通院が必要になることも。 本記事では、虫歯の進行度別に必要な治療時間や通院回数について詳しくご説明します。 治療計画の目安としてぜひお役立てください。 虫歯治療にかかる時間は進行度合いによって変わる 虫歯は進行度に応じて5段階に分けられ、症状が進行しているほど治療にかかる時間（治療期間・通院回数）が増えます。 以下の画像は、虫歯の進行度を表したイラストです。 こうした表記は、歯科検診で見たり聞いたりしたことがある方もいるのではないでしょうか？ 虫歯の進行度は、「C1（シーワン）」のように、虫歯を意味する「Caries」の頭文字である「C」と、数字の1～4を組み合わせて表記します。 数字が大きいほど症状が進行しており、虫歯治療に時間がかかります。 なお、初期虫歯のみ、数字の0（ゼロ）ではなく、観察を意味する「Observation」と組み合わせて「CO（シーオー）」と呼ばれています。 それでは、進行度別に虫歯治療にかかる時間をお伝えしていきます。 CO・初期虫歯の治療にかかる時間 CO初期虫歯は、歯の表面に小さな白い濁り（白斑）が見られる状態です。 この段階ではまだ歯に穴は開いておらず、痛みやしみるなどの自覚症状はほとんどありません。 適切なケアがされれば、唾液やフッ素の作用により自然修復（再石灰化）する可能性があるのが特徴です。 例えば、学校の歯科健診で「CO」と診断されても、すぐに歯を削る必要はありません。 家庭での丁寧な歯みがきや、歯科医院でのフッ素塗布を徹底することで改善するケースも多くあります。 早期発見と適切な対応が重要となります。 CO・初期虫歯：一回の治療時間の目安 CO初期虫歯の一回の治療時間は、およそ10分〜30分程度です。 治療内容としては「クリーニング（歯の清掃）」と「フッ素塗布」だけで済むことが多いため、比較的短時間で終わります。 実際の治療では、歯科医院で専用のブラシや器具を使って歯面をきれいにした後、フッ素を塗るだけの簡単な処置となります。 歯を削る治療ではないため、麻酔も必要あり... --- 歯周病は日本の国民病の一つで、日本臨床歯周病学会によると30歳以上の成人の80％が罹患しているとされます。 大人や高齢者の方だけでなく乳歯が生え始めた赤ちゃんや10代からも見られる病気ですが、年齢が上がるにつれて罹患率や症状が悪化し、日本では虫歯を抜いて「歯を失う原因」の第1位という放置すると怖い病気です。 ここでは、「もしかして歯周病かも？」と不安な方や歯周病について知りたい方に向けて、歯周病に関する知識、セルフチェックの方法をご紹介します。 【こんな症状で悩んでいませんか？】 歯茎が腫れている 歯磨きすると歯茎から出血する 歯に食べ物が挟まる、歯のすき間ができた 歯茎が下がった、歯が長くなった 嚙み合わせが変わった、噛みにくい 口臭が気になる、口臭を指摘された 歯がグラグラする 歯周病コラム一覧 歯科医院を探す 歯周病とは？ 歯周病とは、細菌感染による炎症性疾患で、歯茎（歯肉）や歯を支える歯槽骨（しそうこつ）といった歯周組織が徐々に破壊されていく病気です。 主な症状は歯茎の腫れや出血で、進行すると歯のすき間に食べ物が挟まる、歯がグラグラと揺れるようになります。 歯周病の主な原因は、歯と歯茎のすき間である歯肉溝（しにくこう）に、歯垢（しこう）やプラークと呼ばれる「細菌が食べかすに付着して増殖した汚れ」が入り込むことです。 以下の図は、正常な状態と歯周病のときの歯周組織を比較した図です。 歯科検診や歯磨き用品のCMなどで「歯周ポケット」という言葉を聞いたことがある人は多いでしょう。歯周ポケットとは、歯周病菌による感染で歯茎が炎症し、歯垢（プラーク）や歯石が入り込んで歯肉溝が深くなった状態のことです。 目安として健康な人の歯肉溝の深さは1～2㎜程度で、2㎜以上の深さになると歯周病です。 歯周病の分類と進行度合い 歯周病は進行度合いに応じて、歯肉炎・歯周炎・歯槽膿漏とも呼ばれます。 歯肉炎（しにくえん）は歯周病の初期段階で、主な症状は歯茎の腫れと出血です。 症状は比較的軽度ですが、歯垢や歯垢が固まってできた歯石が目立つようになります。 歯肉炎が進行すると歯周炎（ししゅうえん）となり、歯茎の腫れが悪化して、歯周ポケットが深くなります。 歯周炎が進行した重度の歯周病は歯槽膿漏（しそうのうろう）です。 歯槽膿漏は、ひどい口臭・歯茎から膿が出る・歯がグラグラするといった症状が見... --- 手磨きだけではきちんと磨けているのか心配、歯周病の予防には超音波ブラシがいいと聞いた、などの理由から、最近では電動歯ブラシの人気が高まっています。 高い清掃能力を持つ機種が続々と登場し、歯科医師の間でも好評を得ているものもあります。 ところが、歯や歯茎を傷つけてしまったり、意外と磨き残しがあったりするケースも多く見受けられます。 手磨きでも、電動歯ブラシでも、歯磨きの基本はそれぞれの特徴を理解し正しく歯ブラシの使い方を身につけることから。 それでは、注意すべきポイントをおさえていきましょう。 進化している電動歯ブラシ 一般的な手磨き用の歯ブラシは、小さなころから自然と生活習慣に入ってきているのではないでしょうか。 最近では、特に虫歯予防に意識の高い親御さんが増えてきており、その使い始めの時期も早まっているように感じます。 多くの方が歯科医院を訪れ、歯科医師や歯科衛生士から、お子さんの成長段階に応じた気をつけるポイントや道具の使い方の指導を受けられています。 一方、使い方の指導を受けても、意外と使い方が難しかったり、きちんと磨こうと思うと時間がかかって面倒だったりするため、子供・大人を問わず、正しく歯を磨けていないこともあるようです。 実は、手用歯ブラシだけでは歯科医師や歯科衛生士のような歯の専門家であっても100%の汚れを取り除くことは難しく、特に歯と歯の間には必ず磨き残しができてしまいます。 こうしてできる磨き残しが虫歯や歯周病の原因となり、将来的に歯を失ってしまうことにつながるため、できる限り磨き残しを減らすための工夫は非常に重要です。 そうした背景から多くの人に注目されているのが、「電動歯ブラシ」です。 最近では性能のいい電動歯ブラシも登場していて、活用するメリットが向上しています。 大まかに4つのタイプに分けられますが、それぞれの特徴を簡単に見てみましょう。 ・振動式 最も基本的で安価なタイプが振動式の電動歯ブラシです。 内部モーターを使って毛先を振動させてプラークを取り除きます。 ・回転式 円形のブラシが回転する電動歯ブラシです。 普通の歯ブラシでは届きにくい、歯の裏側や奥歯にも毛先が届きやすくなっています。 ・音波式 振動式の歯ブラシにさらに音波振動を発生させて歯垢を取り除きます。 音波振動によって生じる高速の水流によって、毛先から数ミリ離れているプラー... --- 銀歯を使う治療とは 虫歯になり歯を削る治療を行った後によく使われるのが「銀歯」です。 銀歯は硬くて頑丈なため、食べ物を噛んですりつぶす役割を果たす奥歯や食べ物を噛みちぎる時に使う前歯によく使用されます。（前歯の場合は表面がプラスチックで裏側や土台が銀歯になります） また、保険が適用される素材のため患者様の負担も抑えることができます。 そのため、お口の中に銀歯が入っている方はとても多いでしょう。 しかし、頑丈な素材である銀歯の治療を行ったとしても、そこから虫歯が再発してくるケースもあります。 せっかく治療を行ったのに虫歯になってしまうのは何故でしょうか？ また、虫歯の再発ではないのに痛くなる時があるのは何故でしょうか？ これらは銀歯ならではの理由がありますので、今回は銀歯の治療を行った歯が痛くなる原因についてご説明いたします。 なぜ銀歯が虫歯になってしまうのか 銀歯の治療を行い、数週間から数か月した後に「治療した銀歯が痛くなった」という経験をした方はたくさんいらっしゃると思います。 せっかく頑張って歯科医院に通い治療を行った歯がどうして虫歯になるのでしょうか？ 実は銀歯の治療を行った歯と残っている自分の歯との境目には、わずかですが隙間ができます。 歯磨きなどのケアが不十分だとその隙間に歯垢が付着し、そこからジワジワと虫歯になっていきます。 そして銀歯の下にある歯を溶かしていき、新たな虫歯となってしまうのです。これを「2次虫歯」と言います。 「銀歯を装着したのに磨く必要はあるのか」と聞かれることもあります。 確かに銀歯は金属のため虫歯になる事はありませんが、残っている部分はまだ自分の歯なので、磨き残しなどがあると虫歯になってしまいます。 特に隣り合う歯との境目には注意が必要です。 食べカスなどが落としにくく歯垢が溜まりやすい場所なので、デンタルフロスや歯間ブラシなどでしっかりとケアをするようにしましょう。 この自分の歯と銀歯の「境目」に着目すると銀歯の劣化も忘れてはいけません。 固くて頑丈な銀歯ですが永久的に使える訳ではございません。お口の中は実はとても過酷な環境です。 熱いスープ、冷たい水、柑橘類に含まれる酸など日々様々なものが入ってきます。 銀歯の寿命は5年から8年を目安に考えておくとよいでしょう。 では銀歯の劣化とは具体的にどういったことを言うのでしょうか？ それ... --- 唇が腫れる、誰もが一度は経験したことがあるのではないでしょうか。 出血していたり、強い痛みがあるわけではないけど、大きな病気と関係があるのかと、心配に思う方もいらっしゃると思います。 唇の腫れは一時的なもので、そのまま様子を見ていれば大丈夫な場合もあれば、病院に行ったほうが良い場合もあります。 今回は、唇が腫れる原因や考えられる病気についてお伝えしていきます。 唇が腫れる原因として考えられるもの 唇は表面の角質層が薄いため、皮膚に比べるとダメージを受けやすく、ちょっとしたことで傷つき、腫れてしまうことがあります。 日常生活で唇が腫れる原因としては、以下のようなものがあります。 『外傷』 唇をぶつけたり、間違って噛んだりしてしまうと、その後腫れる場合があります。 傷口から細菌が侵入し、感染してしまうと、大きく腫れたり長期間収まらなかったりすることはありますが、多くのケースでは自然に腫れは収まります。 『日焼け』 強い日差しに長時間さらされると、紫外線によって唇がダメージを受け、ヒリヒリと痛んだり、唇が腫れる事があります。 唇も皮膚と同じで日焼けするので、事前にケアをすることが大切です。 『乾燥』 乾燥によって唇の表面が荒れた結果、腫れることもあります。 唇が乾燥すると、表面がひび割れたり、皮が剥がれたりします。 唇が腫れる症状に関係する病気 なんらかの病気の症状として、唇が腫れる場合があります。 唇が腫れる病気にはどのようなものがあるのか見ていきましょう。 『アレルギー』 アレルギー反応によって唇が腫れる事があります。 アレルギーの原因としては、食べ物や歯科用金属、アルコールなどさまざまなものがあります。 軽度のアレルギーですと、一時的な腫れで収まりますが、呼吸困難や血圧低下を伴うアナフィラキシーショックが引き起こされる可能性もあります。 普段は大丈夫なものでも、疲れやストレスによって免疫力が下がっていることで、アレルギー反応が起きることがあります。 『血管性浮腫（クインケ浮腫）』 血管性浮腫（クインケ浮腫）は唇やまぶたなど、顔の一部が突然腫れる病気です。 原因ははっきりと分かっていませんが、アレルギーや薬の副反応、外傷などの刺激の結果と言われています。 多くの場合は自然に収まりますが、腫れを繰り返すこともあります。 『口唇ヘルペス』 口唇ヘルペスは、単純ヘルペスウイ... --- 親知らずは、20歳前後で生えてきます。 まっすぐに生えてくればよいのですが、生える際に痛みや腫れがあったり、汚れが溜まって虫歯になった場合は抜かなくてはいけません。 多くの方は、親知らずを抜いた後、痛みや腫れが出るのか、どのような食事をとればよいのかわからなく、不安かと思います。 今回は、親知らず抜歯後の食事について注意すべきことをお伝えしていきます。 抜歯直後の食事の注意点 まずは抜歯直後の食事の注意点についてお伝えしていきます。 抜歯直後は出血が治まりきっていなかったり、麻酔が効いているので、食事は避けるようにしましょう。 抜歯を行った後、傷口を血液が覆いそれが固まって餅のようになります（血餅）。 血餅には傷口を覆うことで、外部からの刺激を防いだり、さらなる出血を抑える効果があります。 血餅で傷口を覆い内部で損傷を治癒します。 抜歯直後に食事を行ってしまうと血餅が剥がれてしまい、出血や痛みを引き起こすことがあるので食事をするのは避けてください。 血餅は強いうがいでも取れてしまうので気をつけましょう。 また、抜歯後は麻酔が効いているので、歯を抜いた側の感覚がありません。 感覚がないので、熱いものに気がつかないで火傷をしたり、頬を噛んでしまったりするので、麻酔が効いているうちは食事をしないようにしましょう。 麻酔の効いていない側は感覚があるので、食事をしようと思えば出来るのですが、避けるのが懸命です。 痛み止めをそのまま飲むと胃が荒れてしまう、などの理由でどうしても食事をしなくてはいけない場合は、ゼリー状栄養食品など、噛まなくても良いものにしてください。 麻酔が切れた後の食事の注意点 麻酔が切れて口の中の感覚が戻ってきたら食事をしても大丈夫です。 ただし、まだ傷口は安定しておらず血餅が剥がれやすくなっているので注意しましょう。 噛みごたえのあるものや、粘着質の物を食べてしまうと、食べている途中で血餅が剥がれてしまい出血を引き起こす可能性があります。 なるべく噛まなくて済むもの、おかゆや柔らかく茹でた麺類などの炭水化物、豆腐や煮豆などのタンパク質を取るようにしてください。 プロテインやゼリー状栄養食品も良いでしょう。 抜歯していない側の歯を使い、なるべく食べ物が抜歯した方にいかないようにしながら食事をしましょう。 目で見て傷口が落ち着いてきているようであれば、徐々に好... --- 日常生活で気をつける必要がある口臭。 相手の口臭が気になって話がしにくい、自分に口臭があるか気になる、という人は多いかと思います。 口臭の原因は、食べ物によるものや、歯周病や、などいくつかありますが、今回は臭い玉（膿玉）についてお伝えしていきます。 しっかりと口腔ケアを行い、定期検診で歯周病の予防を行っても口臭が消えない方は、臭い玉が原因かもしれないので最後まで読むことをおすすめします。 まずは口臭となる原因を知ろう 口臭の原因はいくつかあります、それぞれ原因ごとに解決法が異なります。 まずは、口臭の原因にはどのようなものがあるのか見ていきましょう。 生理的な口臭 誰でもある程度の生理的な口臭ははあります。 生理的な口臭は、食べ物や、唾液の量などで変わってきます。 そこまで気にしすぎる必要がないのですが、気になる人は口腔ケアや口臭対策グッズを使うとよいでしょう。 舌苔 強い口臭を引き起こすと言われているのが舌苔（ぜったい）です。 舌苔とは、舌の表面についた食べカスや細菌のカスの事で、細菌がタンパク質を分解して出すガスが口臭の原因になります。 舌苔は誰にでもあるのですが、ストレスや体調不良のときは普段よりも多く発生している場合には、口臭も強くなります。 歯周病 歯周病は、歯周病患者特有の口臭を引き起こします。 歯周病になっている人は、歯周病菌の数が一般の人よりも多くなるので、少し離れて位置からでも特集の口臭を感じることができます。 歯周病は、口臭だけではなく、そのままにしておくと歯を喪失する危険性があるので歯科医院での治療が必要です。 内臓疾患 消化器に疾患がある場合にも口臭を引き起こすことがあります。 それぞれ疾患ごとに匂いや対処法もことなるので内科にて検査をする必要があります。 臭い玉（膿栓） 臭い玉（膿栓）も、口臭の原因と言われています。 臭い玉（膿栓）とは、喉の奥にある口蓋扁桃にある窪みに溜まった細菌や白血球の死骸や食べかすの汚れです。 臭い玉（膿栓）は、なんらかの理由で炎症が起きた場合に発生することがあり、口臭の原因になります。 臭い玉(膿栓)を取り出す方法 臭い玉（膿栓）を取り出す方法についても見ていきます。 臭い玉（膿栓）は、炎症がおさまり、食事などの刺激で自然に取れるのですが、口臭が気になるという人は以下の方法を試すと良いでしょう。 ただし以下の方法を... --- 歯科口腔外科と、一般歯科との違いがわからない方は多くいらっしゃいます。 今回は、歯科口腔外科と一般歯科との違い、扱う疾患、どのような場合であれば歯科口腔外科に行くべきなのか、についてお伝えしていきます。 歯科口腔外科とは 歯科口腔外科とは、歯の疾患や外傷、顎関節症、口腔癌など、お口の様々な疾患に対応する診療科目です。 歯科は、虫歯や歯周病の治療といったイメージですが、歯科口腔外科は、より複雑で難易度が高い疾患、または舌痛症などの珍しい疾患に対応することが出来ます。 扱う領域は、口の中だけでなく、顎や口の周囲の組織に及びます。 治療する疾患は多様で、事故などで起きた外傷、埋伏歯や嚢胞や腫瘍といった外科的疾患に加えて、神経系疾患や口乾症などの内科的疾患も扱います。 一般歯科との違い 歯科口腔外科と一般歯科との違いについて見ていきましょう。 歯科口腔外科の特徴 口の中や、その周辺の外科処置、症例数の少ない稀な疾患に対応するのが歯科口腔外科です。 具体的には、難易度の高い親知らずの抜歯や、切開が必要な抜歯、変形を伴う顎関節症、腫瘍や嚢胞など多岐にわたります。 また、口唇口蓋裂のような先天的な障害、交通事故や運動で口周辺に怪我をした場合も、口腔外科の領域になります。 一方、一般歯科では、虫歯や歯周病、クリーニングなど、生活している中で多くの人が経験する口の病気の治療やその予防を行います。 複数の診療科と協力して治療を行う場合も 交通事故や悪性腫瘍の場合、口腔領域以外の治療が必要なケースが多くあり、その場合は他の診療科と協力して治療を行います。 そのため、多くの歯科口腔外科は、総合病院など複数の診療科がある病院に置かれています。 扱う病気 歯科口腔外科で扱う疾患は数多くあるのですが、その中で一般的なものをいくつか見ていきましょう。 親知らずの抜歯 親知らずの抜歯は、歯茎に埋まっていたり、横を向いて生えていたりすることが多いため、口腔外科で扱います。 また、虫歯によって歯が壊れてしまい、抜くのが難しいケースも口腔外科で扱う事があります。 事故などによる外傷 事故によって口の周囲が切れたり、歯がグラグラしているといった症状などは、一般歯科では対応が難しいケースもあります。 出血がある場合には止血、縫合によって損傷を直したり、動揺した歯を整復して固定するなどの対応を行います。 粘膜の... --- 歯医者さんが好きという方は少ないのではないでしょうか。 苦手に感じ、重い腰を上げてようやく治療に通うという方は多いと思います。 中には10年以上歯医者さんに行ってないため、お口の中を見られるのが恥ずかしい、怖くて行けないと感じてしまう方もいるかもしれません。 そのような場合、どうしたらよいのでしょうか？ 歯医者が苦手になってしまう理由、原因 歯医者さんが怖くて行けない、苦手だと感じる方は多いです。 その理由として、以下の点が考えられます。 ① 小さいときに受けた歯科治療がトラウマになっている 小さいとき、歯医者さんに行くのが怖かった方は多いと思います。 大きなマスクをした先生たちに口の中を見られるだけでも、子供は恐怖に感じるでしょう。 加えて虫歯の治療を無理やりされた経験があるかもしれません。 中には「レストレイナー」という器具によって無理やり体を縛り付けられて、治療されたことがあるかもしれません。 過去に一度でも強い恐怖を感じてしまうと、大人になってもそれがトラウマになってしまい、10年以上経っていたとしても歯医者さんに行けなくなってしまうかもしれません。 ② 歯科医院側とトラブルになった 昔の歯医者さんといえば、上から目線で威圧感を感じたり、すぐに歯を抜こうとしたりする、というイメージを持っておられるかもしれません。 麻酔もほとんどしてくれず、実際治療で痛い思いをした、という経験もあるかもしれません。 そのような経験をしてしまうと、歯医者さんに対して苦手意識を持ってしまっても無理はありません。 ③ 音やにおいが苦手 歯医者さんで虫歯を削るとき、機械の「キーン」という音が苦手という方は多いです。 また歯医者さんに入った途端に香る、独特な消毒液のにおいが苦手だという方もいらっしゃいます。 歯医者さん独特の音やにおいを想像するだけでも怖くなり、10年以上歯医者さんから足が遠のいてしまうかもしれません。 ④ ボロボロになっている歯を見られるのが嫌 歯医者さんに行くのが怖くて痛みを我慢し続けていたら、歯がボロボロになってしまったという方がいるかもしれません。 こんなにボロボロの口を見せたら恥ずかしいと思ったり、歯科医師に怒られてしまうのではないだろうかと考えたりして、歯医者さんに行けないと感じてしまうかもしれません。 どんな歯医者さんならいいのか 歯医者さんに行くのが怖い... --- 歯医者を途中で変えることはできるのか 歯医者さんで治療をしてもらっている途中で、急に転勤になってしまったり、歯科医師に不信感を抱いて転院したいと考えることがあるかもしれません。 歯医者さんを途中で変えてもいいものなのか悩むかもしれませんが、問題はありません。 医師側は患者さんを選ぶことはできませんが、患者さん側は自由に病院を選ぶことができます。 そのため病院を途中で変えたとしても、前の歯医者さんに断りの連絡を入れる必要はありません。 1件目の歯医者さんで下された診断が正しいものかどうかを確かめるために、ほかの歯医者さんで再度検査、診断してもらうセカンドオピニオンを受ける患者さんもいらっしゃいます。 歯医者を途中で変えるメリット・デメリット 歯医者さんを変えることには、メリットもあればデメリットもあります。 メリット 新しい歯医者さんで改めて検査、診断してもらうと、今までのところで見つからなかった虫歯や歯周病などが見つかるかもしれません。 また歯科医師との相性もあると思います。 治療についての説明が不十分だったり、説明してくれたとしても治療方針に不信感を抱いたりすると、いつも不安な気持ちで治療を受けることになるかもしれません。 患者さんの話や要望をよく聞き、治療をするうえでいくつかの選択肢を与え、それぞれのメリット・デメリットをていねいに説明してくれて、治療中も患者さんを気遣いながら声掛けをしてくれる歯科医師なら、安心して通うことができるでしょう。 ほかにも、自宅から通いやすい歯医者さんであれば、治療に何回か通わないといけないとしても、最後まで通い続けることができるでしょう。 しかし歯医者さんを変えることには、もちろんデメリットもあります。 デメリット ほかの歯医者さんに行くとまた一から検査をしなければなりません。 初診料が発生しますし、レントゲン写真を撮影すればレントゲン代も請求されます。 二重に支払う必要が出てくるのです。 また歯科医師によって、治療方針も異なります。 いろいろな意見を聞いているうちになにを信頼したらいいのかわからず、混乱してしまう可能性もあります。 歯医者さんを途中で変えることにはデメリットもあるため、安易な理由で変えないほうが良いでしょう。 歯医者を変える時の注意点 歯医者さんを変える時は、以下の点に注意しましょう。 ① 次の歯医者さんを入念に... --- 入れ歯を作ろうとした時に必ず一つの選択を行います。 それはどんな素材を使用するかです。 それぞれ素材でどのような特徴があり、どんな点に優れているのかをしっかりと理解をしておかないと、入れ歯が出来あがってきた時に後悔をしてしまうかもしれません。 歯科技術の発展により、現代では本当に多くの素材の中から自分に合ったものを選ぶことができるため、満足度の高い入れ歯を手に入れることができます。 ただし、単純に「金額が高いから良い入れ歯」「金額が安いから粗悪な入れ歯」というわけではありません。 保険が適用され安価に入手できる入れ歯であったとしても、しっかりと調整に通えば自分のお口に合った入れ歯として使い続けることも可能です。 今回は入れ歯に使える素材の中から、よく選ばれているものをご紹介致します。 保険適用の入れ歯の特徴 保険適用の入れ歯で使われる素材は、レジンという「プラスチック」です。 粘膜の上に乗る床の部分、歯茎の部分、人工歯まで全てがプラスチックでできています。 プラスチックは破損をしても修理がしやすかったり、保険適用のため費用を抑えることができます。 保険診療とはあくまでも「病気に対して必要最低限の治療」という位置づけです。 そのため、保険適用外の素材と比べると機能的に劣る部分が多く見られます。 しかし、適切なお手入れを行い、歯科医院での調整をマメに行うことで自分のお口に合った、素晴らしい入れ歯にしていくこともできます。 総入れ歯や部分入れ歯のどちらを作る場合でも、まずは保険の入れ歯を試してみて、そこから自分にとって重要な点を探ってみるのもよいでしょう。 ≪プラスチックの弱点≫ プラスチックの素材は臭いや汚れが吸着しやすいといった衛生的な面や、長年使用していると擦り減ってきたり変色したりするため強度的な面が弱点と言えます。 プラスチックは割れやすい素材のため、総入れ歯の場合は床の部分を厚く作る必要があり、それが装着した時の違和感になる場合もあります。 床の部分が厚いと食べ物の温度が伝わりにくく、味覚への影響も出てきます。 また、入れ歯のお手入れの時に歯ブラシで強く磨き過ぎると、細かな傷ができてしまいます。 そこから雑菌が入り込み、繁殖してしまう場合もございます。 部分入れ歯の場合は金属のバネで他の歯に固定します。 そのため、固定する歯に負担が掛かたり傷がついてしまうこと... --- 口内炎ができて食事をしにくかったり、大変な経験をしたことはないでしょうか。 ようやく治ったと思っていたら、またすぐに口内炎を繰り返してしまうこともあります。 口内炎ができにくい人にとっては、「口内炎のせいで生活に支障がでてしまう」なんていうことは、考えにくいかもしれません。 どうして口内炎ができにくい人とできやすい人がいるのか、詳しくご紹介していきます。 口内炎とはどういうものか 口内炎は、お口の中の粘膜に起こる炎症で、痛みや出血、臭いなどを伴います。 お口の中の病気では多くみられるものですが、小さなものでも、生活に支障をきたすことがあります。 口内炎ができる原因は、ストレスによる免疫力低下、傷や火傷、ウイルスや細菌感染、薬の刺激などが挙げられます。 一番多くみられるのは「アフタ性口内炎」で、赤く腫れている中心部は白や黄色っぽくなり、ただれているような見た目です。 数個まとめてできることもあり、頬や舌、歯ぐきにもできます。 多くの場合、1～2週間程度で改善しますが、なかなか治らない場合は早めに歯科医院を受診するのがおすすめです。 もしかすると口内炎ではなく、口腔ガンの可能性もあるためです。 口内炎ができてしまう原因 口内炎には「アフタ性口内炎」「ウイルス性口内炎」「カタル性口内炎」「アレルギー性口内炎」「ニコチン性口内炎」の種類があり、原因はそれぞれ違います。 アフタ性口内炎 口内炎というと、アフタ性口内炎であることが多いです。 はっきりとした原因は分かっていないのですが、ストレスや睡眠不足による免疫力の低下、ビタミンB2の不足、お口の中を噛んでしまい粘膜に傷ができること、などが理由として挙げられます。 見た目は円形や楕円形で、赤く縁どられており、全体的に白く潰瘍しています。 2～3個群生していることも珍しくありません。 治りかけてきたと思っていたら同じ場所を噛んでしまい、口内炎を繰り返してしまうこともあるため注意が必要です。 ウイルス性口内炎 ヘルペスという言葉を聞いたことがある方もいるのではないでしょうか？ 単純ヘルペスウイルスが唾液の飛沫や接触から口の中に入り、感染を引き起こします。 他にも、クラミジアや梅毒、淋病などの性感染症が原因の口内炎もあります。 また、免疫力が低下すると、口の中に常にいるウイルス「真菌」が増殖してカンジダ性口内炎を引き起こすこともあり... --- 親知らずと聞くと、必要のない歯というイメージが強いかもしれません。 炎症を何度も繰り返したり、歯が顎の骨の中に埋まった状態で生えていたりすると、抜歯治療を選択することが多いでしょう。 しかし、親知らずは必ずしも抜かないといけない歯ではありません。 真っすぐ生えていて上下のかみ合わせが安定している場合は、問題なく使用することができます。 親知らずを抜かなきゃよかったと後悔する前に、しっかり歯科医師と相談して治療を決めていきましょう。 親知らずは抜いた方がいい？ 抜いたほうがいい親知らずは以下のような場合です。 ①親知らずの周りの歯ぐきが腫れている 親知らずが中途半端に生えている場合は、歯ぐきの腫れが起こりやすいです。 理由は、親知らずの背が手前の歯よりも低く、歯ブラシが届きにくいからです。 親知らずを意識して磨かなければ、歯ぐきが炎症を起こし、歯周病になるリスクが高くなります。 最悪の場合、顎の骨を溶かしてしまうこともあるため、注意が必要です。 ②親知らずが虫歯 親知らず自体が虫歯になっている場合は、治療の際に大きく口を開けなければならない、などの負担がかかってしまいます。 また、治療を終えたとしても、再度虫歯になってしまう可能性があるため、抜いた方がよい場合が多いです。 ③親知らずが半分埋まっており清掃不良になる 親知らずが中途半端に生えている場合、清掃不良になりやすく、虫歯になってしまうリスクが高くなります。 親知らずだけでなく、隣の歯の虫歯リスクが高いと判断した場合も抜いた方がよいでしょう。 ④頬や歯ぐきを傷つける 真っすぐに親知らずが生えていても、上下でかみ合っていない場合は注意しましょう。 親知らずはどんどん伸びていき、対合の歯ぐきや頬などの粘膜を傷つけてしまう可能性があります。 ⑤歯並びが悪くなってきた 親知らずが生えることによって、隣の歯が押されてしまい、気が付いたときには「出っ歯」になっている、ということもあります。 特に、矯正治療をしている方や、する予定のある方は、先に親知らずの抜歯を勧められる場合が多いです。 抜いて後悔するポイント ①痛みと腫れ 親知らずを抜いた後に、痛みや腫れを伴う場合があります。 親知らずが埋まっていたり、斜めに生えている場合は、周りの骨を削って抜く必要があるため、痛みや腫れを強く感じる方が多いです。 特に下に生えている親知ら... --- 前歯に入れ歯を入れている方や、口を開いた時に金属のワイヤー部分が見えてしまうのがコンプレックスになっている方の中には、「入れ歯を目立たなくしたい」と考える方も多いのではないでしょうか。 これから長期使用する入れ歯なら、できるだけ目立たないものを製作したいですよね。 見た目も大切ですが、違和感が少なく、快適に過ごせる入れ歯を選択したいものです。 今回の記事を参考にして、入れ歯選びに役立ててください。 金属部分が目立ってしまうのが気になる 部分入れ歯を入れる方は、見た目が気になることが多いです。 なぜなら、部分入れ歯を支えるためには、ご自身の歯に金属のワイヤーで「固定源」を作らなくてはならないからです。 金属のワイヤーがあることで、入れ歯のがたつきが抑えられ、取り外しを容易にすることも可能になっています。 しかし、このワイヤーは口を開けたときに目立つ場合があり、いかにも「入れ歯をしている」ことが分かってしまい、コンプレックスになりかねません。 固定式のブリッジやインプラントに比べると、保険適用内で製作する入れ歯は、悪目立ちしてしまうデメリットがあるのです。 目立ちにくい部分入れ歯の例 ブリッジやインプラントではなく、部分入れ歯にする場合でも、目立ちにくくする方法はあります。 ノンメタルクラスプデンチャーと呼び、目立ってしまう金属のワイヤー部分を、目立たない材料で製作することが可能な入れ歯です。 ノンメタルクラスプデンチャーに使用する材料は、熱可逆性樹脂というピンク色のレジンで、保険適用で作られる入れ歯とは異なった性質を持ち、やわらかくて曲げても折れにくいという特徴があります。 弾力性があるため、ご自身の歯に設置する「支え」の部分にも使用でき、金属のワイヤーを使用しないで済ませることが可能です。 それにより、「目立ちにくく、噛みやすい」入れ歯を製作することができ、コンプレックスを解消することに繋がります。 ただし、残っている歯が少なかったり、歯ぐきに問題がある場合など、お口の中の状態によっては、ノンメタルクラスプデンチャーが適用できないこともありますので、歯科医院で一度相談してみましょう。 ノンメタルクラスプデンチャーのメリット ノンメタルクラスプデンチャーの入れ歯には、下記のようなメリットがあります。 ①金属部分がなく目立ちにくい 金属を使用しないので、歯ぐきの色のよう... --- 虫歯の治療で、保険適用だからと銀歯での治療を選択した経験はありませんか？ しかし、本来白かったはずの場所が銀色になると目立ってしまい、コンプレックスになることもあります。 せっかくファッションやネイルなどでお洒落をしても、自信を持って笑顔になれない... などの後悔が付きまとうかもしれません。 そんな理由から、一度は費用的な面やお手軽さから銀歯を選んだけれども、後になって白い歯を希望する方もいらっしゃいます。 白い歯に変えることは、見た目だけでなく精神的にもメリットがあります。 今回は、銀歯を白くする方法を詳しく説明していきます。 銀歯を白い歯に変えることはできる 銀歯を白い歯にすることは可能です。 銀歯自体を白くする訳ではなく、被せ物や詰めものを変更することで白くできます。 ①詰めもの ご自身の白い歯の中に、一部だけ金属の詰めものがしてある場合は、保険適用でも白い詰め物に変更することが可能です。 ただし、金属の詰めものがしてある形状にもよります。 範囲が広く、歯の側面にまで詰めものがある場合は保険適用外になりますので注意しましょう。 また、自由診療でも白い詰めものに変更できます。 高額にはなりますが、丈夫で自然な白さを手に入れられます。 ②被せ物 銀歯が歯全体を覆っているような被せ物の場合は、白い被せ物へ作り変えましょう。 前歯の中心から数えて3、4、5番目の左右の歯は、保険適用で白い歯にすることも可能です。 また左右の7番目の歯までしっかり噛み合っている、というケースは６番目の歯も白い歯にすることができます。 白い被せ物に変えるメリット ①虫歯になりにくい 保険適用で用いる銀歯は、長期間使用していると劣化して錆びることがあります。 金属なので、温度の変化により膨張や収縮を繰り返し、貼り付けるために使用したセメントがもろくなってしまうのです。 もろくなると、歯と銀歯の間に隙間ができるため、そこから虫歯に感染してしまいます。 一度歯を削って詰めものや被せ物をしている歯のため、歯質がすでに通常より少なく、虫歯もあっという間に歯の根っこの方まで進んでいきます。 一方、白い被せ物はセラミックなどの素材を使用するため、表面がツルツルしていて歯垢などが付着しにくく、温度変化も少ないので、再度虫歯になるリスクは低いと言えます。 ②コンプレックス解消 見た目が美しくなるため、今ま... --- 毎日歯を磨いているのにも関わらず、「歯に歯石が溜まってきた」、「歯石が目立って気になる」などの悩みがある方がいらっしゃるかもしれません。 気になるあまり、つまようじや爪などで、自分で歯石を削り取ろうとした経験はないでしょうか？ しかし、自己流で歯石を取ろうとするのは危険な行為です。 今回は歯石ができる仕組みや、除去する方法をご紹介します。 歯石を予防する対策も合わせてご紹介しますので、ぜひ参考にしてください。 歯石とは？できてしまう仕組み 歯石は、歯に強固に付着している細菌の住みかです。 歯垢(プラーク)という細菌の塊が、歯ブラシで除去しきれずに2日程度放置されてしまうと、石のように固まって歯石になります。 はじめから、歯ブラシでも落とせない硬い歯石が付くわけではありません。 食事の後のセルフケアを怠ってしまったり、適切な清掃ができていないと、食べかすは歯に取り残されます。 すると、食べかすに細菌が付着、増殖して「歯垢」になります。 さらに、歯垢を落とせていない時間が長くなると、唾液中に含まれるミネラル成分により、徐々に歯垢が固められてしまうのです。 この現象は、唾液の働きのひとつである「再石灰化の促進」という仕組みに歯垢が巻き込まれて起こります。 再石灰化は、初期の虫歯を元に戻そうとする働きです。 虫歯菌は、食べかすなどに含まれる「糖」をエサにして、分解するときに「酸」を生成します。 すると、酸により歯の表面のミネラル成分(リンやカルシウム)が溶けだしてしまい、やがて虫歯が進行していきます。 これを食い止める働きをするのが、再石灰化なのです。 唾液の歯を守る働きにより歯垢がかためられた結果、歯石が出来てしまうのです。 放置せず定期的に除去を 歯石は、舌で触ると表面がザラザラしています。 このザラザラした部分には歯垢が付着しやすく、悪循環の原因になるため、早めに歯科医院で除去してもらう方がよいです。 放置しておくとどんなリスクがあるのかを、詳しく見ていきましょう。 ①歯周病リスクが高くなる 歯垢や歯石が蓄積する環境では、細菌も増殖していきます。 細菌の感染により歯周病になってしまうと、歯ぐきの炎症や出血を引き起こし、歯を支えている骨が溶かされるとグラグラと動くようになり、最悪の場合は歯を抜かなければならなくなってしまいます。 ②口臭 歯石が溜まって歯ぐきに炎症が起こ... --- 歯が黒く見えるけれど、痛みはない... ... 。 歯が黒くなっていると虫歯を疑う方も多いかと思います。 しかし、歯が黒くなる理由は虫歯だけではありません。 虫歯ではない、痛みがないからといって放置しておかずに、早めに歯科医院を受診することをおすすめします。 早めの対処で、歯の黒ずみは取り除くことができるかもしれません。 今回は、歯が黒くなる4つの理由とその対処法について詳しくご紹介していきます。 歯が黒くなっていて、気になっている方はぜひ参考にしてください。 黒い着色がつきやすい飲み物や食べ物に注意 歯が黒くなる理由のひとつは、着色です。日頃口にする食べ物や飲み物によって、歯が着色していきます。　また、たばこなどの嗜好品によっても歯が黒ずんでいきます。それぞれの対処法を見ていきましょう。 ①食べ物や飲み物 着色成分を含む飲食物があります。 コーヒーや紅茶、ワインを毎日飲む方や、ブルーベリーやカレーなど色の濃いものを好んで食べている方は着色しやすい傾向にあります。 対処方法 着色しやすい飲食物を一切口にしない訳にはいきません。 着色するのは、口内が乾燥しているときです。 着色しやすい飲食物を口にした後は、すぐに歯磨きをするか口を漱ぎましょう。 現在着色がすでについてしまっている方は、歯科医院でのクリーニング(PMTC)やホワイトニングで歯を白くすることが可能です。 ②たばこなどの嗜好品 いわゆるヤニといわれるものが歯に蓄積していきます。 たばこに含まれるタールが原因です。 食べ物と違って、前歯だけ着色しているなど部分的ではなく、歯全体が黒くなります。 特に裏側の歯と歯茎の境に着色がつく方が多いです。 対処方法 歯科医院でのクリーニングや市販の研磨剤入りの歯磨き粉を使用して落としましょう。 ただし、たばこをやめない限りまた繰り返してヤニがつきます。 詰め物や被せ物の劣化で黒く見えてしまう 以前に歯の治療をした歯が黒くなっている場合は、詰め物や被せ物の劣化を疑いましょう。 虫歯の治療で使用する、詰め物(コンポジットレジン)はプラスチックの樹脂でできており、3～4年経過すると黒くなることがあります。 また、被せ物でも素材によって着色することがあります。 対処方法 気になるのであれば、詰め物のやり替えをしましょう。 被せ物自体をやり替えることもできますが、多くの場合は被せ物... --- 食事をしている時、あくびをした時などに顎から「カクカク」、「ガクッ」など音がしたことはありませんか？ これらの音はクリック音と呼ばれ、顎の関節がずれる時に鳴る音で、顎関節症の症状のひとつです。 しかし、顎が正常であっても音がするため、必ずしもクリック音があるからといって顎関節症というわけではありません。 注意したい症状は、音と一緒に「顎の痛み」、「口の開けづらさ」を感じている場合です。 今回は、なぜ顎から音がなるのか、顎関節症の症状も含めてご紹介します。 どうして顎から音が鳴るのか 普段は聞き慣れていない顎からの音は不安になります。 耳に響くような「ガクッ」と何かが外れたような音や、「カクカク」と噛むたびに音が鳴るなど症状はさまざまです。 音の原因は、顎の関節にある関節円板と呼ばれるクッションがずれるためです。 顎が、ずれた関節円板に引っかかり、乗り越えた時に「ガクッ」と大きな音が鳴ります。 手の指やひざが「ポキポキ」鳴るのと同じようなもので、顎の骨が正常でも音は鳴ることがあります。 どうして関節円板がずれてしまうのかというと、普段の噛み癖により顎をずらしていることが原因のひとつです。 噛み合わせのずれが生じると、食べ物を噛むために、顎をずらして噛みやすい位置にするため、顎の筋肉などに負担がかかります。 すると、癖により下顎がずれたりねじれてしまい、正しい位置にいることができなくなった関節円板が、顎の前に押し出されてしまうのです。 このように、顎に負担がかかると関節円板がずれて、音が鳴るという症状として現れます。 顎が鳴るのは顎関節症の可能性がある 顎は耳に近いため、小さな音でも聞こえてきて不安になります。 しかし、音がするだけでは問題ない場合が多いです。 顎の音がするから顎関節症と決めつけず、冷静にどのようなケースがあるのか確認していきましょう。 ①顎関節症のリスクが高い顎の音 ガクガク ガクッ カックン ジャリジャリ バキバキ バキッ すぐに音も気にならなくなり、普段通りに過ごせる場合もありますが、一時的に関節円板が元に戻っただけの可能性もあります。 繰り返すことがある場合は注意しましょう。 ②音と共に痛みを生じる 音と共に、顎に圧迫するような痛み、顎の片方もしくは両側に痛みがある場合は、顎関節症の可能性が高いです。 また、症状が悪化すると首や肩にも痛みが広がる... --- 定期検診を歯医者で受けていますか？ 日本では予防への意識が低く、定期検診を受けている方の割合は、たった2％と言われています。 多くの方の場合、歯医者は「歯が痛くなったら行くところ」、「虫歯の治療をする場所」という認識が強く、予防をするために歯医者に行く方は、ほとんどいないのが現状です。 しかし、痛みが出てから歯医者に通っていては、本当の意味で歯やお口の健康を維持できません。 予防をするために歯医者に行くという意識に変えて、年に3～4回程度の定期検診を受けることが、歯やお口の健康を守ることにつながるのです。 歯医者には長いこと通っていなかった、という方も、定期検診で行われるケア内容やメリットを確認して、予防のために定期検診へ通いましょう。 定期検診を受診する前に予約を 定期検診に行きたい場合は、事前に予約を済ませておくのがおすすめです。 ①事前に歯科医院に確認を取る 歯科医院によっては完全予約制であったり、混み合う時間帯などはさまざまです。 定期検診に通いたい歯医者が決まったら、電話で確認を取りましょう。 歯科医師や歯科衛生士の人数や診療室の数も限られているので、治療時間や診療室を確保できるかどうか、確認してみないことには分かりません。 突然歯医者に行っても、待ち時間が長くなったり、その日のうちに受診できるとは限りませんので注意しましょう。 痛みがひどい患者さんを「急患」として受け入れる場合はありますが、基本的には、予約をして受診するのがマナーです。 ②電話予約 診療時間内であれば、電話で予約できる場合がほとんどです。 予約をするには、 名前 電話番号 予約したい内容 以前に通ったことがあるのか、初めての来院なのか 症状 予約の日にち などを聞かれますので、事前にまとめておきましょう。 患者さんは治療の関係上、1週間に1回のサイクルで予約を取ることが多いため、1週間以内の診療の空き枠は少ないかもしれません。 早くても、1週間後以降の日にちを目安に、予約を取ることをおすすめします。 ③予約変更したい場合 急な用事や体調の変化により予約を変更したい時は、電話で予約変更を行います。 歯科医院は、患者さんお一人おひとりのために、治療時間や診療室を確保し、準備をしてくれています。 無断でのキャンセルは厳禁です。 また、なるべく当日キャンセルは控えて、できるだけ早めに電話をしまし... --- 歯や口内を健康に保つためにも、歯科医院でメンテナンスを受けるべきです。 しかし、どれくらいの頻度が適正なのか、よくわからないですよね。 歯茎が健康でセルフケアも正しくできている人と、歯石が付きやすい人では、メンテナンスする頻度は変えないといけません。 毎月のように歯科医院に通う人もいれば、半年に1回しか行かない人もいます。 今回は、歯のメンテナンスが必要な理由、口内の状況からメンテナンス頻度はどの程度が適正なのかをご紹介します。 今までメンテナンスに通っていなかった方も、自分に合う頻度を見つけてみて下さい。 歯のメンテナンスが必要な理由 歯や歯茎を健康に保つためにメンテナンスは必要です。　ここでいうメンテナンスとは、歯科医院での定期健診やクリーニングのことです。　主に、歯垢・歯石・着色を除去します。 予防のために歯科医院に通っている人は、日本では約2～5％しかいません。 歯を守るために歯科医院に通うというよりも、虫歯や歯周病にかかってから治療に通うと考える方が多いのが現状です。 しかし、痛みなどの自覚症状がないからと、歯に蓄積されていく歯石や歯垢を放置しておくのは危険です。 特に歯石は、歯周病を進行させる原因にもなっています。 定期的に検診を受けていれば、万が一、虫歯や歯周病があっても早期発見・早期治療に繋がり、最小限の治療で済みます。 さらに、歯のクリーニングは歯垢や歯石を除去するだけでなく、専用の機器で歯の表面を磨き上げ、フッ素塗布を行うことも可能です。 歯科医院で塗るフッ素は濃度が高いため、市販の歯磨き粉に含まれるフッ素よりも効果が期待できます。 保険適用で行えますし、歯を強く丈夫にしてくれます。 以上のことから、歯のメンテナンスは虫歯や歯周病リスクを抑え、口内を健康に保つためにも必要なことが分かります。 セルフケアだけを行っていても、歯を健康に保つには不十分なのです。 虫歯になりやすい人や歯周病のリスクが高い人の場合 虫歯や歯周病リスクの高い人は、1～2ヶ月に1度の頻度でメンテナンスしましょう。 ①虫歯になりやすい人 しっかり磨いていても虫歯になる方もいれば、全然磨いていなくても虫歯になりにくい人もおり、個人差があります。 口内にいる虫歯菌の数や生活習慣にも関わっているため、虫歯になりやすいと言われた方や、歯に痛みを感じやすい方はメンテナンスの間隔を短くしま... --- 歯周病の原因にもなる「歯石」は、早めに取り除いたほうがよいです。 歯垢(プラーク)が2日間程度放置されると、石のように硬い歯石に変化していき、ご自身のブラッシングで取り除くことは不可能です。 歯石を取るには歯科医院に通わないといけません。 しかし、歯科医院で歯石を取るのは痛みがあるのでは？と不安になる方も多いかと思います。 実際に、歯石取りをして痛い経験をされた方もいるのではないでしょうか。 今回は歯石取りの痛みと、歯石取り後のケアについて詳しくご説明します。 歯石を除去した直後の痛みは一時的なもの 歯石とは そもそも歯石は、いきなり歯にできる訳ではありません 歯についている白や黄色っぽいネバネバとした汚れはありませんか？それを、歯垢(プラーク)と呼びます。 このプラークの中には、細菌がたくさんおり、歯周病を引き起こす原因のひとつとされています。 しかし、毎日のブラッシングによりプラークは取り除くことが可能です。 その際に取り残してしまったプラークがあると、唾液中のカルシウムにより徐々に硬くなり、約2日程度で「歯石」になってしまうのです。 なぜ取り除かないといけないのか 歯石になってしまうと、ブラッシングでは取り除くことが不可能です。 歯石の表面は舌で触っても分かるほどざらざらとしています。 歯石があると、さらにプラークや汚れが付きやすい環境を生み出してしまい悪循環に陥ります。 歯周病が進行し、虫歯や口臭の原因にもなりかねません。 痛みは一時的 歯石を取るためには、歯科医院で歯石取りを受ける必要があります。 歯石を取る機器(スケーラー)を使用して、歯石を破壊して取り除いていきます。 歯石が多いとパワーが必要になるため痛みを感じたり、歯茎が腫れている状態であれば炎症があるため痛みを感じます。 歯石を取り除くことができれば、歯茎が引き締まり痛みは改善していきます。 歯周病で知覚過敏の場合は、しみるように痛い 歯周病でもともと知覚過敏である方や、歯石が多く付着して歯茎が下がっている方は、歯石取りにより知覚過敏が起こりやすいです。 知覚過敏とは 歯周病や過度なブラッシングなどにより歯茎が下がると、知覚過敏を引き起こします。 本来は、エナメル質という硬くて丈夫な層が見えていますが、歯茎に覆われている部分は、象牙質と呼ばれる層でできています。 象牙質は、外部からの刺激を受けやす... --- 患者さんにとって歯科医院で治療を行う時に「痛み」が有るか無いかは大きな関心事だと思います。 根管治療は、治療中も、そして治療後も痛みを感じる可能性は高い治療です。 それぞれ、どのような理由で痛みが出てしまうのでしょうか？ 今回は根管治療の痛みについてご説明いたします。 根管治療でよくある痛みの原因 麻酔が効かないことによる痛みの場合 歯の根の治療では歯の神経を抜く「抜髄」という治療があります。 抜髄を行う時には麻酔を使用しますが、歯の痛みが強い状態で抜髄を行う場合だと麻酔が効きにくくなる可能性が高くなります。 麻酔は血液を通すことにより神経に伝わりますが、痛みが強い状態だと歯の中で血液が充血して腫れてしまいます。 そのため血液の流れが悪くなるので、麻酔が効きにくくなってしまいます。 この場合、歯の痛みが落ち着き腫れが引くまで痛み止めで一旦様子をみます。 腫れが引いて麻酔が効きやすい状態にしてから治療を行うことで、根管治療での歯の痛みは軽減させることができます。 歯の神経が無くても痛みを感じる場合 根管治療は基本的には歯の根の中の細菌を取り除き、消毒を行います。 根管治療を行う方の多くの場合は、歯の神経が無くなっていたり死んでしまっている方が多いですが、根管治療を行うたびに痛みを強く感じる方もいらっしゃいます。 神経が機能していないのに痛みを感じるのはなぜ？と思うかもしれませんが、これは歯の根の周りにある部分が敏感になり痛みを感じています。 また、歯の神経は木のように幹の部分に当たる軸があり、そこから細かく枝分かれしています。 細かく枝分かれした部分の神経が生きていて、通常では反応しないようなわずかな刺激でも、治療を行うことにより興奮状態にあると痛みとして反応してしまうことがあります。 この場合は痛みを我慢せずに、麻酔をかけてもらうとよいでしょう。 根管治療では歯の中の細菌を取り除くことが大切なので、しっかりと治療を行い治療回数を減らす方がストレスがありません。 治療後に出てくる痛みの場合 歯の根がきれいに治療されたら、新たな細菌が入り込まないように薬を詰めます。 この時に空気が入るといけないので、しっかりと圧力をかけます。 その刺激で痛みを感じる場合がありますが、2日～1週間で痛みは軽減していきます。 また、治療した歯ではあまりものを噛まないようにしてください。 知... --- 仕事が忙しい、気温の変化で身体の調子が悪いなど、ストレスを溜めている方も多いのではないでしょうか。 気が付かないうちにストレスをため込んで、歯茎が腫れた、歯茎から出血があるなんていう経験をすることもあります。 心や身体の疲れは、お口周りや口内にまで影響を及ぼすのです。 逆にいうと、口元が荒れているようであれば、疲れを感じているというバロメーターの役割を果たします。 また、いつものように丁寧に歯磨きをしていても、ストレスにより歯茎などに悪影響がでます。 これは、元気な時は口内環境も整っており、あらゆる菌を抑制できるのに対して、免疫力が落ちている時は唾液の作用が弱まり、口内の菌が活発に活動するのが原因です。 さらに、口内のトラブルだけではなく、菌をブロックできないことにより風邪を引きやすくなるなど、全身に関わるトラブルも引き起こします。 なぜ、疲れやストレスが歯茎に影響するのか？ 疲れやストレスによって、歯茎の腫れが引き起こされることがあります。　理由は大きく分けて2つあります。 ①免疫力の低下 歯茎の腫れの多くは、心身的なストレスによって免疫力が低下することで起こります。 疲れやストレスを感じている時は、唾液分泌量が減ります。 唾液には自浄作用や抗菌作用という機能があるのですが、分泌量が減ることで結果的に十分な機能を果たせなくなります。 これにより、もともと歯周病に罹患している方や健康な方でも、細菌が活発に活動し始めて歯茎が腫れることがあります。 免疫力が低下していると歯茎が細菌に感染しやすい状態となるため、一時的に腫れて出血、痛みを感じることも多いです。 ②心因性疼痛 脳の痛みを感じる機能に異常がでると、歯茎や歯の痛みを感じることがまれにあります。 治療前の痛みを脳は覚えているため、ストレスを引き金に、治療したはずの歯や歯茎が傷みだすこともあります。 ストレスと歯周病の密接な関係 歯茎が腫れて痛む場合は、歯周病の症状である可能性があります。 ストレスで免疫力が落ちると、歯周病が進行しやすくなってしまうので要注意です。 その理由を詳しくみていきましょう。 ①唾液の量が減る ストレスを感じると、唾液分泌量が減ります。 これにより、口内の歯周病菌が増殖しやすい状況になります。 もともと歯周病で落ち着いていた歯茎が急に腫れる場合は、ストレスにより進行を促してしまっている可能... --- 歯磨きの後、うがいは何回くらいしていますか？ しっかりうがいをする方が多いかと思います。 何回もうがいをしておいた方が、お口の中の食べかすや汚れが流れて歯も健康に保てるような気がします。 しかし、それは正しい方法ではありません。 実はたくさんうがいをすることで、歯磨き粉の効果を得られなくなっている可能性があるのです。 そこで、今回は歯磨き粉に含まれているフッ素の効果やうがい方法をご紹介します。 歯磨き粉にはフッ素が含まれている フッ素は水や魚介類、海藻類、果物など多くの食材に含まれており、実は身近な元素のひとつです。　歯に関してえば、虫歯予防に欠かせないものです。 丈夫な歯や骨を造るためにもフッ素は必要な役割を果たしています。 歯科医院でも、フッ素塗布という予防処置があるほど、歯の健康のために必要です。 日本で売られているチューブタイプの歯磨き粉の約9割に、「フッ素」は配合されています。 フッ素が配合されているのは一般的で、あまり気にも止めていない方も多いのではないでしょうか。 フッ素入りの歯磨き粉であれば、成分表に「モノフルオロリン酸ナトリウム」、「フッ化ナトリウム」などと記載があります。 もちろん、飲み込んでしまっても安全で、歯の健康のために効果を発揮できるような配合になっています。 また、フッ素濃度が高いほど効果も期待できるため、高濃度のフッ素入り歯磨き粉を選ぶのをおすすめします。 以前は市販で売られている歯磨き粉のフッ素濃度は1000ppm以下とされていました。 しかし、2017年以降はフッ素濃度の上限が1500ppmに引きあげられ、市販でも高濃度のフッ素が使用できるようになったため、気になる方はフッ素濃度をチェックしてみましょう。 フッ素の働き フッ素を取り入れることで期待できる働きは「歯質強化」、「再石灰化の促進」、「菌の働きを抑制」の3つです。 それぞれ詳しくご紹介します。 ①歯質強化 歯の表面のエナメル質という層を丈夫な酸に溶けにくい表面に変えます。 歯にフッ素が作用することで、フルオロアパタイトという安定した結晶構造にすることができるのです。 虫歯菌が万が一、食べかすにある糖を分解して酸を発生させたとしても、歯が溶かされなければ虫歯予防ができます。 また、強い歯を作るためにも、歯の生え変わり途中など、お子さんが小さいうちにフッ素を取り入れることが重... --- 歯の痛みが強く歯科医院を受診したら、歯の神経を抜く治療の説明を受けた経験はないでしょうか。 痛みがなくなるのであれば、神経を抜いてしまえばよいと安易に考える前に、これからの歯の健康のためにも今回の記事を参考にして治療方針をよく考えてみましょう。 もちろん、歯の神経を抜くのが最善な場合もあります。 神経を抜くと、痛みを感じなくなり、一生安心だと考える方も多いです。 しかし、歯の神経を抜くと歯は脆くなり、歯の寿命が縮み再度治療が必要になる可能性が高くなります。 一度削ってしまった歯は元に戻すことは不可能で、一生虫歯にならない訳ではありませんので、よく考えてから治療を進めていきましょう。 どういう時に歯の神経を抜くのか 歯の神経を抜くというのは、虫歯の進行が神経まで及んだり、歯の痛みがひどく日常生活に支障をきたすようなことがある場合に行う治療です。 ①虫歯 神経まで虫歯に侵されて、歯の内部にある神経が刺激を強く受けている場合です。 虫歯の症状としては、激しい痛みや歯茎からの膿などがみられます。 このような状態は、自然に回復するのは不可能なため、根管治療という歯の根っこの神経を抜く治療を行います。 ②被せ物をするため 神経まで虫歯が到達していなくても、被せ物をしないといけないくらい虫歯が進行している場合は、神経を抜く可能性があります。 被せ物をするために、土台となる天然歯を大きく削る必要があるためです。 その際、神経に刺激が強くでて痛みがある場合や、被せ物をしても日常生活で違和感や痛みがある場合は、神経を抜く治療に移ります。 ③知覚過敏がある 虫歯ではなくても、歯がしみる症状があることがあります。 歯の表面のエナメル質と呼ばれる層が削られ、内部の象牙質が露出した状態になると、ズキッとするような痛みを感じるようになります。 一時的な症状であることが多いですが、日常生活に支障をきたすような症状が続く場合は、神経を抜く選択肢も視野にいれないとなりません。 神経を抜いた歯はどうなるのか 歯の神経を抜いても、一見なんの変わりもないように感じますが、歯は枯れ木のように水分も栄養も吸収できない状態になります。 このように神経がない歯を、歯科用語では「失活歯」と呼びます。 ①脆くて弱い 神経を抜いた後は水分のない状態です。 歯は健康な歯に比べて脆く割れやすくなります。 治療をして被せ物をし... --- 歯の違和感や痛みを取り除くため、勇気を出して歯科医院で治療をしたのに、なぜか治療後も痛みがあった経験はないでしょうか？ 痛みを取り除けたと思っていたのに、麻酔がきれたらズキズキ痛むのは、とても不安ですよね。 今回は、治療した後に痛む理由と対処法をご紹介します。 虫歯を治療した後は神経が敏感 虫歯の治療中は麻酔をしていて気が付かないですが、麻酔が切れてから歯に違和感を感じる、痛みがあるなんてことも少なくはありません。　虫歯の治療後は歯の神経が敏感になっているため、痛みを感じやすいです。 虫歯の治療では、タービンと呼ばれる機器を用います。 虫歯になっている部分を削って削っていく際、歯の神経に近くなるほど、熱や振動が伝わり神経を刺激します。 そのため、治療後はいつもより神経が敏感になるのです。 治療したばかりの歯の痛みは、なるべく刺激を与えないように安静にしておくことで、徐々にひいていきます。 ですが、治療をして噛めるようになったからといって、いきなり硬い物を噛んだり、極端に冷たい物や熱い物を口にすることは避けるようにしましょう。 かぶせ物や詰め物が原因で痛むことも かぶせ物や詰め物の素材が金属の場合は、痛みを感じやすくなることがあります。 理由は、熱伝導性がよいからです。 虫歯の治療で使われるプラスチックに比べて金属は熱を伝えやすく、治療間もない歯には刺激が強く、痛みとして感じることがあるのです。 もしくは、被せ物や詰め物の高さが合っていない可能性が考えられます。 ①熱伝導性が高い 虫歯が進行していて、歯の神経の近くまで削った場合は、神経にダメージを少なからず与えてしまうため、治療後すぐは冷たい物や熱い物などが刺激になります。 治療したのに治っていないのではないかと不安になるかと思いますが、熱伝導率による刺激であれば徐々に痛みはなくなっていきますので、慌てずに歯科医院に相談して経過を観察してみましょう。 何もしなくても徐々に痛みが改善されるのは、歯の象牙質と呼ばれる層に第二象牙質ができるからです。 歯は、外部からの刺激などを受けると神経への刺激を守ろうとして、第二象牙質と呼ばれる組織をつくり、盾のような役割をします。 象牙質の層が厚みを増して、神経への刺激を遮断するのです。 ②噛み合わせ 被せ物や詰め物は、装着したときはよくても、普段の生活で使用すると違和感や痛みを感じ... --- 歯の痛みというと、虫歯を連想する方も多いはずです。 しかし、中にはストレスが原因の痛みもあります。 歯の痛みが長く続く場合や、歯科医院で診察をしても原因が分からない場合は、ストレスが原因の可能性があります。 今回は、ストレスで歯が痛くなる否定形歯痛と治療法についてご紹介します。 精神的ストレスで歯が痛くなる非定型歯痛 虫歯でもないのに、歯の痛みを繰り返している方も少なくありません。　歯が痛いからと歯科医院を受診してレントゲンを撮っても歯にはなんの異常も見られず、原因が分からないままで悩む方も多いのではないでしょうか。 もしかすると、精神的ストレスによる歯の痛みかもしれません。 このような歯の痛みを「非定型歯痛」と呼びます。 歯が痛い原因が分からないと余計に不安やストレスを溜めて悪循環になることもあります。 早めの対処や治療によって改善できるので、放置しておかずに原因を考えてみましょう。 非定型歯痛が起こってしまう仕組み ストレスが高まると、免疫力の低下や歯ぎしり、唾液分泌量の低下が引き起こされます。 それにより、歯の痛みが発生してしまうのです。 それぞれ詳しく見ていきましょう。 ①免疫力低下 ストレスが高まると、カテコールアミンというホルモンが血液中で増大します。 すると、歯や歯周組織に流れている血管が充血して歯が痛いと感じるのです。 寝不足や疲れにより、目の疲れや頭痛を引き起こす方がいるように、歯の痛みを感じる方もいます。 ストレスが溜まったときに、歯に痛みを感じたり歯茎が急に腫れたのに、いつのまにか治っていた、という場合もあります。 また、普段から歯周病などにより歯茎が腫れやすい方は症状が強くでる可能性もあります。 ②歯ぎしりや食いしばり ストレスがかかると、無意識のうちに歯を食いしばったり、就寝中に歯ぎしりをしていることがあります。 一時的でも歯に大きな力が加わると、歯の周囲のクッションの役割をしている歯根膜にダメージを与え炎症を起こします。 また、歯ぎしりや食いしばりにより、歯が削れたり歯茎が下がる可能性が高くなり、知覚過敏や歯の痛みを発生させてしまいます。 ③唾液分泌量の低下 ストレスを感じていると交感神経が優位になり、唾液は粘り気のある質に変わり、唾液の量も減ります。 このような状態が長く続くと、お口の中のpHが下がり虫歯ができやすい環境になります。 ま... --- 歯磨きをしっかり行っているのに、歯がしみる、痛いなどのトラブルがある方も少なくありません。 虫歯でもないのに、歯にトラブルがある方は、もしかすると歯磨きの仕方が原因かもしれません。 毎日のブラッシングを一生懸命にするあまり、かえって歯や歯茎に負担をかけている可能性があります。 歯磨きは、力いっぱいゴシゴシと磨けばよい訳ではありません。 力の入れすぎや、磨く時間が長いことは「オーバーブラッシング」と呼ばれ口内トラブルになることもあります。 今回は、歯の磨きすぎの悪い例とデメリットを詳しくご紹介します。 また、歯や歯茎を守るためにも正しい歯磨きの仕方をご説明しますので、参考にしてください。 歯の磨きすぎのデメリットとよくある悪い例 歯を磨きすぎることは「オーバーブラッシング」と呼ばれ、歯や歯茎にダメージを与えます。　歯を磨きすぎるというのは、「歯を磨く時間が長い」、「歯ブラシが硬すぎる」、「力を入れて磨いている」この3つが原因です。　 また、この3つすべてを複合している方もいるためご自身の歯磨きを見直してみましょう。 ①歯を磨く時間が長い 親知らずを抜いた永久歯の数は全部で28本です。 すべての歯を磨くのに要する時間は、5分程度で十分です。 しっかり磨いていると時間の長さは比例しませんので、10分も磨いているからと安心している方は注意しましょう。 もしかすると、歯や歯茎にダメージを与えている可能性があります。 ②歯ブラシが硬すぎる 歯ブラシには、やわらかめ、ふつう、かためなど毛の硬さの種類があります。 歯周病が進行している方は、かためを使用するのはおすすめしません。 歯周病により弱った歯茎には負荷がかかり傷める原因になります。 ご自身にあった歯ブラシを使用しているかどうか、かかりつけの歯科医院でチェックしてもらうとよいです。 ③力を入れて磨いている 歯ブラシ自体はやわらかいタイプを使用していても、力強くゴシゴシと磨いていては過度な力が歯や歯茎にかかります。 1ヶ月経たないうちに、歯ブラシの毛先が広がってしまう方は、ブラッシング圧が強いため注意しましょう。 エナメル質が削られると知覚過敏に 強い力で歯を磨きすぎると起こるトラブルの1つは、「知覚過敏」です。 知覚過敏は、歯の表面のエナメル質が削られ、内部にある象牙質が露出することで起こります。 象牙質は、痛みや冷たい刺激に... --- せっかく治療をして被せてもらった銀歯。　しかし、何らかの理由で取れてしまい、そのまま放置しているなんてことはありませんか？ 歯の銀歯が外れてしまうのには理由があり、放置してしまうと噛み合わせが崩れたり、土台の歯がボロボロになってしまうなど状態がさらに悪化してしまう原因になります。 今回は、銀歯が取れてしまう理由や放置してしまった場合の悪影響、そして取れてしまった時の対処法についてお話ししていきます。 なぜ銀歯が取れてしまうのか 銀歯が取れてしまう理由はいくつか考えられます。 銀歯自体が劣化している場合 銀歯をくっつけている接着剤が劣化している場合 銀歯の中で虫歯が進行している場合 銀歯を作った際の歯の削り方に問題がある場合 強い衝撃が加わった場合 一つひとつ詳しく説明していきますね。 銀歯自体が劣化している場合 銀歯や樹脂（レジン）などの保険の被せものは、経年劣化を起こしていきます。 そのため、歯の形に合わなくなり、何かの弾みで取れてしまうことがあるのです。 銀歯の寿命は平均して5年～7年だと言われています。 もし、長い間経過している銀歯があれば、一度歯科医院で状態を確認してもらいましょう。 銀歯をくっつけている接着剤が劣化している場合 銀歯を装着する際は、歯科専用の接着剤を使用してくっつけます。 しかし、この接着剤も経年劣化のために、ボロボロになり銀歯が外れてしまうことがあります。 銀歯と土台の歯に問題がなければ、新しい接着剤で再び装着することが可能です。 銀歯の中で虫歯が進行している場合 歯の治療をして銀歯をしても、被せものの隙間から菌が入りこみ銀歯の中で虫歯が進行してしまうことがあります。 そうすると、中の土台の歯がボロボロになってしまい銀歯と合わなくなって外れてしまうのです。 この場合は、再び土台の歯の治療から始めないといけません。 虫歯が歯根の方まで達している場合は、保存できずに抜歯になることもあります。 銀歯を作った際の歯の削り方に問題がある場合 銀歯を作る際には、土台の歯と銀歯がうまく合うように形を考えながら削る必要があります。 削り方に問題があると、装着しても取れやすくなってしまいます。 もし、銀歯にも歯にも問題がないのに、何度も取れてしまう場合は削り方に問題があるかもしれません。 強い衝撃が加わった場合 銀歯や接着剤が劣化している場合と組み合わせて... --- どの部分が原因で歯茎が痛いのか 虫歯はないけれど、歯茎が痛い、違和感を感じるといった人は何らかのトラブルを起こしている可能性が高いです。　歯茎が痛くなる原因にはさまざまな種類があり、対処法も異なってきます。 歯茎が痛くなるほとんどの原因が以下のようなものになります。 歯肉炎や歯周病 根尖性歯周炎（こんせんせいししゅうえん） 親知らず 歯根破折 口内炎や傷 その他 次の項目から一つずつ詳しく説明していきますね。 歯周病が原因で痛い場合 歯茎のトラブルで最も多いものが「歯肉炎」または「歯周病」です。 お口の中にプラーク（歯垢）が溜まっていると、歯周病菌が繁殖しやすくなり毒素を出して歯茎に炎症を起こしていきます。 歯茎だけに炎症が起きている場合は「歯肉炎」になり、歯を支えている骨まで炎症が起こり溶け始めてしまうと「歯周病」になっていきます。 どちらも歯茎に強い炎症が起こり、少しの刺激で痛みを感じるようになります。 歯肉炎の状態であれば、正しい歯磨きとクリーニングで元の状態に改善することができますが、歯周病で骨を失ってしまうとその骨は元の状態には戻りません。 最悪の場合は、歯がグラグラとしはじめ抜けてしまうこともあります。 歯茎に痛みや違和感を感じている時点で、早めに歯科医院で相談し適切な処置を受けるようにしましょう。 また、ご自身での歯磨きも重要になります。 毛先の細い柔らかめの歯ブラシを使用して丁寧に歯と歯茎のキワを磨くようにしましょう。 根尖性歯周炎が原因で痛い場合 何らかの理由で歯の神経が細菌に感染し、歯の根っこの先まで感染が広がった状態を根尖性歯周炎と言います。 この場合、神経は死んでしまっているので強い痛みを感じることは稀ですが、根の先で膿が溜まり、その付近の歯茎に違和感や痛みを感じることがあります。 場合によっては、膿の袋が大きくなり、歯茎に出来物ができることもあります。 根尖性歯周炎になってしまった場合は、根管治療が必要になります。感染した歯髄（歯の神経）を除去し、根管内を清潔にしていきます。 そうすることで、根の先にできた膿も消失し歯茎の炎症や痛みも治まってきます。 また、膿の袋が大きく強い痛みを感じている場合には、歯茎を切開して膿を出す処置をすることがあります。 しかし、こちらは対処療法なので根管治療を行い根管を綺麗にする必要があります。 根尖性歯周炎は... --- 歯石が発生してしまう原因とは 歯周病や虫歯の原因になってしまう「歯石」ですが、これは歯の周りに溜まったプラーク（歯垢）に唾液中のミネラルが沈着して石のように固まったものです。　 プラークは歯ブラシで簡単に落とすことができますが、硬くなった歯石はご自身の歯磨きで落とすことができないため、定期的に歯科医院で歯石除去のクリーニングをしてもらう必要があります。 少なからず歯石は溜まってしまうものですが、歯磨きを怠ることでプラークが多く溜まっていると歯石も多くできるようになります。 プラークは4～8時間すると少しずつ石灰化が始まり、2～3日ほどで歯石へと変わっていきます。 毎日の歯ブラシを怠っていたり、磨き残しが多いと歯石がどんどん溜まってしまいますので、ご自身での歯磨きが一番重要になります。 歯石を放置すると何が起きるのか 歯石を放置してしまうと、さまざまな悪影響が出てきます。 ①歯肉炎・歯周病の原因になる 歯石は凸凹とした形で表面がザラザラしているため、そこにプラークが溜まりやすくなります。 そうするとお口の中に溜まるプラークの量が多くなり、細菌が出す毒素で歯肉炎を引き起こし、進行すると歯周病を引き起こしていきます。 症状としては、歯茎の腫れや出血、痛みを感じることもあります。 ②口臭がキツくなる 歯石があると、歯周ポケット（歯と歯茎の間の隙間）がふさがり酸素が届かなくなります。 すると、酸素を嫌う嫌気性の菌が増え始めます。 嫌気性の菌は悪臭を放つという特徴があるため、口臭がキツくなっていきます。 ③虫歯になりやすくなる 歯石の周りに溜まったプラークには、虫歯菌も多く存在します。 繁殖した虫歯菌が酸を出すことで歯が溶け虫歯が進行していきます。 ④歯が黄ばんだように見える 歯茎の上にできる歯石は黄色っぽい色をしています。 そのため、歯石が多くなってくると全体的に歯が黄ばんだように見えてきてしまい、不衛生な印象を与えてしまいます。 歯石取りは歯科医院に任せたほうが安全な理由 プラークであれば歯ブラシで除去することができますが、一度歯石になってしまうとご自身のブラッシングでは除去することができません。 そのため、歯科医院で専用の器具を使って除去する必要があります。 歯科医院では、スケーラーといった専用の器具を使い手動または超音波の力を使って硬い歯石を砕きながら除去していきます。... --- 歯石取りはなぜ必要なのか 歯石とは、プラーク（歯垢）に唾液中のミネラルが混ざって石のように硬くなったものです。　歯石自体に毒素はないのですが、表面が軽石のようにデコボコとしており、汚れがつきやすく、さらにプラークが溜まってしまいます。 そのため、プラークのなかには多くの虫歯菌や歯周病菌が潜んでいますので、歯石が多いと歯周病や虫歯になるリスクが高く、また口臭にも繋がってしまいます。 歯石は一度できてしまうと、ご自身の歯磨きでは落とすことができません。 そのため、歯科医院で専用の器具を使い除去してもらう必要があります。 歯石取りは、基本的に3ヶ月～6ヶ月に1回のペースで除去してもらうのがおすすめです。 毎日どんなに丁寧に歯を磨いていても歯石は少なからずできてしまうものです。 どんな方も定期的に歯科医院に通い、クリーニングをしてもらいましょう。 どうして痛みを感じるのか 人によっては、歯石取りクリーニングで痛みを感じたことがあり苦手意識がある方もいるかもしれません。 基本的に健康な人の歯茎は、歯石取りの際に痛みを感じることはほとんどありません。 では、どうして歯石取りの際に痛みを感じてしまうのでしょうか？ ・たくさん歯石が付いている 歯石は放置していると、どんどん硬く取りにくくなっていきます。 また量も増えていきますので、クリーニングの際には機械のパワーを強くして取る必要があります。 パワーが強くなるほど力が強くなるために、痛みを伴うことがあります。 歯石が少なく柔らかいほど取る際の力も小さくて済みますので、痛みを感じにくいです。 ・歯茎が炎症を起こしている 歯石やプラークが溜まっていると、そこに溜まった細菌が毒素を放ち歯茎が炎症を起こしていきます。 これを「歯肉炎」と呼びますが、歯肉炎を起こしていると歯茎はとても敏感な状態になり、少しの刺激でも痛みを感じやすくなります。 クリーニングをすると歯肉炎も改善されていきます。 ・歯茎が下がってしまっている 何らかの理由で歯茎が下がっていると、エナメル質に覆われていない歯根が露出して「知覚過敏」を起こしやすくなってしまいます。 歯根部分に清掃器具が当たり、歯がしみるような痛みを感じることがあるかもしれません。 また、付いていた歯石がクリーニングによって除去されると、今まで歯石で覆われていた歯根が露出し、知覚過敏になってしまうこと... --- なぜドライソケットになってしまうのか ようやく親知らずを抜いて痛みから解放されると思ったのに、抜いた後からどんどんと痛みが増していくことがあります。　それは「ドライソケット」になってしまった可能性が考えられます。 抜歯をすると、そこには穴が開いてしまいます。 通常はその部分を血餅（血の塊）がかさぶたのように塞いでくれて、徐々に治癒していきます。 しかし何らかの原因でその血餅がはがれてしまうと、骨が露出してしまうため強い痛みを感じます。これがドライソケットです。 下の親知らずを抜歯した後にみられることが多いです。 ドライソケットが起きる原因としては、以下のことが考えられます。 ① 強くうがいをしすぎた 抜歯した後、唾液に血が混ざってお口の中が血生臭く感じるかもしれません。 気になって何度も何度も強くうがいをしてしまうと血餅が流れてしまい、ドライソケットになるリスクが高くなります。 ② 飲酒、運動、湯船につかる 抜歯した当日に飲酒、運動、お風呂につかってしまうと、血の巡りが良くなってしまい血餅が流れやすくなります。 ③ 喫煙 喫煙している方は、血の巡りが悪いです。 そうすると、抜歯した後に十分な血液が出ないため、血餅が作られにくい状況になるかもしれません。 ④ 強いブラッシング 抜歯したところに食べ物のカスなどがたまらないように、念入りに磨いてしまうと、血餅まで流れてしまうかもしれません。 ドライソケットになると起こる痛み ドライソケットの症状には以下のものがあります。 抜歯した日よりも、２～３日後のほうが強い痛みを感じる ズキズキとした激しい痛みを感じ、痛み止めを飲んでも効かない、もしくはすぐに切れてしまう 強い痛みが1週間以上続く（長いと１か月ほど続く） 抜歯した穴が白っぽく見える 口臭がある（ドライソケットになるとその部分から口臭を感じることがあります） これらの症状がみられる場合は、ドライソケットの疑いがあります。 放置せずに治療した方がよい理由 ドライソケットになってしまった場合、放置してもよいのでしょうか？ 結論から言うと、ドライソケットになってしまったら放置せず、すぐに抜歯してもらった歯科医院に連絡をし、適切な処置を受けてください。 ドライソケットを放置すると、以下の危険があります。 ① 骨に炎症が起きる ドライソケットになると、骨が露出した状態になります... --- 根管治療はどんな時に行うのか 残念ながら、何らかの理由で歯の神経にトラブルを起こしてしまった場合は、多くのケースで神経を取り除く「根管治療」が必要になります。　麻酔をしたり、通院回数も多いためできれば避けたい治療ですが、どんな時に根管治療の適応になるのでしょうか？　詳しく説明していきます。 まず、根管治療とはどのような治療なのか知っておきましょう。 根管治療は、歯の中にある神経が感染してしまった場合に、神経を取り除き神経の入っている管（根管）を綺麗に洗浄していく治療になります。 根管治療になる主なケースとしては以下の３つです。 ①進行した虫歯 虫歯と一言で言ってもいくつか段階があり、虫歯が神経に達したC3という状態から根管治療が必要になってきます。（場合によってはC2でも必要になる時があります） 虫歯菌に感染した神経は自然に元に戻ることはなく、悪化していくだけですので早めの治療が必要です。 ②外傷などによる歯の破折 外傷などにより歯が破折した場合も根管治療を行う場合があります。 破折により神経が露出してしまうと強い痛みがあり、またお口の中にいる虫歯菌や歯周病菌などの細菌に感染してしまっていることがほとんどです。 根管治療をした後に、被せもので歯の見た目を直していきます。 ③歯周ポケットからの感染 歯周病が進行していくと、歯周病菌が歯周ポケットの奥深くに潜り込んでいきます。 まれに、奥に潜り込んだ細菌が歯の根っこの先の神経の出口から入り込み、神経に感染を起こす場合があり（上行性歯髄炎）、この場合も根管治療が必要になります。 根管治療が必要なサインとは 根管治療が必要な状態の場合、神経に何らかの悪影響が出ているため、症状が出やすいです。 根管治療が必要な症状としてよく挙げられるのが以下のものになります。 ズキズキと強い痛みを感じる 噛んだ際に鈍痛を感じる 冷たいものや温かいものがしみる 特に虫歯が進行して神経に達している急性期の場合、何もしなくてもズキズキと強い痛みを感じるようになり、場合によっては痛み止めが効かないこともあります。 日常生活もままならないほどの痛みが出てきますので、すぐに歯科医院へいくようにしましょう。 噛んだ際に鈍痛を感じる場合は、神経が完成した後に時間が経ち慢性化してしまっている状態です。 痛みが無いからといって放置してしまうと、急性期に移行し激痛... --- 入れ歯と聞くと、「おじいちゃんおばあちゃんがつけるもの」、「若い人が入れ歯なんて恥ずかしい」と思われるかもしれません。 入れ歯は何歳くらいの人が使うものなのか、若い人でも入れ歯にするメリットがあるのか、目立ちにくい入れ歯はあるのか。 一つ一つ見ていきましょう。 入れ歯を入れることになる原因とは 歯を失う原因はいくつかあります。 ① 虫歯が進行してしまった 虫歯をそのまま放置していくと、どんどん進行していきます。 痛みが出てもそのまま放置していると、痛みすらなくなっていきます。 それは虫歯が治ったわけではなく、神経が死んでしまい痛みを感じなくなっただけです。 そのまま放置していると、歯がボロボロになってしまいます。 早い段階で適切な治療を受けていれば歯を抜かずに済みますが、歯がボロボロになってしまうと抜歯しなければなりません。 ② 重度の歯周病 歯周病とは、歯周病菌によって歯の周りの組織が破壊されていく感染症です。 気づかない間に進行していることが多く、症状が出る頃には重度の歯周病になっていることも少なくありません。 組織の破壊が強い場合、抜歯が必要になることがあります。 ③ 歯にヒビが入った、歯をぶつけてしまった 転倒して前歯をぶつけてしまうと、抜けてしまうことがあります。 状態が良ければ再植（再び歯を戻して固定する治療法）することが可能なこともありますが、抜歯しなければならないケースもあるでしょう。 歯に何らかの強い力がかかってヒビが入ったり欠けたりすることがあります。 歯の上の方だけのヒビであれば治療することができますが、根のほうまでヒビが及んだ場合は、抜歯が必要になります。 また、神経を取ってから何年もたつと歯の破折は起きやすくなります。 ほかにも、あごに腫瘍ができたり、根管治療をしても繰り返し根の先に膿がたまったりするなど、いつもトラブルが起きる歯は抜歯の対象になるでしょう。 また永久歯の先天性欠如のため、もともと歯がない方もおられます。 抜歯した部分を放置すると、両隣の歯がそのスペースに倒れこんできたり、かみ合わさる歯も動いたりして、かみ合わせがずれてしまいます。 かみ合わせがずれてしまうと全身のバランスもずれてしまうため、肩こりや頭痛の原因になります。 咀嚼もしづらくなるため、消化器系にも負担がかかります。 抜歯したスペースを補うための一つの手段として、... --- 一口に「歯が痛い」といっても、本当に歯が原因で痛むケース（歯原性歯痛）もあれば、歯以外のことが原因で痛むケース（非歯原性歯痛）もあります。 後者（非歯原性歯痛）については筋肉や神経に由来するもの、ストレス、心臓病由来のものなど、その原因は様々です。 歯の痛みといえば、昼間には感じなかったものが、夜になって急に激しい痛みをともなうことも少なくありません。 ここでは歯に何らかの原因があって痛みがでる歯原性歯痛のうち、夜になると歯が痛い原因や対処法などをご紹介していきます。 なぜ夜に歯が痛くなるのか 夜になると歯が痛くなるのは、日中にくらべて夜間は歯に送られる血液の量が増加し、これにより歯の内部の圧力が大きくなってしまうことがその要因となっています。　ではなぜそのようなことが起こるか、以下に詳しくみていきましょう。 ・夜間は副交感神経が優位になり、末梢の血流が増大する 人の体は交感神経と副交感神経の2つの自律神経によって支配されています。 一般に交感神経は『興奮の神経』、副交感神経は『リラックスの神経』といわれ、夕方から夜にかけては体をリラックスさせる副交感神経が優位になります。 副交感神経が優位になると血圧が下がる一方で、血液を体の隅々に送りやすくするために血管が広がります。 これにより歯に送られる血流も日中より増大するため、夜は歯痛が起こりやすくなります。 ・横になることで、頭部へ血液が流れやすくなる 日中に起きている時は重力により血流が下のほうへ流れやすくなりますが、就寝時に横になると心臓と頭の高さが同じになるため、頭部への血流がうながされます。 これにより歯の内側にかかる圧力が増し、痛みがでやすくなります。 ・入浴や飲酒によって血流がよくなる 入浴は一般に就寝前にすませることが多く、また夜間は夕食時にお酒をたしなまれる方もいらっしゃいます。 入浴や飲酒は血流を一時的に増大させるため、歯痛を引き起こす要因になります。 考えられる原因とは 次に、夜になると歯が痛くなるお口の中の原因について詳しくみていきましょう。 ・歯髄炎（C3) 夜間に歯が痛む原因でもっとも多いのが歯髄炎です。 歯は表面からエナメル質、象牙質、歯髄（歯の神経）の3つの組織で構成されますが、虫歯などが原因で一番内側にある歯髄に細菌が感染すると歯髄炎を引き起こします。 これは虫歯の進行レベルでいうC3に... --- 歯科検診で歯医者さんが記録者に素早く伝える「シーオー」や「６マル」などの用語。まるで何かの暗号のようにも聞こえますが、これらの用語はそれぞれの歯の位置やその歯の虫歯の進行度、過去の治療歴などを表しています。 ここでは歯科検診でよく耳にする英語や数字、記号が一体何を意味するのか気になる方に、その詳しい内容についてご紹介していきたいと思います。 歯科検診用語の「C」って何？ 歯科検診でまず耳にするのが、「シーオー」「シーワン」といった『C』と『数字』の組み合わせです。　この『C』は“caries(カリエス）”という英語の頭文字を取ったもので、いわゆる「虫歯」を意味しています。　そして『C』の次につくアルファベット（O：オー）や数字（1,2,3,4)は、虫歯の進行具合を表します。 ・CO（シーオー） 一般に「初期虫歯」と呼ばれますが、厳密には虫歯ではなく、虫歯になりかけている状態を意味します。とくに治療の必要はありませんが、そのまま放置すると虫歯（C1)へと進行していくため注意が必要です。歯磨きの徹底やフッ素の活用により、もとの健康な歯に戻すことができます。 ・C1（シーワン） 歯の表面にあるエナメル質に発生した虫歯です。まだ小さい虫歯なので症状などはありません。エナメル質内の虫歯は痛むことやしみることがないので、急いで治療する必要はありませんが、虫歯が象牙質に達すると進行していくので、早期に治療してあげたほうが良いです。 ・C2（シーツー） エナメル質の下にある象牙質に進行した虫歯です。この段階になると「歯に穴が空く」「歯が黒く見える」「冷たいものがしみる」などの症状があらわれます。 ・C3(シースリー） 象牙質の下の「歯髄（しずい）」という歯の神経にまで進行した虫歯です。冷たいもの・熱いものがしみるほか、何もしなくてもズキズキとした痛みを感じやすくなります。 ・C4（シーフォー） 虫歯によって歯のほとんどを失い、根っこだけが残った状態です。歯の神経が死んでいるため、痛みは感じません。治療では「抜歯」になるケースが多くみられます。 1や2などの数字の意味は？ 先の「CO（シーオー」や「C1(シーワン）」など虫歯の程度を表す記号では、その直前に「1番」「5番」「B」といった数字やアルファベットがつけられます。 これらの数字やアルファベットは、それぞれの歯の名称を簡略化した... --- 虫歯治療では必ず”銀歯”が入るものだと思いがちですが、それ以外にも『コンポジットレジン』という材料を使った治療法があります。 コンポジットレジンは天然歯に近い色調を持つ材料で、「治療後の見た目がよい」「アレルギーの心配がない」という利点があります。 ここではコンポジットレジンの特徴やメリット・デメリット、また銀歯との比較などをご紹介していきます。 コンポジットレジンとは コンポジットレジンは天然歯と似た色調を持つ樹脂製(プラスチック）の修復材料です。　金属を使わないため、アレルギーの不安のある方でも安心して治療を受けることができます。 はじめは粘土のようなペースト状ですが、歯に詰めたあとに特殊な光を照射すると固まる性質があります。 これにより口内で個々の歯に合わせた形状を作りだせるほか、色調も天然歯に近いため、治療後の見た目も自然な仕上がりになります。 また削った歯面に特殊な処理（エッチング・ボンディング）を施すことで、コンポジットレジンはそれ自体が歯にピッタリと接着します。 この接着技術によりコンポジットレジンを使った治療では、虫歯になった部分だけを削るMI治療（Minimum Intervention：最小限の治療）が可能となります。 コンポジットレジンのメリット・デメリット コンポジットレジンには次のようなメリット・デメリットがあります。 【メリット】 ・最短1日で治療が終了できる コンポジットレジンは「削って詰める」をその日のうちにおこなえるため、小さい虫歯であればその日のうちに治療が終了します。 ・歯を削る量を最小限に抑えられる 歯面の表面処理により歯と接着するため、虫歯になった部分だけを削って詰める治療が可能です。 ・天然歯に近い色合いで見た目が自然 コンポジットレジンは数種類の色味があり、個々の歯の色調に合わせて色を選択することができます。したがって、治療後しばらくは天然歯に近い自然な見た目となります。 ・金属アレルギーの心配がない コンポジットレジン治療は金属を一切使用しないため、アレルギーのある方にも安心です。 【デメリット】 ・大きな虫歯の治療には使えない 強度の問題上、大きな虫歯の治療には基本的にコンポジットレジンは使用できません。 ・年数の経過により、変色や劣化が起こる コンポジットレジンは経年劣化を起こしやすく、時間が経つにつれ変色や表面の... --- 歯科医院に「歯が黒くなっているが、そのままにしておいて良いのか」と訪れる方がいらっしゃいます。 虫歯といえば歯に穴が空いているイメージですが、穴が空いていなくても、黒い点のようなものがある場合は、虫歯の場合があります。 今回の記事では、歯に黒ずみや黒い点が出来る原因やその理由、初期虫歯の特徴や治療方法についてお伝えしていきます。 歯に黒ずみや黒い点が出来る原因とは 歯に黒ずみや黒い点が出来る原因にはどのようなものがあるのでしょうか。 それぞれ、見た目の特徴や治療方法についても見ていきましょう。 【虫歯】 虫歯になると歯が黒くなります。 歯の溝や歯と歯の間など、汚れが付きやすい部分が黒くなっている場合、虫歯の可能性があります。 黒い部分全て治療の必要があるというわけではなく、レントゲン検査を行い進行性のものと判断した場合、治療を行います。 虫歯になった部分は、自然に治ることはないので削り取る必要があります。 削り取った部分の大きさによって、白い詰め物をしたり、金属で補修したりします。 虫歯をそのままにしておくと、神経に近づき冷たいものが染みたり、痛みが出たりするので、痛みのない初期のうちに治療することが大切です。 【黒い歯石】 歯についた汚れが固くなり、歯ブラシなどでは落ちなくなったものを歯石といいます。 歯の表面についた歯石は白いのですが、歯と歯茎のあいだの溝（歯周ポケット）深くについた歯石は、血液の成分も交じるため黒い歯石になります。 歯の根元に黒いものが付着している場合、歯石のことが多いです。 進行性のものではないので、そのままにしておいて痛みが出ることはありませんが、歯石は歯周病の要因になりますので、歯科医院で除去する必要があります。 また、歯石がつく場合は、ブラッシングがうまく出来ていない可能性が高いので、歯ブラシの仕方に気をつけましょう。 【神経のない歯】 神経のない歯、もしくは何らかの原因で神経が死んでしまっている歯は、黒くなります。 歯の一部分ではなく、歯全体が黒ずんで見えるのが特徴です。 神経を取る治療をして黒くなっている場合は、痛みなどがでる心配はありません。治療を行っていない場合は、そのままにしておくと痛みが出る場合があるので治療の必要があります。 黒くなっている歯を改善したい場合は、歯の周りを削って上から被せものをする、もしくは、歯の内部に漂白... --- みなさんは、1回の歯磨きに何分くらい時間をかけていますか？ 今回の記事では歯磨きをする上で知って欲しい、以下のポイントをお伝えしていきます。 歯磨きをする上で一番大切なこと 理想的な歯磨きの時間 歯を磨きすぎることで起きてしまうデメリット 最後まで読むことで病気を予防する正しい歯ブラシの知識が身につきますので、是非ご一読ください。 まずは歯磨きにかける時間よりも大切なことを抑えましょう まずは歯磨きをする上で一番大切なこと。それは、自身に合った歯ブラシでしっかりと汚れを取ることと、歯間清掃用具を使うことの2つです。 【しっかりと汚れを取る】 歯磨きをする上で大切なことは、当然ですが汚れがしっかりと取れていることです。テレビやスマホを見ながら、同じところばかり磨いていては何分かけても全体の汚れが取れません。 可能であれば手鏡を使って、難しいようであれば洗面所の鏡の前で、自分がどこを磨いているのか確認しながら歯磨きをするようにしましょう。 歯科医院では、磨き残しを赤く染め出して、磨けていない部分を確認してもらえます。実際に染め出して確認すると、意外と汚れが落とせていないことがよくわかります。 今は市販品もありますので、それを活用してもいいと思います。 【歯間清掃用具を使う】 時間をかけて丁寧に磨いたとしても、残念ながら歯ブラシだけでは限界があります。 歯ブラシで磨けるのは、歯の表面と咬む面の溝だけです。虫歯になりやすい歯と歯の隣接面の汚れは取れません。 歯と歯の隣接面の汚れは、フロスや歯間ブラシなどの歯間清掃用具を使うことで落とせます。 歯ブラシと歯間清掃用具をセットで使うことではじめて、お口全体の汚れが取れます。 歯並びによってはフロスや歯間ブラシが使いにくい人もいるかと思います。フロスは指に巻くタイプやホルダーが付いているもの、歯間ブラシは材質やサイズが様々です。歯科医院で、自分にはどのタイプがあっているのか教えてもらうと良いでしょう。 歯磨きにかける理想的な時間 上記を踏まえて歯磨きにかける理想的な時間はどれくらいでしょうか。歯並びや指の器用さによって個人差があるのですが、最低でも5分以上磨くようにすると良いでしょう。 【歯磨きは最低でも5分以上】 通常子供の歯は20本、大人の歯は28本あります。 歯を磨く時は、奥歯1~1. 5本くらいのサイズの歯ブラシを使い、頬... --- いつもはピンク色の歯茎が白くなっている、特に痛みはないけど歯科医院に行ったほうがよいのか。 歯茎が白くなっている原因としては、一時的な口内炎から、将来的に口腔癌に変化する可能性のある白板症まで様々です。 どのように見分ければよいのか、それぞれの見た目の特徴や、どんな場合であれば歯科医院へ行ったほうがよいのか、また日頃から出来る予防法についてもお伝えして行きます。 歯茎の一部が白い場合 健康的なピンク色ではなく、歯茎の一部が白くなっている場合に考えられるのは次のような疾患です。 【口内炎】 歯茎の一部が白くなり、中心が少しくぼんでいるような見た目、食事などの刺激で痛む場合は口内炎です。 原因は、口腔内の細菌やストレス、ビタミン不足など様々です。 口内炎は、特に治療しなくても、通常一週間ほどで自然に治ります。 歯科医院では、アフタゾロンなどの塗り薬を処方したり、レーザーで表面を処理することで治癒を促進することも可能です。口内炎がストレスになるようでしたら歯科医院を受診した方が良いでしょう。 若い方は、粘膜の修復サイクルが早いので口内炎も治りやすい傾向にあります。 【白板症】 口の中の粘膜や歯茎の一部などが白くなり、痛みはないが触っても取れない場合は、白板症の疑いがあります。 原因は、歯茎が慢性的に傷つけられていることで、不適切な銀歯や入れ歯などが粘膜を傷つけていると起こりやすいです。 急ぎの処置の必要がないことが多いですが、一定の確率で口腔癌に変化するので歯科医院で経過を見ていく必要があります。 白くなった部分が大きくなったり、出血を伴う場合は、口腔外科を受診し、専門医により細胞診などを行っていく必要があります。 【フィステル】 最近では、サイナストラクと言い方が変わり、日本語では瘻孔（ろうこう）と言います。 よくみられるのは、歯の根の先端あたりの歯茎に、ニキビのようなプクッとした膨らみとともに白や黄色みがかったような変色した状態です。 この原因は、歯の根の先端で細菌感染を起こしたことにあります。そして、そこに溜まった膿が外側へ出てきている状態ですので、痛みはなくても治療の必要があります。 歯科医院でレントゲン診査を行い、該当する歯の神経の治療を行いましょう。 そのままにしておくと歯が痛み出す可能性があります。 【口腔カンジダ症】 カンジダ菌が繁殖して粘膜上に白い塊を作... --- 根管治療（歯の神経の治療）とは？ 根管治療とは、歯の根の中にある歯髄（神経）と血管が通っている「根管」の治療のことです。 これは、虫歯が大きく進行し、歯髄近く、もしくは歯髄にまで及び、今管内が菌に感染してしまった時に選択する治療法です。 治療手順としては、まずは虫歯を除去し、虫歯菌に感染した歯髄や、根管内の汚染された組織を可及的に取り除いたうえで消毒し、ゴムの様な根管封鎖目的の歯科材料を緊密に詰めます。 根管内の汚染組織を取り除いた状態にすることで、虫歯に侵されていない部分の天然の歯を残せます。 経験がある方もいらっしゃるかもしれませんが、虫歯で痛みが出ていても放置していたら、痛みがウソのように止まることがあります。 これは、虫歯が治ったわけではありません。 放置され繁殖した虫歯菌が歯髄を侵し、やがて歯髄が壊死して痛みを感じなくなっただけです。 さらに進行すると、歯の根の先に膿が溜まって再び痛みだす恐れもあるため、早期に歯科医院で適切な治療を受けることが大切です。　 根管治療で天然の歯を残すメリット 歯を失っても、入れ歯やブリッジ、インプラント治療などで歯を補えるため、抜歯すればよいのではと思う方もいらっしゃるようですが、果たしてそうでしょうか。 天然の歯を残すと次のメリットを得られるため、大きな虫歯になった場合でも根管治療を受けてでも残せるだけ残すことをおすすめします。 【噛む力やクッション性を維持できる】 天然の歯には歯根膜がありますが、インプラントにはありません。 歯根膜は、歯の根と顎の骨の間に存在する組織で、噛む力を調整したり、クッションの役割を果たしたりします。 天然歯を残すことで、歯根膜の機能を維持できます。 【歯根周囲の骨の吸収を抑制できる】 歯を抜いてしまうと、その歯を支えていた骨が吸収してしまいます。 それは少なくともその前後の歯にも影響し、支えが弱くなってしまいます。 自身の歯を残すことは、その骨の吸収抑制作用があります。 【最後の一手としてインプラント治療（または入れ歯治療）の選択肢を先延ばしできる】 インプラントは、人工の歯根を用いることで、天然歯に近い噛み心地を得られる優れた治療ですが、寿命は平均10～20年とされています。 もし、インプラントの寿命が尽きたときは、もう一度インプラント治療を行うことは困難です。 そのため、できる限り天然の歯... --- 神経を抜いた歯が痛くなる場合の症状 【食事すると痛い】 神経を除去したはずの歯が、食事をする時に嚙むと痛みを感じるようになってくることがあります。 虫歯の時とは違い、冷たいものがしみることはありません。 食事をして噛むと痛みが出る症状は個人差があり、しばらく続くこともありますが、多くのケースで時間の経過とともに安定してきます。  【歯ぐきが腫れる】 嚙むと痛みが出て、落ち着いたり痛みが出たりを繰り返していると、歯の根の先の部分がぷくっと膨れて、腫れてくることがあります。 腫れている間は痛みがあり、切開して膿を排膿する必要があります。  【歯が重い感じがして違和感がある】 体調が悪い時や睡眠不足の時など、歯や歯ぐきの部分が重い感じがして、違和感が出ることがあります。 体調が落ち着いてくると元に戻り、体調の変化によって繰り返すことが多いです。 神経を抜いた歯がうずく・痛む原因とは   【歯の根が割れている場合】 神経を除去した歯は血液の供給がなくなるため、栄養分が行き届かず、歯の色が茶色く変色し、劣化してもろくなっていきます。 さらに劣化が進み、歯根に亀裂やひびが入ってしまった状態を「歯根破折」と呼びます。 症状としては、破折相当部の歯肉の腫れや、噛んだ時の違和感（咬合痛）が出ることがあります。 歯根破折は病気ではないため、治療方法がなく、抜歯の適用となります。 大臼歯などの複根歯の場合は、破折していない歯根を残せるケースもありますが、単根歯の場合は抜歯となります。  【神経が残っている場合】 虫歯が神経に達している場合は、神経の除去（抜髄）を余儀なくされます。 その際、根の先まで神経を除去しきれず、神経が一部残ってしまうことがあり、その残った神経が炎症を起こすと痛みが出る（残髄炎）ことがあります。 また、除去しきれなかった神経が何らかの原因により、腐ってしまうことがあります。この場合、菌が繁殖し根の先に病巣を作ることがあり、噛むと痛いという症状が出ます。これを「根尖病変」と言います。 神経が腐らずに炎症が治まった場合は、そのまま経過観測となることもありますが、根尖病変の場合には、再度根管治療が必要となります。  【神経除去後の根の中に入れる薬が、奥まで充填されていなかった場合】 神経を除去した後には、神経が入っていた部分の空洞に薬を詰めます。 その際に、緊密に薬を詰め... --- 虫歯の放置が招く歯髄炎とは 虫歯も最初は少しの痛みだと思って放置していても、だんだん進行して神経に近い部分まで進んでしまうことがあります。 歯の神経は変化があった時にさまざまな症状で知らせてくれて、歯の中にある神経のことを歯髄といいます。  歯髄炎の原因として代表的なものが虫歯で、神経の近くまで達してしまうと強い痛みが出ます。 軽度の炎症の場合には神経に影響はありませんが、重度の炎症になると歯髄にダメージを与えて歯髄が死んでしまう可能性があります。  また、歯髄炎を放置して進行すると、根の先に膿がたまる『根尖性歯周炎』に進行することがあります。 根の先に膿がたまると内圧が上がり、疲れた時にうずいたり、脈打つような強い痛みが出ることが多いです。 また、治療せずに進行したままだと、あごや副鼻腔などに感染が広がるリスクもあるので気をつけましょう。   歯髄炎で引き起こされる症状 歯髄炎の初期の症状は冷たいものがしみることが多く、食事などでかむと痛みが出てきます。 進行すると、熱いものがしみたり、何もしていなくてもズキズキ痛みが出ることもあります。 歯髄炎の症状には、かんだりする時に違和感があるなどの慢性症状と何もしていなくても痛みが出る急性の症状があります。 痛みの症状の変化は 冷たいものがしみる 熱いものがしみる 食事などでかむと痛みがでる 何もしていなくても痛みがある 痛みの症状で、冷たいものがしみる程度の時には、虫歯の部分を除去して詰め物をすると治療が終わることが多いです。 熱いものがしみるようになると、神経の中に虫歯菌が侵入していることが多く、感染した神経を取り除く治療が必要になるケースが多いでしょう。 そのため、冷たいものがしみている間に治療をすることが望ましいです。   歯髄炎の治療法とは  歯髄の炎症の程度で歯髄を残すことができる場合には、虫歯の治療を行います。 虫歯の部分を取り除いて、詰め物や被せ物をして炎症がなくなると症状が落ち着きます。  また、自費治療なので、少し費用はかかりますが、歯髄を保存する治療で効果を発揮してくれるのが、MTAセメントで、神経に被せて保護すると接着力が高く神経を温存しやすくなります。  歯髄を残すことが難しい場合には、根の治療が必要で、細菌感染した所を除去して神経を取り除く治療をします。 虫歯の部分や神経を除去して清掃と消毒を... --- 銀歯が口臭の原因となるケースとは 今回は、「銀歯」が口臭の原因となるケースをご紹介します。 【①：銀歯の間にたまる汚れ】 銀歯と天然歯の間もしくは銀歯のブリッジと歯茎との間（橋渡しになったダミー部分）に食べかすやプラークが溜まっている可能性があります。 精密に作られた銀歯でも、噛み癖や天然歯の移動、歯茎が下がるなどの原因で汚れがたまりやすくなります。また金属には、イオンの影響で、プラークが付着しやすいです。 【②：銀歯の中の虫歯】 一度治療したら、その先ずっとむし歯にならないという訳ではありません。 銀歯を外すとむし歯になっており、臭いがすることが多々あります。 二次カリエスとも呼ばれており、それは銀歯を外して治療しないと治りません。 【③：膿】 ②のむし歯に気が付かないと進行して歯の神経を蝕み、最終的には歯の根の中が腐敗し、いわゆる根腐れを起こし、とても強い臭いがします。 改善には、根の治療をするために何度か通院が必要です。 【④：銀歯の劣化】 銀歯は、経年的な劣化ですり減りや傷もつきやすいです。 また、水や酸によって錆びることもあるため目には見えなくても劣化すると臭いがします。 これは、銀歯を新しく作り変えることで改善します。 【⑤：接着剤が溶ける】 銀歯を装着する時に使用する接着剤が溶けだしたり、銀歯の中で欠けたりすると隙間ができるため食べかすなどが侵入します。 ここがうまく磨けていないと、それが腐敗し、臭いの原因となります。 放置しておくとむし歯の原因にもなるため要注意です。  原因別 口臭の特徴とは 銀歯が原因で臭うのか、それ以外の原因で臭うのかを臭いの特徴とともにご説明します。 【①：銀歯が原因による口臭の特徴】 銀歯が原因の場合は、食べかすが詰まっていることが多いです。 食べ物の好みによって臭いが変わります。 口臭の原因のひとつでもあるニンニクやネギなどが好きな方は臭いが強いです。 【②：歯周病が原因による口臭の特徴】 メチルメルカプタンというガスを発生するため、玉葱が腐ったような臭いがします。 歯茎から出血しやすい環境でもあるため、血生臭く、血の味がすることもあります。 【③：全身疾患】 糖尿病により口臭がきつくなることがあります。 ケトン臭と呼ばれ、インスリンの作用によって糖質をエネルギーに変換できずにケトン体が作り出されます。 腐った果物のような... --- そもそも歯石って？歯垢との違いとは  歯石とは、歯垢が石のように固くなって歯の表面にこびりついたものです。 時間の経過と共に、磨き残された歯垢に唾液中のカルシウムやリンなどミネラル成分と結合して石灰化して固くこびりつき、歯ブラシでは落とせない沈着物となってしまいます。 それに対し、歯垢とは口腔内に常在している細菌の宿巣です。食べかすの磨き残しとは違います。 食事で摂られた糖分を常在菌がエサにして産出する副産物でネバネバした性質を持ち、歯のすき間や歯と歯の間などに沈着します。そして、わずか1㎎中に約数10億個もの細菌が生息して持続的に毒素を排出します。 その歯垢の段階であれば歯ブラシで簡単に取り除くことができますが、沈着したまま時間が経過すると歯石になってしまうため、これが原因で歯周病を悪化させてしまいます。 そこで磨き残しがないよう、日常的に丁寧な歯磨きが重要になるのです。   実は歯石にも種類があります 歯石には「歯肉縁上歯石」と、「歯肉縁下歯石」の2種類があります。 「歯肉縁上歯石」は、歯茎よりも上の歯の表面に付く歯石で、「縁下歯石」は、歯茎の中の隠れた歯根部分に付く歯石です。 【歯肉縁上歯石について】 黄白色で、歯と歯の間や、歯と歯茎との境目あたりに付きやすい歯石です。歯垢が付いた状態のまま石灰化するので、肉眼でも見つけやすいでしょう。 唾液の成分で石灰化しやすいことから、唾液腺がある下の前歯の裏側や、上の奥歯の頬側に付きやすい傾向があります。 大人から子どもまで誰にでも付きやすい歯石で、早期発見・早期除去していれば、歯周病は悪化することはありません。 【歯肉縁下歯石について】 歯茎との境目よりも下、歯周ポケットの内部にある歯根部分まで及んで沈着してしまった歯石です。 普段見えない部分でもあるため、気づかないうちに蓄積してしまいます。歯周ポケット内に生息する歯周病菌は「嫌気性菌」と呼ばれ、空気のないところで活発に活動します。その影響や、歯周病で起こる出血などの影響で赤黒い色をしているのが特徴です。そのため、黒い歯石が付いているのは歯周病症状のひとつでもあります。 通常の歯石除去では取りきれないほど深い部分の歯石除去になる場合、麻酔をして除去を行ったり、かなり歯石付着部位が深い場合、歯肉切開して歯石除去するなどの外科手術が必要になる場合もあります。   歯石を除... --- 朝の歯磨きのタイミング、皆さんはいつですか？ みなさんは「朝」の歯みがきは、いつするのが正解だと思いますか？「汚れや食べかすを落とすのだから朝食後」という方が多いのではないでしょうか。 朝の歯みがきのタイミングをお伺いすると、「朝起きてすぐは口内がネバついて気持ちが悪いので磨く」という方もいます。 一方、「歯みがきは虫歯予防を考えると食後が肝心だから朝食後」という方もいるでしょう。 2つの意見を聞くと、どちらも一理あるため、「本当のところ、どっちが効果的なの？」と迷ってしまいますよね。 そこで、朝起きてすぐの歯磨きと朝食後の歯みがきそれぞれのメリットを比べて、どちらが効果的なのか考察してみましょう。 まずは「起きてすぐに歯磨き」派 まずは、朝起きてすぐに歯磨きすることで得られるメリットとして、3つご紹介します。 【メリット①：口腔内環境をリセットする】 朝起きてすぐに歯磨きをする最大のメリットは、「口腔内の環境をリセットする」ということです。 就寝中は唾液の分泌が極端に減ります。そのため口腔内が乾燥しやすく、口腔内の常在菌が唾液で流されにくくなります。 また、常在菌の活動が活発になり、細菌数は一気に増殖してしまいます。 朝起きてすぐに歯磨きすれば、就寝中に増えた細菌を口外に排出できます。虫歯や歯周病の原因菌の数や活動をリセットしてから1日をスタートさせることができるのです。 【メリット②：細菌を体内に摂り込ませない】 朝起きてすぐ歯磨きをしないまま朝食を摂ると、お口で増殖した細菌も一緒に体内へ摂り込んでしまい、腸内環境の乱れにつながることがあります。 腸内環境の乱れは身体の免疫力の働きも鈍らせ、ウイルス感染のリスクも高めてしまう要因になるのです。 風邪やインフルエンザなどさまざまな病原菌を体内に摂り込まないようにするためにも、朝起きてすぐの歯磨きは効果があるでしょう。 【メリット③：スッキリ目覚められる】 お口の中はさまざまな感覚を司る器官が集まっています。朝起きてすぐに歯磨きすると、歯ブラシで刺激された舌や頬を介して、適度な刺激が脳に伝達され活性化させてくれます。 また、歯みがき剤やマウスウォッシュなどで口内がスッキリする効果もあります。 朝起きてすぐ歯磨きすることで、目覚めよくスッキリ起きることができ、1日の活動スイッチを入れることができるでしょう。  意外に多... --- 虫歯や歯周病、はたまた不測の事故などが原因で歯を失った場合、その部分を補うために治療法の選択肢の一つとして「入れ歯」があげられます。 一言に入れ歯と言っても部分入れ歯や総入れ歯、保険適用のものから保険適用外のものまで様々あります。 どんなに精巧な入れ歯でも、人工物である事には変わりないので多少なりとも不具合は出てしまいます。 その中でも「最近作ったばかりの入れ歯が痛い」というご相談をいただく事が多くあります。 新品の入れ歯なのに、食べ物をかんだらすぐに痛くなることがあるのは何故でしょうか？ 歯科医院で装着したときは痛くなかったのに、家でご飯を食べたら急に痛くなるのは何故でしょうか？ これには入れ歯特有の事情があります。 今回は「作ったばかりの入れ歯が痛くなる理由」についてご説明いたします。 入れ歯は完成してからがスタートライン 治療や型取りの経て、出来あがってきた入れ歯の微調整を行い、やっと新しい入れ歯が手に入ります。 「これで今日から好きなものを何でも食べることができる！」「硬いものでもバリバリ食べることができる！」 と嬉しくなり、何を食べようかとウキウキしていたのに、いざ食べ物を噛んでみたら・・・ 「歯茎が擦れて痛い！」という事もよくあります。 「新品なのに痛いのはなぜ？」「不良品なんじゃないのか？」 など、初めて入れ歯を経験される方では、心配になる方がほとんどではないでしょうか。 実は、新品の入れ歯は必ず調整が必要で、痛みが出やすいのです。 新しい入れ歯を作ったからもう安心と誤解される方はたくさんいらっしゃいます。 では、なぜ新しい入れ歯なのに痛みが出てしまうのでしょうか？ 答えは「新しい入れ歯は、その方のお口に入れられる段階」だからです。 新しい入れ歯を入れる日は、違和感はあったとしても少なくとも痛みなく入れられる状態まで調整をしてから終わります。 この段階で痛みがあれば、その場で削って調整を行います。そのため、帰宅し、食事に臨むまでは、痛みはないはずです。 しかし、実際に食事を行うと痛みが出ることがあります。 入れ歯は、お口の中で一見固定されているように思えますが、力がかかれば、歯ぐきの上で必ず動きます。 つまり、食べ物を噛む時の圧力や、奥歯でものをすり潰す動きなどで入れ歯が横にスライドする動きをすることで、歯ぐきが擦れたりします。 これは買ったばかりの新... --- 親知らずを抜歯しようとレントゲンを撮ったら、「リスクが高いかもしれないからCTも撮りましょう」といった説明を受けることがあります。 CTは、歯や骨などの詳細な立体画像を作成するための診断機器。 すでにレントゲン画像で歯の状態はわかっているのに、どうして追加の治療費を払ってまで歯科用CTを撮らなければならないのでしょうか。 今回は、歯科用CTのメリットを詳しく解説します。 神経に近い親知らずの抜歯には見えないリスクが隠れている 親知らずを抜歯しようと歯医者に行くと、必ずパノラマレントゲン（大まかな歯や骨の状態を知るための口腔内全体のレントゲン写真）を撮ります。 そこには虫歯の治療跡はもちろん、これから抜く予定の親知らずの姿もしっかり写ってきます。 多くの場合、このパノラマレントゲンだけで事前の画像診断はおしまいとなり、抜歯へと移っていきます。 そのまま抜歯をしても、なにか不都合が起こることはほとんどありません。 ところが、中にはレントゲンだけではリスクがわからないからと、CTを撮ることを勧められるケースがあるようです。 CTは、Computed Tomography:コンピューター断層撮影の略で、X線を利用して身体の内部（断面）を画像化する検査です。 画像処理を行うことにより、身体を輪切りにしたような細かな情報を得ることが可能です。 コンピューターを用いて連続した画像を1枚に統合することで立体的な画像を得ることもできるため、脳や内臓の状態を確認するために活用されています。 ここ近年の技術の進歩により、CTの装置は小型化され、歯科用のCTも登場しています。 この歯科用CTを使うことで、歯やあごの骨の形、下の親知らずの近くにある下顎菅（かがくかん）という大きな神経や血管が入っている空洞の位置などが立体的に詳細に把握できるようになります。 対して、レントゲンは基本的には影絵のようなもので、歯と下顎管が近接した場合、重なり合った状態で投影されます。 下顎管との距離が十分に離れていて、そのまま抜歯をしても下顎管内の神経を傷つける恐れがないことが判るときにはレントゲンだけで画像診断を終わらせることができますが、もしも歯と下顎管が重なり合って写っている場合には、実際にはどのような位置関係になっているのかまでは、はっきり判りません。 歯と下顎管が接触している場合もあれば、見えていない... --- 最近、テレビ番組の医療特番などで「歯科」についての特集を目にすることが多くなってきたように感じませんか。 その中で「歯周病」や「歯槽膿漏」といった言葉を耳にする機会も増えたのではないでしょうか。 また、テレビCMで歯磨き粉が紹介されている中で「歯槽膿漏によく効く！」や「歯周病の方にはコレッ！」といったように宣伝もよく聞きます。 あれだけ宣伝されると、試しに使ってみようかなという気持ちになってしまいますよね。 では、歯周病や歯槽膿漏とは具体的にどういった病気なのでしょうか？ 歯磨き粉のCMではものすごく効果がありそうな宣伝をしていますが、そもそも、なぜ効果が見込めるのでしょうか？ 今回は歯周病や歯槽膿漏に効果を見込める歯磨き粉とは、どういったものなのかをご説明いたします。 歯周病と歯槽膿漏は何が違うのか 歯周病と歯槽膿漏は別々に使われることが多いため、異なる病気だと思われがちですが、実際には同じものです。 歯周病とは、歯茎など歯の周りの組織が炎症を起こし、進行すると歯を支える歯槽骨という骨が溶けてしまい、最終的には歯を支えきれなくなり、歯が抜け落ちてしまう病気です。 歯槽膿漏とは、歯周病がかなり進行し、歯と歯茎の境目の歯周ポケットと言われる部分から膿が漏れ出る状態にまで進行した歯周病の一症状のことです。 歯周ポケットから膿が出るまで進行しているということは、重度の状態と言えます。 以前から、歯周病という言葉よりも歯槽膿漏という言葉に馴染みがある方もいらっしゃるので、上記のように歯槽膿漏の状態まで進行した状態もまとめて歯周病と同様に使われているようです。 現在では、 歯茎が炎症を起こしている軽度の状態の事を「歯肉炎」歯槽骨が溶けるくらいまで進行した状態の事を「歯周炎」 というように、進行状況により言葉を分けて聞かれたことのある方もいらっしゃるのではないでしょうか。 これらをまとめて、歯周病と言います。 歯周病に対して有効な対策とは 歯周病とは、お口の中にいる歯周病菌が原因で歯茎に炎症を引き起し、歯の周りの組織を壊していく「感染症」です。 痛みなどの自覚症状が無いため知らず知らずのうちに進行していきます。 これに対して歯科医院で行う治療の一つとして、「歯石取り」があります。 歯石とは、歯磨きでの磨き残しなどが原因で、歯の表面に付着した歯垢（プラーク）が固まってできたもので... --- 今回は、「虫歯が与える全身への悪影響」についてご紹介します。 虫歯はどうやってできるのか お口の中のよく知られた病気である「虫歯」がどうやってできるのかをご説明いたします。 物を食べて歯磨きしないから虫歯になる」というのが多くの方が認識していることだと思います。 歯磨きなどのケアを怠ることが虫歯の原因という点で考えると、間違いではありません。 一方で「そんなに歯磨きしなくても虫歯になったことが無いよ」という方も中にはいらっしゃいます。 歯磨きをしていないという条件は同じなのに、虫歯になりやすい人と虫歯になりにくい人で別れるのはなぜでしょうか？ その答えは「虫歯の原因となる要素」にあります。 虫歯ができるためには次のような要素があります。 ・歯質(歯自体の性状) 歯質には、遺伝的な要因も含めて歯質が強い、弱い、つまり、虫歯に対しての抵抗性の強弱といった個人差があります。 ・細菌 虫歯の原因菌で代表的なものがミュータンス菌という細菌です。ミュータンス菌などの虫歯菌が作り出す酸によって歯が溶かされるのが虫歯の原因です。 ・糖分 糖分は虫歯菌の餌になります。これにより虫歯菌が増殖し、糖分を食べた時の代謝物として歯を溶かす酸を出します。「砂糖」のほか、果物に含まれている「果糖」、パンやお米に含まれている「ブドウ糖」なども含まれます。赤ちゃんへのおっぱいに含まれる乳糖も条件によっては虫歯の原因になってしまうので、ご注意くださいね。 ・時間 虫歯菌の餌となる糖分がお口の中に残っている時間が長くなるほど、虫歯菌が酸を作る機会が多くなり、結果として歯が溶けて虫歯になります。 これらの原因から「歯磨きをしなくても虫歯にはならないよ」という方は、そもそも歯質が強かったり、虫歯にする力の強い菌が少なかったり、甘い物をあまり食べなかったりするのではないかという事が考えられます。  今の自分はどんな状態？虫歯の進行度合いをチェック！ 当然ながら虫歯を放置すると症状が進行していきます。 虫歯の進行には5つの段階があります。 単純に「虫歯になっているか・虫歯になっていないか」だけの違いではないので、歯科医院で虫歯と診断された場合に、自分の虫歯はどの程度進行しているのかを知っておくことも大切です。 C０ 厳密には虫歯ではなく、「虫歯になりかけ」の状態です。歯を削るといった治療は必要なく、フッ素を塗っ... --- こんな経験はありませんか？ 甘いものや冷たいものが歯にしみて、もしかしたら虫歯かも？と思っていたら、翌日は痛くないからまだきっと大丈夫... ... 。 あるいは、きちんと治そうと思ったら時間もかかるし、仕事で時間がとりにくいからまた今度にしよう... ... 。 多少痛んでも、ついつい放置しがちな虫歯。 特に歯医者が苦手な人、まだ大丈夫だと思って油断していませんか？ 虫歯はお口の中だけのトラブルと考えられがちですが、場合によっては頭痛を引き起こすこともあるのです。 頭痛で悩まれている方、ひょっとしたらそれは虫歯が原因かもしれません。 虫歯と頭痛、その関係を学んでおきましょう。 虫歯が引き起こす、緊張性頭痛 緊張型頭痛は後頭部のズーンと鈍い痛みが特徴で、片頭痛と比べて症状が長い時間持続します。 痛いというよりは締め付けられて、重たい感覚。そして首筋や肩の凝りを伴います。 緊張性頭痛は脳の障害や血栓などの器質的疾患がない場合がほとんどで、主にストレスによって引き起こされます。 たとえば長時間パソコン仕事で同じ姿勢を取り続けるといった身体的ストレスや、無理な仕事が続いたり、極度な緊張を伴う場面に直面するいった精神的ストレスが緊張性頭痛の原因になるのです。 一方、虫歯が直接の原因になる場合もあります。 通常虫歯があれば、そちらを避けて食事をするために片噛みが習慣になってしまい、不自然なあごの使い方になります。 それを続けていると、あごや首の筋肉にいつも以上の負担がかかり、筋肉が硬直しやすくなります。 筋肉はお互いにバランスを取りながら体を動かしているので、一部の筋肉が固まれば隣り合う筋肉にも負担がかかり、首から肩にかけての広い範囲が凝りやすいくなります。 この凝りが後頭部を締め付け、頭痛を生じさせることがあるのです。　　緊張性頭痛の場合、ストレスの元である虫歯を治療すれば頭痛も次第に治まります。 早急に歯科医院で治療を始めましょう。 また、虫歯はきっかけに過ぎず、普段の生活でストレスや首回りの緊張が蓄積していることも少なくありません。 長時間デスクワークをしていないか、小まめに休憩を取っているか、極度にストレスがかかる状況にいないかなどを今一度チェックしましょう。 適度な運動で筋肉をほぐすと予防に効果的ですよ。  顎関節症による頭痛 虫歯を治療をせず、その歯で噛まないよう... --- 歯磨きをしていて、鏡で何気なく唇の内側を見ていると、なにやら白いできものがある。 痛みはない、もしくは、少し刺激物がしみるように感じる程度。 こすっても取れないし、長期間同じ場所にあって原因がわからない、といったことはありませんか？ このように、唇に白いできものを見つけた時、経験したことがないために、これがどういうもので、どうしたらいいのかよくわからない、と悩む方が多いようです。 ここでは、この白いできものとして考えられるもののうち、パピローマウイルス、口唇がん、粉瘤を取り上げ、それぞれの原因と予防法を見ていきます。 白いできものは感染症の疑い 唇によく見られるできものの１つに、乳頭腫というものがあります。 いわゆる「いぼ」というものです。 これは良性の腫瘍で、ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスによる感染症です。 ヒトパピローマウイルスにはいくつかの種類（型）があり、その中には子宮頸癌や中咽頭癌との関係が深いとされるものもありますが、ここでとりあげる乳頭腫のたいていの場合は良性のものです。 その他に考えられる疾患としては、口唇がん、粉瘤（アテローム）などいくつかあります。 パピローマウイルスが原因の場合の治療 乳頭腫は良性腫瘍ですが、気になってこすったり、爪でひっかいたりすることで、体中に広がったり、他人に伝染することがあります。 また、治療しない限りはなかなか消滅することもありません。 この乳頭腫の治療には、レーザーなどによる切除や、液体窒素による凍結療法などがあります。 生薬として、ヨクニンというハトムギの皮を除いた種も、昔から、内服薬として乳頭腫の治療に使われています。 気になったら、広がる前に歯科医院や皮膚科で相談してみましょう。 口唇がんが原因の場合の治療 口にもがんはできます。 唇だけでなく、舌や歯肉、頰の粘膜など様々です。 これらを総称して口腔がんと言います。 日本国内で年間4万人が口腔がんと診断されています。 この数字は、胃がんや食道がんなど他のよく聞かれるがんに比べると、患者数の少ないがん（希少がん）の1つです。 著名人が舌がんを治療したというニュースを聞いたことがあるかもしれませんが、皆さんの親戚や知人・友人の中で、この口腔がんを治療をしたことがある、という方は比較的少ないのではないでしょうか？ 患者数が少ないために、口腔がんの認知度... --- 上もしくは下の一番奥にある歯に痛みがある場合、鏡があっても自分では見えにくいことが多く、どの歯が原因で痛いのか、どうしていいのかわからない、ということはありませんか？ ひょっとして親知らずに炎症が起きて、痛みを感じているのかもしれません。 親知らずの正式名称は第三大臼歯です。 たいていの場合、大臼歯は上下左右それぞれ2本ずつあり、前歯の方から第一大臼歯、第二大臼歯といいます。 そして3番目、前歯から数えて8番目にあたる歯が親知らずです。 親知らずあたりに痛みがあるとは一体どういう状況なのか、また痛みがある場合にはどうすればいいのかについて、すぐできる対処法と注意点を見ていきます。 なぜ親知らずが痛むのか 親知らずが痛い原因には、どのようなものがあるのでしょうか。 一番多い原因は、親知らずそのものが虫歯になっている場合です。 口の奥は歯ブラシが届きにくく見えにくいため、歯みがきがしにくくなります。 その結果、食べかすが親知らずの周囲に長期間溜まることから、虫歯になって痛いというものです。 同じ理由で、親知らず周囲の歯茎に食べかすが長く留まると、歯ぐきに炎症（歯肉炎）を起こし、痛みを感じます。 上あごの親知らずの痛みで多いのは、生える向きが少し外側（頰側）に傾いている場合です。 親知らずが頬にぶつかりやすくなるため、食事の際や寝ている間に誤って巻き込んで噛んでしまい、口内炎になるというものです。 これらとは別に、親知らずが歯ぐきの下方向へ斜め、もしくは真横に埋もれているために痛いことがあります。 歯科医院で顎全体のレントゲンを撮影した際に判明することがほとんどです。 真横に生えようとしているけれど、前の歯にぶつかっていて、もう生えてくることができない、という場合にも、手前の歯が押されたりするため、痛みを感じます。 痛み止めを服用する 一番よく用いられる方法は、市販されている痛み止めを内服することです。 一番即効性のある方法でしょう。 薬局ではロキソプロフェンなど、薬剤師さんがいないと販売できない第1類医薬品というものから、イブプロフェンのようにいつでも買える第2類医薬品というものがあります。 痛みの程度によりますが、まずは第2類医薬品の痛み止めを内服してみましょう。 それでも痛み止めの効果が弱い場合は、第1類医薬品を試してみてください。 いきなり第1類医薬品を選ばない理... --- 昔からの言い伝えの1つに「古傷が痛むと雨がふる」という言い回しがあります。 以前に骨折したり重傷を負ったことがあり、その傷に痛みを感じるようになると、晴れていた天気が次第に曇り、次第にどんどん悪化して雨が降る、という経験則によるものです。 実は、この言い伝えにはちゃんとしたメカニズムがあります。 こういった気候や天気の変化が原因となって現れる身体の不調を「気象病」といいます。 気象病の症状は様々で、頭痛・めまいが最も多く、その他には吐き気、喘息、疲労感、関節の痛み、気持ちの落ち込みなどがあります。 季節の変わり目、梅雨や台風の多い時期といった、気候の変化が短時間で起きる時期や、航空機に乗るなど気圧の変化が急激に起きる際には、これらの症状が現れやすくなると言われています。 言い換えると、天気がおだやかで安定している時期は症状の出現が減るという特徴もあります。 歯科用語では気圧性歯痛や航空性歯痛と呼ばれる 天気予報ではよく、気圧についての説明が出てきます。 この気圧とは、大気の圧力を指します。 天気予報で「高気圧が張り出して気温が上昇します」とか、「低気圧に覆われて曇り、ところにより雨が降るでしょう」など聞いたことがあると思います。 気圧が低いということは、低気圧に覆われたエリアでは、その上空にある空気の量が少ない、空気による圧力が低いということでもあります。 またエベレスト、ヒマラヤ、日本アルプスや富士山のような高い山の山頂付近は空気が薄い、呼吸がしにくくなるという話を聞いたことがあると思います。 この「自分の上にある空気の量が少なくなる（＝圧力が下がる）」という状況が気象病の原因です。 気象病の症状の中には「歯の痛み」という症状もあります。 歯科用語では気圧性歯痛や、航空性歯痛と呼ばれることがあります。 文字通り、天気の気圧の変化、航空機で移動する際に歯が痛くなります。 気圧の変化で歯が痛くなる仕組み 気圧の変化によって、なぜ歯の痛みが出るようになるのでしょうか？ 上顎では、目の下、鼻の外側に空洞があります。 上顎洞といいます。 この空洞は鼻と繋がっていて、風邪など炎症によって膿が溜まると上顎洞炎、いわゆる蓄膿という症状を呈します。 上顎の歯の神経は、この上顎洞の底にあたる部分に存在します。 そのため、気圧が変化して上顎洞の内部の気圧が変化すると、この神経に直接刺激... --- 体調を崩した時に、急に食事の味の感じ方が変わったな、ということはありませんか？ 仕事や人間関係、環境の変化といった様々なストレスを受けて、精神的にも肉体的にも疲労困憊な時、口の中が酸っぱいと感じる方もおられると思います。 何も食べたり飲んだりしておらず、口の中に何もないはずなのに、なぜか酸味を感じることもあります。 なぜそのように感じるのでしょうか？ その原因と対処法を見てみます。 口の中が酸っぱい原因は胃の不調の可能性 ゲップが出たり、胃酸が上がってくることはありませんか？ 胸やけを起こしやすかったり、明らかに酸っぱいもの（胃酸）が上がってくるという場合には、逆流性食道炎を起こしている可能性があります。 吞酸（どんさん）と言ったりもします。 逆流性食道炎の原因は、胃と食道の境目にある筋肉（下部食道括約筋）のゆるみと言われています。 その背景として、加齢、過食、食事内容の欧米化による消化不良、肥満やベルトの締め付けなどによる、胃や腹部への圧力の上昇などがあると考えられています。 逆流性食道炎の診断のためには、内視鏡（胃カメラ）検査を受けましょう。 内視鏡で食道から胃にかけての粘膜を直接しっかりと観察して、炎症が起きていないか、何か病気になっていないかなどを確認します。 内視鏡検査は、口からだけでなく、鼻からの検査（経鼻内視鏡検査）も行われています。 おう吐反射のきつい方には、静脈内鎮静というリラックス方法も併用しながら検査をする施設もあります。 ご希望の方は、静脈内鎮静を受けることができるか、検査前に相談してみてください。 逆流性食道炎の主な治療方法は、生活習慣の改善、内服薬、外科的治療など様々です。 生活習慣の改善では、たとえば食事内容の見直しがあります。 カフェイン、アルコール、脂肪の多い食事は減量するなどして改善していきましょう。 肥満ぎみの方は、運動や食事内容の見直しで体重の減量を考えてください。 デスクワークの多い方は、イスと机の高さをチェックしてみましょう。 お腹の内部の圧力が上昇するような姿勢になっていませんか？ ぜひ、こういった点も見直して改善させていきましょう。 ストレスで口の中が酸っぱくなることも ストレスが無いという方はほとんどいないのではないか、というくらい、現代は数多くのストレスに取り囲まれています。 仕事の内容、職場や友人との関係、親戚や... --- 風邪を引いた時、発熱や鼻づまり、咳、体のだるさ（倦怠感）などの症状を経験すると思います。その他にも、歯が痛い、という症状がでる方もいらっしゃるかもしれません。風邪をひくと、なぜ歯が痛くなるのでしょうか。そのメカニズムを説明します。 風邪で歯が痛い時の症状 風邪をひいた時に出る歯の痛みは、虫歯による痛みとは原因がかなり異なります。以下にその特徴を示します。 （1）ほぼ同時期に複数の歯に痛みが出る 虫歯や歯周病で痛みがある場合は、原因となる歯が限定されることがほとんどです。しかし風邪をひいた時は、左側上顎の半分が痛い、もしくは両方の上あごの歯が痛いといった感じで、広範囲に痛みを感じます。 （2）虫歯や歯周病が無くても痛みを感じる 後で説明しますが、歯そのものに問題がなくても痛みを感じる、という特徴があります。 （3）上あごの歯だけに見られることがほとんど 風邪をひくと鼻に炎症が起きることが多く、その影響を受けやすいことから、上あごの歯に痛みが出やすい特徴があります。下あごの歯に痛みが出ることはほとんどありません。 風邪をひいた時に歯が痛くなる仕組み 人の顔にはいくつかの空洞があり、副鼻腔と言います。この副鼻腔に起きる炎症を総称して、副鼻腔炎と呼ばれます。 副鼻腔にはそれぞれ、どこか外に抜ける穴があり、その1つとして、鼻の通り道（鼻腔）の外側、目の下あたりの位置に、上顎洞とよばれる空洞があります。 この上顎洞は鼻腔とつながっていて、上顎洞に炎症が起きると上顎洞炎となり、そこに膿が溜まると蓄膿と言われます。上顎洞の底の部分には、脳から出た神経の１本が、上あごの歯に向かって伸びるように枝を出しています。 その神経には、歯の痛みや噛みごたえを感じるセンサーの役割があるのですが、天気の変化や、飛行機に乗った時の急激な気圧の変化、上顎洞に炎症が起きた時など、この神経を圧迫してしまうことがあります。 それが刺激となり、歯に痛みを感じるとされています。実際に歯に問題があるわけではないのですが、同じ時期に多数の歯に痛みを感じることがあります。この上顎洞炎も副鼻腔炎の1つです。 歯と副鼻腔炎の関係 副鼻腔炎は様々な原因から発症します。鼻から上顎洞に細菌やウイルスが入り込むことが多いため、風邪の他に、アレルギー性鼻炎、花粉症、鼻茸などのアレルギー性疾患が原因であることが多いです。 こうした、... --- 唇の横がよく切れて痛い、という方がいるかと思います。硬い食べ物やお箸、フォークなどが当たった時はもちろん、自分では思い当たる出来事がないにもかかわらず、唇の横が切れてしまう場合もあるかもしれません。今回はその原因と予防方法について説明します。唇の横が切れやすい時の参考にしてみてください。 唇の横が切れてしまう原因 唇の横が切れてしまうのはなぜでしょうか。口の角のところに炎症ができてしまう場合は、口角炎が考えられます。 唇の両端、上唇と下唇とが繋がる部分を口角（こうかく）と言いますが、そこに炎症が起きるものを口角炎と言います。切れて出血してかさぶたになったり、口を開けるときに痛みを感じるため、大きく口を開くことができなくなります。ほかに唇が切れてしまう原因として考えられるものは、口唇炎や口内炎、口唇ヘルペスなどが挙げられます。似ている症状も多いため、医療機関で相談して適切な診断を受けるとよいでしょう。 口角炎とはどんな症状か 口角炎になると、両側または片側の口角が赤くなったり、ただれたり、ひび割れが起きるといった症状が表れます。口を開ける時に痛みや出血を伴うこともあり、亀裂が生じた部分にはかさぶたができます。しかし、唾液などによって常にウエットな状態のため、かさぶたは固まりにくく、口の開閉の動きによる刺激で、かさぶたが剥がれやすくなります。このため、亀裂が深くなったり、新たな亀裂が生じやすくなったりします。 口角炎の原因 口角炎の主な原因は以下の三つです。 （1）唇の乾燥 空気が乾燥する季節になると、外気にさらされる唇は乾燥しやすくなります。冬は唇がよく乾く、と感じる方も多いのではないでしょうか。唇が乾燥すると口角炎になりやすいので注意が必要です。唇を舐めても、余計に乾燥してしまうことになりますので、癖になっている方は気をつけてください。 （2）免疫力の低下 ストレスや疲労などにより免疫力が低下すると、カンジダ菌というカビが繁殖しやすくなります。そうした状態が長時間続くと、カンジダ菌の感染により口角炎が起きやすくなり、口角が赤くなったり切れやすくなります。 （3）ビタミンの不足 ビタミンB2、B6などの栄養素は、皮膚や粘膜を正常に保つ働きがあります。 食べ物の好き嫌いが激しい 食生活の内容が偏っている 野菜が不足しがち アルコール摂取量が多い ... などの理由により... --- 皆さんは普段、歯石の除去はどうしていますか？外側からは見えない部分、特に歯と歯の間にできた歯石は、歯磨きでは充分に除去できず、デンタルフロスや爪楊枝を使っているのではないでしょうか。 また、いつも歯磨きしているのに、すぐに歯石ができてしまう、という方もいらっしゃるかもしれません。鏡を見ても分からない場所に付着した歯石は、本当にやっかいです。 なぜ歯石はできてしまうのでしょうか？また、その量の多い少ないは、何が違うのでしょうか。今回は歯石の出来やすさについて解説します。もし当てはまるところがあれば、参考にしてみてください。 歯石ができる仕組み まず、歯石とはどういうものでしょうか。歯石ができる仕組みを説明していきます。 歯の表面は、ペリクルという透明な糖タンパク質でおおわれています。 このペリクルには、むし歯の原因菌が作る酸から歯を守る、という大切な役割がありますが、このペリクルを足場にして、むし歯の原因菌が長くその場所に留まります。 さらに、唾液成分を必要としている善玉菌、連鎖球菌などの細菌が歯の表面に定着し、食べかすを栄養として歯垢（プラーク）を形成します。 歯科医院を受診して歯の汚れを取ってもらうと、ペリクルごと一時的に除去されますが、唾液によって、また数時間で作られてしまいます。 プラークが長時間唾液にさらされると、唾液中に含まれるカルシウムなどのミネラル成分と結合して、だんだん石のように固くなっていきます。その結果として出来たものが歯石です。 よく歯石が発生する場所 では、歯石はどこによく発生するのでしょうか。ポイントは、プラークが形成されやすい場所、なおかつ唾液とよく触れあう場所です。 プラークが形成されやすいのは、歯と歯の間、そして上あごの大臼歯の外側、下あごの前歯の内側です。 この部分は、歯磨きの際に歯ブラシが入りにくく、直接見ることができない場所なので、磨き残しが多くなりがちです。 そしてもう１つの理由は、大きな唾液の出口が近くにあることです。 つまり、プラークが大量のカルシウム成分と、最も触れ合うことができる場所なのです。 上あごの大臼歯の外側、頰の粘膜には耳下腺という唾液腺からの唾液の出口があり、下あごの前歯の内側である舌の付け根には、顎下腺からの唾液の出口があるためです。 歯石ができやすい人の特徴とは プラークが歯に付着した状態で長い間放置して... --- ふだん、人と会う機会が少ない時は、あまり気にしていないけれども、外出する用事があったり、誰かと一緒に外食する際には口元が気になってしまう、という方は多いのではないでしょうか。 人と会うにあたり、歯の汚れは気になってしまいますよね。 いま、歯医者は「痛い時に治療するところ」から、「歯のクリーニングを受けるところ」へと、変化してきています。 クリーニングだけを受けることはできる まず、歯のクリーニングという言葉ですが、いわゆる「歯のお掃除」であって、歯の表面に付いた汚れなどを綺麗に落とすことを指します。 歯そのものを白くするホワイトニングも歯医者では行なっていますが、クリーニングはホワイトニングではありませんので、その点にはご注意ください。 まず、歯のクリーニングという言葉ですが、いわゆる「歯のお掃除」であって、歯の表面に付いた汚れなどを綺麗に落とすことを指します。 歯そのものを白くするホワイトニングも歯医者では行なっていますが、クリーニングはホワイトニングではありませんので、その点にはご注意ください。 クリーニングだけをお願いする場合の注意点 歯のクリーニングは歯の汚れを落としたらそれで終了、ではありません。 歯の汚れがあるため、その近くの歯肉は腫れて、歯肉炎や歯周病などの炎症を起こしていますし、歯周ポケットを形成していることもあります。 そのさらに深いところにある歯を支える骨（歯槽骨）も、影響を受けている可能性があります。 歯の汚れを落とす前と後で、これらの状況を確認する必要があり、歯の汚れを落とす前に、口全体の状況の確認を行います。 虫歯の有無、詰め物、かぶせ物の有無、歯の欠損している部位の確認、義歯（入れ歯）、ブリッジ、インプラントの入っている部位がどこかを記録します。 歯石の付着している状況、歯肉の発赤している部位があれば、それも記録します。 その後に、歯の周囲にある歯肉のポケットの深さを確認します。 この時、3mm以下であれば正常と判断されます。 4mmを超えると、歯肉炎の存在が疑われます。 同時に、歯肉からの出血の有無、歯の動揺なども評価して記録します。 ここまでを歯周基本検査といいます。 次にレントゲン撮影を行います。 口全体が映るパノラマX線検査（パントモ）では、あごの関節まで含めて広い範囲をざっと評価することができますが、細かい部分はデンタルエックス... --- 最近では、自立して生活できる年齢を長く保とうという「健康寿命」が重視されつつあります。 80歳で20本以上の歯を残そうという「8020運動」が提唱されていましたが、その後には8520（85歳で20本以上の歯を残そう）や9020（90歳で20本以上の歯を残そう）なども言われるようになっています。 自分の歯でしっかり噛めることは、とても大切なことです。 自分の歯を長く維持するためには、歯を支える骨や歯茎も良好な状態を維持していただきたいのですが、様々な原因で歯茎が下がってしまうという方がおられます。 そのような方々に向けて、歯科医療の分野では、歯茎や歯槽骨を再生させる治療、再生療法が注目されています。 歯茎を再生させる治療とは 歯茎を再生させる治療とは、わかりやすく言うと、失われてしまった歯茎の組織を回復させる治療になります。 再生させたい組織が歯肉だけなのか、その下にある骨（歯槽骨）まで再生できる可能性があるのか、目的によって治療戦略が変わってきます。 歯肉だけの再生治療には、ヒアルロン酸注入や、結合組織移植術、歯肉弁側方移動術、歯肉弁歯冠側移動術などがあります。 また、骨を再生させる治療には骨誘導再生法 (GBR：Guided Bone Regeneration)、エナメルマトリックス（エムドゲイン）・bFGF（リグロス）・多血小板血漿（PRP）投与といった方法があります。 それぞれの治療法の詳細については、かかりつけの歯科医院で治療を提案された時に、詳しく聞いてみてください。 なぜ歯茎が下がってしまうのか なぜ歯茎が下がってしまうのでしょうか。 その原因の根源にあるものは「歯にかかる力の問題」です。 具体的な内容と、日々注意することについて見ていきます。 1. 噛み合わせ 歯にかかる力、という点では、まず噛み合わせによるものがあります。 受け口（下顎前突）、出っ歯（上顎前突）、開咬、虫歯や歯周病で歯を失ったなど、理想とする噛み合わせに比べて噛み合う部位が少ない場合、噛む力が特定の歯に集中してしまうことになります。 そしてその結果、歯周病へとつながります。 2. 歯ぎしり・食いしばり 歯ぎしり、食いしばりは普段の食事の際に咀しゃくする時と比べて、何倍も大きな力が歯にかかっています。 しかも、歯ぎしりでは歯を横に倒すような力がかかります。 この影響で歯周病になりやすい... --- 歯科医院で治療をしていて、歯科医師・歯科衛生士に「フェストゥーンがありますね」などと言われたことはありませんか？ 普段の生活においては、あまり聞きなれない言葉かと思います。 今回はこのフェストゥーンについて、それは一体どういうものなのか、また日々どういったことに注意しなければいけないのか、などを解説します。 フェストゥーンとは何のことか フェストゥーン（festoon）とは、歯ぐきの辺縁、歯に近い側の部分の歯ぐきがロール状（帯状）に腫れぼったくなった（肥厚した）状態をいいます。 歯磨きの時にしっかり磨こうとして、やや硬めの毛の歯ブラシを使って、歯ぐきを強い刺激でゴシゴシ磨くことをオーバーブラッシングと言いますが、このオーバーブラッシングによってフェストゥーンができやすくなります。 逆に、歯磨きをおろそかにしていたりすると、歯磨きが行き届いていない部位に食べかす（プラーク）が長期間留まることになり、それが歯ぐきを刺激することに繋がってフェストゥーンができやすくなります。 よくできる場所としては、犬歯や小臼歯の外側（頰側）にできやすい、という特徴があります。 フェストゥーンにならないための予防法 フェストゥーンを予防するにはどうすればいいのでしょうか？ まず、適切なブラッシング圧について見てみましょう。 適切な歯ブラシを歯にあてる際にかける力は、約100〜200g程度が理想的と言われています。 これは、歯ブラシを歯に当てた時に、毛先が広がらないくらいです。 しっかり磨こうと思うあまり過度に力を加えてしまうと、毛先が広がってしまい、逆に清掃効率を下げることになります。 電動歯ブラシや、音波歯ブラシを使っている方も、この当てる力は意識して使うようにしましょう。 次に、噛み合わせについても確認する必要があります。 歯ぎしりや、食いしばりをしていませんか？ これは、自分で気づくことはなかなか難しく、家の人に指摘されないと気づくことができません。 歯の噛む面がすり減っていたり、下の歯の内側に丸い骨の張り出しがある方は、長い間、歯ぎしりや食いしばりをしている可能性があります。 歯ぎしりや食いしばりは、歯の縦方向や横方向など、様々な方向に、食事の時と比べて何倍もの大きな力がかかります。 この力は、周囲の歯ぐきや、歯を支える骨にもダイレクトに伝わってしまうので、歯ぐきにフェストゥーンが... --- 最近舌を噛んでいることが増えたな、無意識に噛んでしまって癖になっているなと気になり始めたあなた。ちょっと噛んだだけなのに、口の中でいつも触れるのでなんだか気になってしまいますよね。舌を噛む原因がどんなことかを知ることで、舌を噛むのを予防することもできます。また、舌を噛んだらそのまま放置する以外にも治す方法があります。 今回は舌を噛んでしまう癖についてお話します。 なぜ舌を噛んでしまうのか 舌を噛んでしまう理由はいくつかあると考えられています。ストレスや過度の疲れや不眠、深酒など身体的な状況により筋肉の緊張が引き起こされ、舌を噛んでしまうことがあります。さらに、歯並びが悪かったり、噛み合わせや入れ歯、被せ物が合っていない人も、舌を噛む癖はよく見られます。また、口内炎や歯肉炎などの口の中の状態が悪い場合も舌を噛んでしまうことがあります。 舌を噛んでしまう原因として考えられるもの 舌を噛んでしまう原因にはいくつか考えられます。 ・不正咬合歯並びや噛み合わせが悪いと、食事や会話の際にも舌を噛みやすくなることがあります。 ・被せ物の高さが合っていない被せ物や詰め物の治療を行っている場合、その部分の高さが擦り減りなどによって変わってきてしまっている可能性もあります。また、治療したてで調整が上手くいっていない場合もあります。そうするとそこに舌が巻き込まれたりして噛みやすくなります。 ・ストレスや不安ストレスや不安を感じていると、無意識に舌を噛んでしまうことがあります。舌が緊張することで噛んでしまうことも。 ・疲労疲れが溜まっていると、口の周りの筋肉が緩み、舌を噛みやすくなることがあります。 ・早食い早食いをしていると、良く噛まずに、舌を巻き込んだりしてしまうことがあり、噛みやすくなることがあります。 ・病気など睡眠時無呼吸症候群や顎関節症などの病気も、舌を噛む癖を引き起こすことがあります。顎関節症は上手く顎が開けず、会話時に舌を噛んでしまうというお話もよく聞きます。 ・肥満肥満で頬の肉が多いと口の中の可動域が少なくなり、舌を噛みやすくなることがあります。 舌を噛んでしまった時の対応方法 舌を噛んで出血がある場合は、まずは止血処置を行います。血が出ると口の中が気持ち悪くてうがいをしたくなるかもしれませんが、止血にかかりましょう。舌に軽い圧迫をかけ、出血を止めます。ガーゼがあればガー... --- 「デンタルマイクロスコープCLINIC」では、健康な自分の歯で健やかな生活を送ることを、接続可能な社会を目指す1つの課題として考えており、ムダに削らず、歯を大切に残すための医療機器である、デンタルマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）の啓蒙に取り組んでいます。 今回、「デンタルマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）の認知度はどのくらいあるのか？」、「なるべく歯を削ってほしくない人はどのくらいいるのか？」などを知るために、アンケートによる意識調査を実施いたしました。 調査概要 調査名 「歯科治療に関する意識調査」アンケート 調査期間 2023年7月1日～2023年7月31日 調査方法 専用フォームによるインターネット調査 調査対象 日本国内全域の20歳以上の男女 有効サンプル数 1,779名 調査項目 10人に1人が、通っている歯科医院に不満を感じている 「自分が通っている歯科医院に満足していますか？」という設問に対して、「不満である」が6. 3％、「やや不満である」が5. 1%となり、11. 4％が通っている歯科医院に不満があるという結果になりました。 具体的に、どのような点に不満があるのでしょうか？ 「不満がある」という回答の中には、下記のような理由がありました。・治療に物足りなさを感じて終わる事が多いため・機材が古く、整っていないと感じるため・担当医の技術力不足を感じるため・治療中に痛みを感じるため 自分がいま通っている歯科医院に満足しているという回答の割合が高くなりましたが、10人に1人は不満がある状態で通院していることが予想されます。 約3割が、治療内容をきっかけに歯科医院を変更したことがある 「かかりつけの歯科医院を変更したことはありますか？どんな理由でしたか？」という設問に対して、「歯科医師の技術に不安を感じて、歯科医院を変更したことがある」が17. 7%、「問題があった訳では無いが、より良い治療を求めて、歯科医院を変更したことがある」が9. 8%、「機器や治療設備に疑問を感じて、歯科医院を変更したことがある」が2. 2%という結果でした。 これらを合わせると29. 7%となり、およそ3割が治療内容をきっかけに歯科医院を変更したことがある、という結果になりました 半数以上が、虫歯が原因で歯を抜いた、もしくは神経を抜いたことがある 「虫歯が深刻な状態になってしまったこ... --- 舌は健康のバロメータと言われます。健康状態によって様々に変化するため、舌を観察すれば体の状態が分かることもあるでしょう。舌は粘膜が薄く、血液の色が反映されやすいため、血液の状態がわかりやすい部分なのです。 また、舌の表面は新陳代謝が盛んなため、病気の予兆が現れやすい箇所であるとも言えます。自分の舌を観察してみてください。舌の状態をチェックすることは、健康な体を維持することにも繋がります。 舌には自分の健康状態が表れる 舌は毛細血管が多く集まる粘膜組織であるため、血流や体液の変化が真っ先に現れる場所です。舌の状態を見るだけで、血流や体液、自律神経の働き具合までもが把握できます。 たとえば、舌が赤く腫れている場合は、血流が悪くなっている可能性があり、舌苔が厚い場合は、代謝が悪くなっていることも考えられます。また、舌の筋肉が動きにくいという場合は、自律神経のバランスが崩れているかもしれません。 鏡を見て舌を気にする女性舌の状態は、日々の健康状態をチェックするうえで、とても重要な指標です。鏡でチェックして、体調の変化に注意しましょう。 舌の色が赤くなっている場合に考えられる身体の不調 舌の色が赤くなっている場合の要因の一つとして、舌炎の可能性が考えられます。舌炎になると、舌の表面が赤く腫れて、場合によっては熱感を伴うこともあります。外部の刺激に敏感になり、食事もままならなくなることもあるでしょう。こうした症状の場合は、舌炎の可能性があります。 舌の色は、血流の状態や体の熱量を示す手がかりとなりえます。通常、健康な舌は淡い赤色かピンク色をしていますが、体が熱を持っている状態や水分不足の場合には、舌はより赤く見えることがあります。見た目ではきれいに見えても注意が必要で、このような場合は体内に熱がこもり、水分が不足している状態を示しています。 また、血液の流れが悪くなることもあり、アルコールや高カロリーで高脂質の食事、辛い食べ物の摂りすぎなどが原因となって、舌が赤くなっていることも考えられます。その場合は食事の見直しをされるのが良いでしょう。健康な舌の色を保つためには、バランスの取れた食事と適度な水分摂取が重要なのです。 白っぽく見えるのは舌苔の影響が考えられる 体が冷えていたり、栄養が足りていなかったり、疲れていると、舌の色は白く変わります。 舌の表面が白っぽく見えるのは、舌苔... --- 歯茎がムズムズしてかゆくなった経験はありませんか？歯茎のかゆみや違和感にはさまざまな原因があり、放っておくと治療が必要な状態になってしまう可能性もあるのです。この記事では、歯茎がかゆくなる原因やその対処法、そして注意すべきポイントについて解説します。 歯茎がかゆく感じる理由はさまざま 歯茎の違和感やムズムズするかゆみには、いくつかの原因が考えられます。ストレスや疲労による感覚神経の乱れ、虫歯による神経の刺激、歯周病による歯茎の炎症などのほかにも、金属アレルギーや口腔アレルギー症候群、親知らずの影響といった可能性もあります。 口の中の感覚は繊細で、なにか違和感を感じるといったことはよくあるかと思います。このような感覚の変化には、さまざまな原因が考えられ、病気や体調の変化が隠れていることがあるのですが、刺激や感染に対する身体の防御反応として起こる炎症が強くなる前に、かゆみを感じることもあります。抜歯や手術をした後に、かゆみを感じる人もいるでしょう。 かゆみの程度や症状は人によって異なるため、自分で原因を特定するのは難しいかもしれません。歯茎のかゆみが気になる場合は、歯科や口腔外科で相談してみてください。 あなたは大丈夫？ストレスが原因の場合 さまざまな原因が考えられる歯茎のかゆみですが、過度なストレスから歯がかゆくなることがあります。ストレスから歯ぎしりをするようになってしまい、その歯ぎしりが原因となって歯茎がかゆくなることも考えられます。 ストレスが原因の場合は、ストレスを解消することが一番です。・軽い運動をする・十分な睡眠をとる・気持ちを落ち着ける時間を作る・適度に息抜きをするなどが有効ですが、ストレス解消方法は人によって異なる部分もあるため、自分に合った方法を探してみてください。 生活リズムの乱れもかゆみの原因になることがあるため、規則正しい生活を心がけましょう。 かゆみが我慢できない場合は、濡れタオルで冷やす、優しくブラッシングする、うがいをするなどの方法を試してみていただくと良いかもしれません。また、ストレスが強くなると唾液の分泌量が減ってしまい、口が乾燥することで、かゆみを感じることもあります。 アレルギーが原因になっている可能性もある 歯茎がかゆく感じる場合は、アレルギーが原因となっていることもあります。食べ物による口腔アレルギー症候群では、特定のアレルゲ... --- 熱いものがしみたとき「もしかしてこれは虫歯なのかな？」「冷たいものじゃなくて熱いものがしみるのは他の病気ってこともあるのだろうか」と心配になる方もいらっしゃるのではないでしょうか。 熱いものがしみるときは虫歯以外の原因も考えられます。今回は熱いものがしみるいくつかの理由を紹介します。 熱いものがしみるのは深刻な可能性 熱いものがしみて痛いと感じた場合、どんな原因であっても、症状が進行し、深刻な状態である可能性が高いです。今まで、なにかしら症状があったのに、そのまま放置しているうちに熱いものもしみるようになった、という方もいるでしょう。 いずれにせよ、そのままにしておいても治るわけではなく、進行してさらに症状が悪化する可能性があるので、早めに歯科医院を受診する必要があります。 虫歯が象牙質まで進行している可能性 虫歯は歯に残った食べカスなどの糖分をエサに虫歯菌が酸を出し、歯の表面が溶けていくことによってもろくなり、歯に穴があいていきます。虫歯が進行すると、表面のエナメル質を通り越して象牙質に達します。象牙質の先には神経があり、象牙質まで進行した虫歯の場合は刺激が伝わりやすく、熱いものによるしみる痛みも感じます。 虫歯以外の熱いものが歯にしみる原因 ・被せ物に問題がある被せ物に問題がある場合も、熱いものがしみたり痛みを感じることがあります。特に銀歯は熱を伝えやすいので、しみることがあります。また被せ物が古くなっていたり、割れてしまっていたり、不具合がある場合などは、熱に敏感になってしまうことがあります。 ・歯髄炎歯髄炎も熱いものがしみたり痛んだりする原因の一つです。歯髄炎は、虫歯が進行して歯の神経に炎症が起こってしまった状態です。しみるだけでなく、何もしなくても強い痛みを感じることもあります。 ・根管治療の影響歯の根の治療、つまり根管治療を受けた後に熱いものを口にすると、しみたり痛んだりすることがあります。根管治療は歯髄炎や歯の神経の治療に行われるもので、歯の神経を取り除いて、歯の内部をきれいに清掃してから充填する治療です。この治療を受けた歯は、神経がないため痛みを感じにくくなっています。しかし、歯の根の形状は非常に複雑で、枝分かれした先の細菌が取りきれていなかった、という可能性があるのです。その場合には、熱いものがしみてしまうことも考えられます。 ・歯周病歯周病も熱い... --- なんだか舌に違和感がある。ぴりぴりして痛い感じがして、舌に白い苔のようなものがある。そんな経験はありませんか？ その症状は「口腔カンジダ」が原因かもしれません。口腔カンジダはあまり聞いたことがない人も多いかもしれませんが、実は多くの人がなってしまう可能性のある、身近な病気です。今回は、そんな口腔カンジタについて解説していきます。 口腔カンジダ症とはどんな病気？ 口腔カンジダ症とは、真菌という菌の一種、カンジダ菌によって発症する口腔内疾患です。口の中がひりひりとしたり、症状がひどいと飲食が難しくなる場合もあります。 口腔カンジダ症は大人から子供まで年齢を問わず発症します。カンジダ菌自体がいつも身体の中にあるため、免疫力が低下したと時などに日和見感染として発症します。口腔内以外に発生するカンジダもあります。 口腔カンジダ症になってしまう原因 口腔カンジダ症の原因は、カンジダ菌による日和見感染です。日和見感染といっても、どんなものか分からない方もいるでしょう。 カンジダ菌のようにいつも身体の中に存在する常在菌は、普段は弱い病原体のため、とくに症状が出ることもありません。しかし宿主となる人間が、感染に対する防御力、つまり免疫力がなんらかの原因で弱くなっている時に、普段の健康な時なら発症しないような、弱い病原体でも感染症を発症します。これが日和見感染です。 特に高齢者や子供など、免疫力が基本的に低い人たちは発症しやすいです。その他、口腔カンジダ症を引き起こす原因には以下のようなものがあります。 ・口腔内が不衛生歯磨きが行き届かずに、口の中の衛生状態が悪いと、細菌が繁殖しやすい状態になります。そして、その中でも入れ歯をしている方は要注意です。入れ歯を洗わずに不衛生な状態で使い続けていると、細菌が増殖し、口腔カンジタや他の感染症も引き起こしやすくなります。入れ歯を使っている方は高齢者が多く、免疫力が低い方も多いので気を付けましょう。 ・基礎疾患がある糖尿病や血液疾患やガン、免疫不全をおこすAIDSなど、基礎疾患がある方は免疫力が低く、口腔カンジダ症になるリスクが高くなります。 ・ステロイド治療を受けているステロイドを使って治療を行っている場合、ステロイドの副作用として免疫力が低下します。そのため、ステロイドを使った治療を長期間続けている方は、口腔カンジタになる可能性が高くなります... --- 顎が外れた事はありますか？実際に外れた事はなくても、外れかけた経験があったり、顎に違和感を感じた事がある方は多くいらっしゃると思います。顎は、大きく開けすぎた時や、または何かにぶつかった拍子に外れる事があります。今回は、顎が外れる原因や治療法、予防法についてもお伝えしていきます。 顎が外れた時の状態 顎が外れた時の状態 顎関節は頭蓋骨と下顎骨をつなぐ関節で、耳の穴の前に存在します。頭蓋骨にある凹み（下顎窩）に、下顎骨についている出っ張り（下顎頭）が収まり、その間に軟骨の一種である関節円板が挟まり、顎関節を構成しています。顎を開く時、下顎頭が関節円板と共に下顎窩から前方に滑り出し、閉じる時には後ろに動き、元の位置に戻ります。 顎が外れた時の状態 頭蓋骨にある凹み（下顎窩）に、下顎骨についている出っ張り（下顎頭）が収まり、その間に軟骨の一種である関節円板が挟まり、顎関節を構成しています。顎を開く時、下顎頭が関節円板と共に下顎窩から前方に滑り出し、閉じる時には後ろに動き、元の位置に戻ります。 可能性として考えられる原因 『口を大きく開ける』 顎が外れるきっかけとして一番多いのは、大きなあくびや、歯医者さんでの治療など、普段よりも大きく口を開ける時です。また、長時間口を開けていると、周囲の筋肉が緊張してしまい、顎が外れやすくなってしまいます。 『外傷、打撲など』 外傷や打撲など、外からの力が顎に加わってしまうと、それをきっかけとして顎が外れる事があります。力が強く加わった場合は、顎が外れるだけではなく、骨折も併発している可能性もあるので注意が必要です。 『噛み合わせが悪い』 噛み合わせが悪く、口を開ける時に歯が干渉して、必要以上に顎を動かす必要がある場合は、顎が外れやすくなります。 『猫背や頬杖をつくなどの生活習慣』 猫背や頬杖をつくなどの生活習慣は、顎の正常な動きの支障となるので、顎の外れる原因になります。 『関節を構成する骨の変形』 顎を構成している、頭蓋骨の凹み（関節窩）と下顎骨の出っ張り（下顎頭）になんらかの理由で変形が生じてしまうと、顎が外れる原因となります。また、関節の間に挟まる関節円板が、年齢によってすり減っている場合も、顎の外れる原因になります。 『顎関節周辺の問題』 顎関節周囲の筋肉、靭帯、腱が弱っていたり、痛んでいる場合には、顎が外れやすくなります。 外... --- 重曹と言えば何をイメージしますか？お掃除などに使われているものを、イメージする方も多いのではないでしょうか。 ここ最近、重曹を歯磨きに使うと歯に良い、そして白くなる、と言う話が出てきています。これは本当に良いのでしょうか？ お掃除という繋がりはありますが、重曹を歯に使ったり身体に取り入れたりしても大丈夫なのか、心配にもなりますよね。今回は、重曹での歯みがきについて解説していきます。 重曹とはどんなもの？ 重曹とはどんなもので、何に使われているのか、ご存知ですか？正式名称は「炭酸水素ナトリウム（NaHCO3）」と言います。 弱アルカリ性で、掃除だけではなく、医療現場や食事の際に使われていることもあります。食品添加物に使われていることもあるため、身体に大きく影響を及ぼすことはほとんどありません。 また、環境にも安心なので、そのまま流してしまうことがあっても大丈夫です。そんな重曹ですが、容量と用法には注意が必要なため、もし歯に使用したいという場合には、注意が必要です。 歯磨きに使うリスク まずは歯磨きに使用する際のリスクから説明します。 ・歯のエナメル質が削れる 重曹は研磨剤としての働きがあります。そのため、歯の表面のエナメル質を削りすぎてしまい、歯が薄くなってしまうことがあります。そうすると歯の感覚が鋭敏になったり、歯が脆くなる可能性があります。 ・知覚過敏になる 歯の表面が削られることによって、知覚過敏を引き起こすことがあります。また、重曹の粒子が歯の表面についたままになることで、歯の表面が荒れてしまい、歯の感覚が敏感になる可能性もあります。 ・歯の色が変色する 重曹は研磨剤としての働きがあるため、歯の表面についた汚れを落とすことができます。そのことから、ホワイトニング効果があると言われているのです。しかし、適切な量を使用しない場合、歯の表面を削りすぎてしまい、逆に歯の色が変色する可能性があります。 ・歯のミネラルを溶かす 重曹はアルカリ性であり、過剰に使用されると、歯のミネラルを溶かすことになりかねません。そのような場合、歯の表面に虫歯が発生する可能性が高まります。 ・口臭を悪化させる 重曹を過剰に使用すると、口臭を悪化させてしまう可能性があります。これは、口内のバランスを乱し、細菌の繁殖を促進することに繋がるためです。 ナトリウムの過剰摂取になる可能性も 重曹は炭... --- 歯科医院に通っていて、虫歯はないと言われているのに、なんだか歯が痛い、それに顔も痛いような気がするという不思議な症状にあったことはありませんか？それはもしかしたら「三叉神経痛」かもしれません。 あまり聞いたことがない名前かもしれませんが、神経の位置関係によって、歯にも痛みを感じる病気なのです。今回は三叉神経痛について解説します。 三叉神経痛とはどんな病気？ 三叉神経痛は、顔の一部分に電気が走るような電撃痛が数秒～数分間続きます。この痛みが何度も繰り返し、痛みがある部分を触ると痛みが増す傾向にあります。 どんな時に痛みが発生するのかというと、洗顔や歯磨き、食事や冷たい飲み物を飲む時など、日常の動作で痛みが発生します。痛みが出る部分が、鼻の横や下顎の奥歯の付近、目のまわり等の片側のみということが多く、歯が痛むことから、虫歯と間違って歯科医院を受診する人も多いです。激しい痛みが一瞬出ますが、神経からくるもので傷や腫れがあるわけではなく、その他に症状はありません。 とくに40代以降の女性に多く見られる症状です。 三叉神経痛になってしまう原因の1つはストレス 三叉神経痛の原因はまだはっきりとわかってはいませんが、三叉神経という顔の感覚をつかさどる部分の付け根を、血管（動脈）が圧迫することで起こります。三叉神経は顔の中で3本の枝に分かれており、その枝が走行している部分で痛みが起きます。 また、日常でストレスを感じると自律神経に影響を及ぼして、心身が不調になり、痛みを感じやすくなると考えられています。 歯の痛みかどうかの見分け方は困難 三叉神経痛は、上顎神経や下顎神経といった歯の周りにも痛みを生じさせるため、虫歯などの歯が原因の痛みと見分けるのが難しい病気です。冷たいものを飲んだ時に痛む、食事の時に痛むということから、虫歯や知覚過敏と間違えられることがあります。虫歯や歯周病など、歯や歯ぐきが原因の痛みの場合は一過性の痛みではなく、何か刺激があるたびに痛みがあり、その痛みが続きます。そして、治療を行わない限り痛みは出現します。 三叉神経痛の場合は、電撃が走るような強い痛みが、何らかの刺激で突然現れます。そして数秒から数分すると、一気に痛みはなくなるのです。日常でなにか変化があったり、季節や気候によって痛みが出ることもあります。痛みの強度や出るタイミングもまちまちです。一度痛みを感じ... --- 「治療したはずの差し歯が痛む」という症状に悩んでいる方も、いらっしゃるのではないでしょうか。今回は、差し歯が痛む場合、何が原因なのか、その場合の応急処置や、歯科医院での対応についてお伝えしていきます。 差し歯とは 差し歯とは 一般的に、差し歯と言うときは、『歯に被せ物をしている状態』か『神経を取った歯に土台を立てて被せ物をしている歯』です。厳密に言うと、歯科医院で差し歯という治療はないので、歯科医師が患者さんにわかりやすいように差し歯と説明しているか、一般の方が差し歯と通称している場合がほとんどです。 ブリッジ、インプラント、入れ歯との違い 差し歯と間違えやすいのが、ブリッジ、インプラント、入れ歯です。ブリッジは、失った歯の左右に残っている歯を使った被せ物で、インプラントは、失った歯の部分に人工の歯を埋めて、その上に被せものをする治療法。入れ歯は、失った歯の左右にフックを欠けて人工の歯を補う治療法になります。 差し歯が痛みだす原因 『噛み合わせがあっていない』 治療した歯の噛み合わせがあっていない場合には痛みを生じます。他の歯よりも強く噛んでいる場合、使っているうちにだんだんと痛くなります。歯の神経を取っていても、歯の根の周囲には感覚があるので痛みを感じます。使っているうちに慣れることもありますが、調整が必要な場合もあります。 『虫歯が再発している』 神経の治療をしていない歯に被せ物をしているケースでは、被せ物の中で虫歯が再発していると痛みを生じます。被せ物と歯の隙間から虫歯になるケースと、なんらかの理由で虫歯を取り残してしまっているケースがあります。そのままにしておくと虫歯が進行してしまうため、虫歯の処置が必要です。 『歯の根っこの先に病気がある』 歯の根っこの先に病気がある場合には痛みを生じます。神経の治療をした後に細菌感染を引き起こし、根の先に膿の袋が出来てしまう場合には、噛んだ時や歯を軽く叩いたときに鈍い痛みを生じます。稀に、ズキズキとした強い痛みを生じる場合もあります。歯の根っこの先に病気がある場合には、歯の根の治療が必要です。 『歯の根っこが割れている』 なんらかの原因で歯の根っこが割れている場合には、噛んだ時に鈍い痛みを感じます。また、割れ目にそって細菌が感染するため、歯ブラシなどで歯肉を刺激するときに出血が見られる場合もあります。歯の根っこが割れてい... --- 親知らずの抜歯後に傷口が痛むとき、痛みの原因はなんなのか、痛みがどのくらいの期間続くのかで不安になる方は多いかと思います。痛みはあるけどそのままにしておけば落ち着いてくるのか、それとも歯科医院へ行ったほうが良いのかわからない。そのような人のために今回は、親知らずの抜歯後の痛みの原因や、腫れのピークについて、痛みがあるときの対処法についてお伝えします。 親知らず抜歯後の痛みの原因 抜歯後の痛みの原因は「抜歯後の傷の痛み」と「ドライソケット」に分けられます。 抜歯の傷の痛み 親知らずの抜歯後、問題なく傷が治る過程で傷が痛むことはあります。どんなにスムーズに歯が抜けても、傷口であることには変わりないので多少の痛みは発生します。通常の抜歯ですと、抜歯後数日から長くても一週間ほどで痛みは収まります。その間に、痛みが気になる場合は処方された痛み止めを飲みましょう。 ドライソケット ドライソケットとは、抜歯した部分の骨がむき出しになった状態です。通常ですと、抜歯した部分には血液が溜まって（血餅）ふさがり、治癒するのですが、なんらかの原因で血餅が剥がれてしまい、骨がむき出しになって強い痛みが発生します。抜歯後、数日? 一週間ほどで痛みが強く出たり、傷口を見ると白い骨がむき出しになっていたりするのが特徴です。 抜歯後の痛みや腫れのピーク 抜歯後の痛みや腫れのピークは、痛みの原因ごとに異なります。 抜歯の傷の痛みの場合 抜歯の傷の痛みは、麻酔が切れてから徐々に痛みだし数日から一週間ほどで収まります。鋭い強い痛み出ることは少なく、鈍い痛みであることが多いです。痛みの期間は、抜歯の手技やかかった時間によって異なり、下顎埋伏歯抜歯のように歯茎をメスで切って骨を削って抜く、ような場合には傷口が大きいので痛みや腫れが強くでる場合もあります。上顎の抜歯は難易度が低く短時間で終わるケースが多いので、下顎に比べて痛みが弱い傾向にあります。 ドライソケットの場合 ドライソケットによる痛みは、抜歯後数日たってから徐々に痛みだし、段々と痛みが強くなります。普通にしていても脈打つような強い痛みがあったり、傷口に刺激があると鋭い痛みが走ったりするのが特徴です。痛み止めの薬が効かない、効いたとしても短時間で効果が切れることもあります。痛みが落ち着くまでは数週間ほどかかります。 親知らずの抜歯後に気をつけること 親... --- 自分の舌を見るとピンクなだけではなく、いつも白い何かがついているな、と気になったことはありませんか？特に気にしたことがない方も、舌には白いものがついている、ということは知っているかと思います。その白いものの正体は「舌苔」と呼ばれる白い苔のようなものです。 舌苔があっても病気ではなく、痛みを伴うわけでもないので、とくに治療を行う必要はありません。しかし、舌苔は口臭の原因になる場合もあります。今回はこの舌苔について解説していきます。 舌苔とは 舌苔は舌に付着している白い苔のようなものです。 舌の表面には舌乳頭という組織があり、デコボコした状態になっています。そこに古くなった細胞や食べかす、細菌などが付着して汚れとなっているのです。舌苔に付着している細菌はガスを発生させるので、口臭の原因にもなります。 舌苔ができてしまう原因 舌苔ができる原因は一つだけではありません。いくつかの原因が考えられます。 ・口腔ケアができていない 毎日歯磨きをしている場合でも、舌苔ができることはあります。歯磨き方法が間違っていて磨き残しがあったり、そもそも歯磨きの回数が少なかったりすると、口の中の細菌や食べかすが多くなるため舌苔ができます。 ・口呼吸をしている 口呼吸をする習慣がある方は、口の中が唾液不足になり、乾燥した状態になります。口が乾燥している状態では唾液の自浄作用も働かず、細菌がたまりやすい口腔内環境です。そのため、鼻呼吸をあまりできていない場合は、舌苔ができやすいと言えます。 ・しっかり咀嚼して食事をしていない 食事の咀嚼をすることは唾液の分泌を促すうえで大切なことです。食事の際にあまり噛まずに急いで食べている場合は、細菌が溜まりやすいため、舌苔ができる要因となります。 ・ストレスがある ストレスも舌苔と関係があります。日常的にストレスを感じている場合は、交換神経が優位な状態となるため、唾液の分泌量が少なくなり、細菌が溜まりやすくなります。 ・飲酒喫煙の習慣がある 飲酒や喫煙も、同じく口腔内を乾燥させて細菌が溜まる環境を作ってしまいます。喫煙の場合はニコチンが、飲酒の場合はアルコールに唾液分泌を抑制する作用があります。 ・薬の副作用 薬の中には、唾液分泌を抑制してしまう副作用がある薬もあります。服用中の場合は舌苔ができやすいと言えるでしょう。 はちみつの働き はちみつと舌苔に関係があ... --- ミルクの時間でもないのに赤ちゃんの舌が出ているのを見たことはないでしょうか。舌を出しているのは、なにかのサインなのか、もしくは問題があるのか、将来的に歯並び悪影響が出ないか心配な方はいるかと思います。今回は、赤ちゃんが舌を出す理由や、気をつけたほうが良いケース、歯並びに影響が出るかを見ていきましょう。 赤ちゃんが舌を出す理由 赤ちゃんが舌を出す理由には以下のようなものが考えられます。 ベロで遊んでいる 赤ちゃんが舌をだしている場合には、単にベロで遊んでいるだけかもしれません。赤ちゃんは手や足を動かしたり、自分の手を見つめたりなど様々な動きをして遊んでいます。これらは単に遊んでいるだけではなく、成長のための動作とも言われます。 舌を出しているのも、ベロを動かす事や唇の周りをなめる感触を楽しんでいるのかもしれません。また、生後半年くらいになると前歯が生え始めるので、歯が生える感覚が気になって舌が出るケースもあります。 原始反射 赤ちゃんには、手に物が触れたときにつかもうとする「手掌把握反射」や頬の周りの物を吸おうとする「吸啜反射」など、様々な原始反射があります。原始反射のうちの１つには、口の中の物を出そうとする「舌突出反射」があり、その結果として舌が出ているという事です。原始反射は、時間の経過とともに消失していくので、成長とともに舌もでなくなります。 ゲップがしたい 赤ちゃんが上手にゲップができなくて苦しがっている場合にも、舌が出ていることがあります。舌が出ていて苦しそうに体を動かしていたり声を出している場合には、抱っこして背中を叩いてゲップを出してあげると良いでしょう。 鼻呼吸ができない 風邪やアデノイドなどの理由で鼻呼吸ができない場合に、赤ちゃんの舌が出ます。赤ちゃんは大人と違って上手に口呼吸ができないので、口呼吸をするときに一緒に舌が出てしまいます。風邪など一時的な場合は良いのですが、常時鼻呼吸ができないようですと成長に影響が出てくるので専門家に診てもらう必要があります。 注意した方がよいケースとは 赤ちゃんは何の問題がなくても舌が出ていることがあります。多くの場合は、心配しなくても大丈夫なのですが、注意した方が良いケースがいくつかあります。赤ちゃんの舌が出ていて注意した方が良いケースについて見ていきましょう。 常に舌が出ている 赤ちゃんの舌が常に出ている場合は、... --- 気がついたら口の中に白い「できもの」が出来ていた。そのような経験は多くの方にあると思います。ほとんどの場合は口内炎であると思われ、そのままにしておくと自然に治るのですが、他の病気の可能性もあります。今回は、口の中の「できもの」について、口内炎以外の病気や、注意すべき症状などについてお伝えしていきます。 口の中のできものは口内炎が一般的 口の中のできものは、口内炎が一般的です。 口内炎とは 口内炎とは、口の中に出来た炎症の事です。頬や唇の裏、舌や歯茎の表面など、口の中であればどこにでも出来ます。表面の粘膜が剥がれてむき出しになるため、刺激に対して敏感になり、ピリピリと痛みます。 口内炎の原因 口内炎が出来る原因は、疲れやストレスなどによって粘膜の抵抗力が下がってしまうことです。普段であれば、ちょっとした口の中の傷は自然に治るのですが、粘膜の抵抗力が下がっていると傷が治りにくく炎症を起こしてしまいます。また、ビタミンの不足、薬の副作用や生活習慣の乱れも口内炎の原因となっています。 一週間程度で自然に治ります 口内炎は、粘膜の炎症なので1週間ほどで自然に治ります。口内炎の症状が気になる場合には、市販の塗り薬や歯科医院で処方される塗り薬を塗ったり、レーザーによる処置をしてもらうと良いでしょう。 口内炎以外に考えられる病気 『歯根嚢胞』 歯根嚢胞は、なんらかの原因で歯の神経が感染し、歯の根の先に膿の袋（嚢胞）を作る病気です。歯茎にぷくっとした膨らみが出来るのが特徴になります。痛みなどの症状がないとしても自然に治ることはないので、原因となっている歯の治療が必要です。 『粘膜嚢胞』 下唇や頬、舌の下などの粘膜に小さな水ぶくれのようなものが出来る場合は、粘膜嚢胞の可能性があります。口の中のある小唾液腺が何らかの原因で損傷することで起こります。治療としては、摘出をします。 『カンジダ症』 口の中にあるカンジダ菌が、白い膜のようなものを作る病気です。白い膜をこすると取れるのが特徴で、抗真菌薬や塗り薬で対処します。 『扁平苔癬（へんぺいたいせん）』 扁平苔癬は、皮膚や頬の中の粘膜に白いレース模様が出来る病気です。痛みやしみるなどの症状は有りません、カンジダ症と違って白い部分はこすっても取れません。基本的には悪性化することはないので、経過観察を行います。 『白板症』 白板症は、歯茎や舌の横... --- 舌がヒリヒリする、ジンジンするなど、舌が痛いと思った経験をしたことは、どなたでもあるかと思います。食事の時に誤って噛んでしまったということもあれば、口内炎のようなものができていたり、見た目には全く何もなかったりするなど、その症状は様々でしょう。今回はこの舌の炎症について、どのような疾患があり、それぞれどう対応すべきかを説明します。 舌炎とはどんな症状か 舌炎は読んで字のごとく、舌にできた炎症のことを指します。 その症状は様々ですが、 舌が赤く腫れる 表面がツルツルになる 熱感を持つ 刺激に対して敏感になる といった症状があり、場合によっては日常生活を普通に送ることが困難になってしまう可能性もあります。 そして舌炎は、大きく2つの種類に分けることができます。 1つは舌の表面が萎縮してツルツルになってしまう種類で、 萎縮性力ンジダ症に伴う正中菱形舌炎 口腔乾燥症に伴う舌炎 鉄欠乏性貧血（プランマービンソン症候群など）に伴う舌炎 悪性貧血に伴うハンター舌炎 などがあります。 もう1つは見た目に異常が出る種類で、 白斑の形が様々に変化していく地図状舌 舌に深い溝のような模様が出る溝状舌 があります。 舌炎になってしまう原因 では、舌炎の原因にはどのようなものがあるのでしょうか。それぞれの種類について見ていきます。 （1）萎縮性力ンジダ症に伴う正中菱形舌炎 口の中にはカンジダという真菌（カビ）がいます。普段は皆さんの持っている体力、免疫力で抑え込んでいます。しかし体力が落ちた時には免疫力も落ちてしまうため、カンジダが活発に増えます。また、喘息でステロイドの吸入をしている方の場合は、口の中にステロイドが残ってしまうと、このステロイドの持つ局所的な免疫抑制作用のため、口の中でカンジダが繁殖しやすくなり、舌に痛みをもたらすことになります。 （2）口腔乾燥症に伴う舌炎 口の乾燥には様々な原因があります。まずは加齢によるものが挙げられますが、他にシェーグレン症候群のような自己免疫疾患もあります。これらにより、唾液を分泌する組織（唾液腺）の機能が低下するのですが、唾液腺はホルモンバランスの影響も受けやすいため、閉経などでも唾液分泌が減っていきます。 また、薬の副作用として口腔乾燥が表れることもあります。不眠で使う睡眠薬などはよく見られます。このような理由で口が乾くと、舌の粘膜も切れたり荒... --- --- ## 歯科医院紹介コラム 24時間web予約 電話で予約 「歯の神経は抜かないほうがいい？　抜くとよくないって本当？」 夜眠れないほどのズキズキとした激しい歯の痛みが続く場合、歯科医院で歯の神経を抜く治療を勧められることがあります。 しかし、歯の神経を抜くと痛みからは解放されるものの、歯がもろくなるなどのデメリットがあるため注意が必要です。 当記事では、歯の神経を抜く治療のデメリットやメリット、費用の目安、治療の流れを解説します。 歯科医師から「歯の健康寿命を延ばす」ためのアドバイスもありますので、参考にしてください。 歯の神経とは？：歯髄の役割 歯の神経とは、専門用語では歯髄（しずい）と呼ばれ、歯の内側にある組織の一部のことです。 歯髄は、歯の神経や血管の集合体を指します。 歯髄の主な役割は、「感覚の伝達」「栄養供給」「防御機能」の3つです。 感覚の伝達 神経組織は、噛む感覚や冷たい・熱いといった刺激、そして虫歯などによる痛みを脳に伝える役割を担っています。 これは歯の異常を知らせる重要なサインとなります。 栄養供給 血管を通して、歯に栄養や水分を供給し、歯の健康を維持します。 防御機能 象牙芽細胞（ぞうげがさいぼう）により、第二象牙質（保護壁）を作って歯髄を外部の刺激から守ります。 この働きにより、初期の虫歯などでは神経が保護されるため、歯髄は歯にとって非常に重要な組織です。 歯の神経を抜くのはどんなとき？ 歯の神経を抜く治療が必要になるのは、中度～重度の虫歯の場合や、強い炎症が見られる場合です。 虫歯が歯の神経まで進行している（中度～重度の虫歯） 初期の虫歯ではなく、歯の神経（歯髄）まで細菌感染している場合、痛みや炎症を抑えるためには歯の神経を抜かなければなりません。 歯科医院で「歯髄炎（しずいえん）」と診断された方、ズキズキとした激しい自発痛（何もしなくても感じられる痛み）や、冷たい・熱いといった温度刺激による痛みがある方の多くが該当します。 歯の内部に強い炎症・感染がある 歯の根の先に膿が溜まる「根尖性歯周炎（こんせんせいししゅうえん）」の場合、歯を残すために、歯の神経を抜く治療を行うことがあります。 噛んだときの痛みや歯ぐきの腫れなどの症状がある方は注意してください。 歯の強い打撲・歯が折れた ケガや事故で歯の神経が露出してしまった場合、炎症や細菌感染を防ぐために、歯の神経を抜く... --- 歯髄温存療法は、歯の神経（歯髄）をできる限り抜かない虫歯の治療法です。 歯髄を抜くと歯がもろくなり、歯の割れや欠けから抜歯に至ることがあります。 自分の歯を長持ちさせたい方は、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を導入している歯科医院の受診がおすすめです。 マイクロスコープは肉眼と比較して20倍以上も視野を拡大でき、歯髄温存療法の成功率を高めます。 当記事では、歯髄温存療法のメリットやデメリット、費用、治療の流れを解説します。 「歯の神経を抜くしかないと言われたが抜きたくない」という方に向けて、歯髄温存療法を得意とする歯科医院（都筑マイクロスコープ歯科）も紹介しますので、参考にしてください。 24時間web予約 電話で予約 歯髄温存療法とは？ 歯髄温存療法とは、歯髄と呼ばれる歯の神経や血管などの組織をできる限り抜かずに残す治療法です。 進行した重度の虫歯や、ケガにより歯の神経が露出してしまった場合に、歯の機能を可能な限り保つために行われます。 従来では、虫歯が神経まで達した場合、歯髄をすべて取り除く「抜髄（ばつずい）」や抜髄後の根管治療が一般的でした。 しかし近年では、MTAセメント（バイオセラミックセメント）と呼ばれる歯科用の高性能な薬剤の普及により、健康な歯髄をできる限り残す処置ができるようになりました。 具体的には、虫歯を削って根管部にある歯髄を露出させ、歯髄にも感染が見られる場合は感染箇所のみを除去し、MTAセメントで残った歯髄を覆って保護します。精密な処置を要するため、マイクロスコープ下での治療となります。引用元：都筑マイクロスコープ歯科 歯髄の役割：温存すべき理由は？ 歯髄は歯の神経や血管の集合体であり、歯の健康を保つという重要な役割があります。 自分の歯をできる限り使い続けるには抜かずに温存するべきです。 なお、歯髄の主な役割は、「歯の栄養供給と修復」「感覚の伝達」「防御・免疫機能」の3点です。 歯の栄養補給と修復 歯髄は血液を介して、歯の象牙質（エナメル質の内側）に栄養と酸素を供給しています。 そのため、歯髄を抜くと歯がもろくなり、割れやすくなってしまいます。 温度や痛みを感知する感覚の伝達 歯髄は、「冷たい」「熱い」といった、食べ物や飲み物の温度を感知して脳に伝える役割があります。 また、歯の神経である歯髄があることで「歯がしみる」「痛い」といった症状... --- 中田歯科クリニックHP 電話で予約 「歯茎から血が出る」「口臭が気になる」――そんな症状に心当たりはありませんか？それは歯周病の初期症状かもしれません。 歯周病は初期段階では自覚症状が少なく、進行するまで気づきにくい病気ですが、日本人が歯を失う原因の第一位という怖い病気でもあります。 また近年では、糖尿病・高血圧・心筋梗塞・認知症など、京都市でも患者さんの多い病気とも深く関係していることが明らかになりました。 もし「歯に食べ物が挟まる」「歯がぐらぐらする」などの症状がある場合、歯周病が進行しているおそれがあります。早急に歯科医院を受診してください。 【京都市にお住いの方へ】 京都市では、市民の方を対象に500円または無料（各種規定あり）で歯科検診が受けられる「歯周疾患予防検診」を行っています。 歯周病や関連する全身疾患を予防するためにも、定期的な歯科検診をおすすめします。 当記事では、歯周病に関する知識、歯周疾患予防健診の詳細、京都市の指定医療機関である中田歯科クリニックでの歯周病治療について解説します。 ※中田歯科クリニックの院長・中田先生は、日本臨床歯周病学会認定の指導医です。歯周病の予防から、重症化歯周病でも歯を抜かずに済む治療（歯周外科手術）まで対応しています。 歯周病とは 歯周病とは、歯垢（プラーク）に含まれる歯周病菌の感染によって、歯茎が腫れたり、歯を支えている歯槽骨（しそうこつ）が溶けたりする病気のことです。 歯磨きが不十分だと、歯垢や歯石（歯垢が結晶化したもの）が歯周ポケットと呼ばれる歯と歯茎のすき間に入り込み、歯周病を引き起こす原因となります。 歯周病の進行段階と主症状 歯周病は症状の進行段階に応じて、歯肉炎・歯周炎・歯槽膿漏に分けられます。 名称進行段階主な症状歯肉炎初期歯茎の腫れ、出血歯周炎中期食べ物が歯に挟まる、口臭歯槽膿漏末期歯茎から膿が出る、歯がグラグラする 歯周病は、歯茎の腫れなど初期症状が分かりにくい「静かなる病気（サイレントディジーズ）」のひとつです。 歯周炎が進行した状態や歯槽膿漏になってから初めて痛みを感じる、という方もいるので、少しでも自覚症状がある場合はためらわずに歯科医院への受診をおすすめします。 京都市の方は「歯周疾患予防検診」を利用して、市内の歯科医院で定期健診を受けるとよいでしょう。歯周疾患予防検診の受診方法は、後ほ... --- 中田歯科クリニックHP 電話で予約する 「抜歯と言われたけど歯を抜かずに治したい」「根管治療をしたのに痛みが再発した... ... 」 京都エリアで繰り返す歯の痛みや長引く虫歯治療にお困りの方へおすすめしたい歯科医院が、マイクロスコープを用いた精密歯科治療を得意とする中田歯科クリニックです。 京都市西京区にある中田歯科クリニックでは、マイクロスコープにより肉眼の約20倍も視野を拡大することで、細く複雑な形状をした歯の根の治療（根管治療）の成功率を高めています。 【こんなお悩みありませんか？】 噛んだ時に歯が痛い 歯茎に腫れや白いできものがある、膿が出る 歯の神経を抜くのが怖い なるべく抜歯したくない 歯の治療を早く終わらせたい 京都府、京都市内で根管治療の名医を探している 根管治療とは 根管治療（root canal treatment）とは、歯の内部の神経や血管（歯髄）の炎症・感染で生じた腫れや痛みを取り除く治療のことです。歯の根っこの治療、歯の神経の治療とも呼ばれます。※根管は歯髄が入っている管状の部分の名称です。 根管治療は、事故で歯が折れて神経が傷ついた場合や、虫歯が進行して歯の神経まで細菌が到達した場合（重度の虫歯）に行われます。重度の虫歯とは、下図のC3,C4まで症状が進行したケースです。 根管治療の種類 根管治療には大きく分けて「抜髄」と「感染根管治療」の2種類の治療法があります。 抜髄炎症を起こした歯の神経や血管（歯髄）を抜く治療感染根管治療歯髄炎（歯髄の炎症）が進行した状況で、機能を失った歯髄と汚れた歯根を清掃する治療 一度根管治療をした歯に炎症や痛みが再発した場合、再根管治療が必要です。 【中田歯科クリニックの特徴】 中田歯科クリニックは京都市にある歯科医院ですが、根管治療が得意なドクターが在籍することから、市外や県外からも患者さんが訪れます。 「失敗したら抜歯と言われた」「根管治療をしてもなかなか治らない」といったケースでも、できる限り歯や神経を抜かない治療を行っています。 根管治療が必要な症状 以下のような症状でお悩みの場合、虫歯の進行が考えられるため、根管治療が必要となることがあります。 治療した歯が痛む 何もしていなくてもズキズキとした強い歯の痛みがある 冷たいものや熱いものがしみる時間が長く続く 噛んだときに歯の痛みや違和感がある それ... --- ---