月潟歯科クリニック

マイクロスコープを使用した精密な治療へのこだわりと取り組み

15年ほど前、大学病院で勤務している際に第6回目の顕微鏡学会に初参加しました。マイクロスコープで見えるだけではなく、モニターに映して術者の視野を共有できるというところに衝撃を受け、どうにか学生教育にマイクロスコープを使いたいと思いました。当時総合診療科にいたので、すべての歯科治療をモニターに映しだすことが私の最初の目的でした。見やすいように映し出すためには、私がマイクロスコープをうまく使わないといけないので、常にそこを意識していたので上達が早かったのだと思います。最初はYouTubeに治療の説明を載せていたので、動画編集なども一生懸命やりました。その後は国内・海外の発表の映像で顕微鏡を使っていたので、そこからはずっと使用しています。

マイクロスコープは細かい部分が見えるのでごまかしが効きません。うまくなければマイクロスコープを使用して動画を撮っても活用できないので、自分の技術の成長や技術向上には大変役立ちました。人に見られている状況でやるということで、手を抜くことはできず教育にも影響を与え、自分の技術向上にも影響を与えました。

過去には誰もが諦めるような歯をしっかり治して復活させるなど、様々な経験をできました。そして苦手だったエンドの治療も、何が原因で治らなくてどうすれば治るのか、実際の治療をマイクロスコープ使用して見せてレントゲンで結果を見せてやっていったところ、遠方から来院される方も多くいました。エンドからクラウン、場合によってはインプラントにもマイクロスコープを使用しているので、毎日触らない日はないです。

最近、2台目のマイクロスコープを導入して、私のほかに勤務医も使用しています。衛生士はまだ使用していませんが、認定衛生士の資格を取りたいという人がいるので、これからマイクロスコープを使用して教育をしていきます。

一回の治療時間を長めに取り何回も治療する必要をなくし、短期間に集中してしっかり結果を出すということを常に大切にしており、マイクロスコープを使用する上でのアドバンテージを患者様に還元します。病状や原因の説明、なにをどうしてどうなったか、説明をしっかり患者様にお伝えすることも大切にして時間を取っています。私とアシスタントは一人の患者様につきっきりで、ほかの患者様の治療と同時に行うということもしません。きちっと患者様の病状を改善し、ここへ来てよかったと言ってもらえるような治療を心がけています。患者様には、マイクロスコープをしっかり日頃から使用している歯科医院に通うことをおすすめします。

当院は、歯周病などメンテナンスをベースにして、治療のクオリティを上げて長期予後を確保していくというコンセプトです。患者様と長いお付き合いをしながら、お互いよかったねと言い合えるような医院でありたいです。今後も診療と並行して、マイクロスコープを用いた治療をセミナーなどで歯科医師に指導していきたいと思っています。きちんとした治療を、きちんと行っているということが世の中に浸透して、現在の日本の歯科に対する評価が変わってくれたら良いと思っています。

これから間違いなくマイクロスコープを使用して当たり前という時代になってきますので、マイクロスコープへチャレンジしようという歯科医師には、ぜひともチャレンジしてほしいです。マイクロスコープを使えないというだけで劣等感を感じてしまうと思いますし、これから20年30年歯科医師を続けていくならば、マイクロスコープを使用せずして歯科治療は考えられないという時代に入ってきました。保険に顕微鏡加算と修正された以上、厚労省がマイクロスコープをあって当たり前だという位置づけに考えていると捉えて良いと思います。マイクロスコープを使用しての治療がスタンダードであり、それ以下の治療であれば患者様には利益となっていないということです。マイクロスコープで自分の治療を見ることで、そこで振り返りがあれば必ず自分の成長につながっていきます。