尖ってる犬歯は削る？原因と八重歯の違い・放置リスク・治療費用

「犬歯が尖ってる」状態は正常なケースが多い

日本歯科医師会によると、本来「犬歯は尖っている状態が正常」とされています。

犬歯は、前歯の中央から数えて3番目の位置にあり、根元が太く先が鋭い円錐形（えんすいけい）の構造をしている歯です。「糸切り歯」とも呼ばれることがあります。
左右の上の歯と下の歯で対になっており、合計4本あります。

犬歯の主な役割は「食事の際に食べ物を噛みちぎりやすくする」ことと、「奥歯にかかる負担を減らす（減圧）」ことです。

たとえば、歯ぎしりなどで顎を左右にギリギリと動かした際、上下の犬歯同士が擦り合うことで奥歯同士のぶつかりを抑え、強い横揺れの力（水平圧）から奥歯の摩耗（まもう）や負担を軽減する仕組みになっています。

この「奥歯にかかる負担を減らす」役割は、「犬歯誘導（けんしゆうどう）」と呼ばれており、健康な口腔環境のための歯並びの維持に関係する重要なものです。

「犬歯が尖っている」ことのメリットとデメリット

基本的に犬歯は尖っているのが正常な状態ですが、八重歯になっているなど「尖りすぎている」場合はデメリットが生じます。

犬歯が尖りすぎていると、口内を傷つけるリスクがあるほか、他の歯との高さのバランスが悪くなって噛み合わせを崩すことがあります。

たとえば、顎を動かすときに尖った犬歯だけが強く引っかかってしまう「咬合干渉（こうごうかんしょう）」や、顎の関節に負担をかけて「顎関節症（がくかんせつしょう）」を引き起こしたり、噛み合う下の犬歯を過度にすり減らしてしまったりすることがあります。

また、日本では「笑った時にちらっと見えるのが可愛らしい」と好印象を与えることもある犬歯ですが、海外では「ドラキュラのような歯」「悪魔の歯」といったネガティブなイメージを持たれる傾向があります。

ほかにも、欧米は歯並びに対する意識が高いため、歯科矯正をしていないことで「自己管理不足ではないか」といったマイナスの印象をもたれるケースもあります。

放置してもいい？｜尖っている犬歯の治療を検討するケースとは

生活上の不都合をもたらすような目立った症状がなく、歯科検診でも問題なしと診断されている場合、犬歯を無理に削る必要はないと言えます。

ただし、「見た目が気になる」といった審美的な悩みにとどまらず、以下のような状態に該当する場合は歯科医院での治療検討が推奨されます。

噛み合わせが不調のまま過ごすと、本来は犬歯が受け止める負担が奥歯などの他の歯に集中してしまい、口腔内の健康を損ねるリスクとなることがあります。

尖った犬歯（八重歯）を放置する3つのリスク

「犬歯が八重歯になっている（犬歯がかなり尖っている）」ケースでは、主に以下の3つの大きなリスクがあり、口腔内の環境悪化につながりやすいため、歯科医院での相談をおすすめします。

①奥歯の寿命を縮める・歯が割れる原因になることも

日本歯科医師会では、犬歯が正しい位置になく噛み合っていない状態（八重歯）を放置すると、過度の負担がかかって奥歯の寿命が縮んだり割れたりする原因になることがあると指摘しています。

本来、就寝中の歯ぎしりや食いしばりなどで生じる横方向の強い力は、犬歯が支えとなって分散させます。

しかし、犬歯が正しく機能していない場合、その過度な横圧が奥歯へ集中してしまい、歯の根元が破折（はせつ）したり、詰め物・被せ物が頻繁に脱落したりするトラブルを引き起こす原因になります。

② 虫歯や歯周病のリスクが高まる

歯が重なって生えた八重歯状の犬歯周辺は、日々の歯磨きによる磨き残しが発生しやすいとされています。

歯同士が密着して重なり合っている隙間には、構造上どうしても食べカスや歯垢（プラーク）が溜まりやすく、通常の歯ブラシの毛先が届きにくくなります。

日本歯周病学会でも、八重歯がありセルフケアが不十分な状態が続くと、虫歯リスクが高まるだけでなく、歯茎に炎症を引き起こして歯周病に進行するリスクがあると言われています。

虫歯や歯周病は年齢に関係なく生じるので、「若いから大丈夫」「年寄りだからもうだめ」と自己判断せず、歯科医院での定期健診とケア・メインテナンスを推奨します。

③口呼吸になりやすく、全身への悪影響も

日本小児歯科学会および日本矯正歯科学会では、外側に大きく飛び出した犬歯があると唇が閉じにくくなり、「口唇閉鎖不全（こうしんへいさふぜん）」を引き起こす原因になると指摘しています。

口唇閉鎖不全になると、いわゆる「出っ歯」と呼ばれる「上顎前突（じょうがくぜんとつ）」や、「ガタガタの歯」を指す「叢生・乱杭歯（そうせい・らんくいば）」を引き起こすリスクが高まり、噛み合わせに乱れが生じやすくなります。

また、唇が閉じにくい状態では、無意識のうちに口呼吸が習慣化し、口腔内が乾燥することで唾液による自浄作用や抗菌作用が低下するリスクがあります。

日本歯周病学会によれば、唾液の分泌量が低下すると、口臭の原因となるほか、唾液で保護されない粘膜からウイルスや細菌が体内に侵入しやすくなり、風邪などの感染症にかかるリスクやアレルギー症状の悪化など、全身の健康面へも悪影響を及ぼす可能性があると言われています。

安易に削るのは要注意｜尖っている犬歯の治療法と費用

「少しくらいだから自分で削ってしまえばいいのでは」「とりあえず歯医者で犬歯を削る作業だけ頼もう」という安易な気持ちで犬歯を削ることには、大きなリスクが伴います。

健康な歯の表面のエナメル質を過剰に削ると、歯の内部にある象牙質（ぞうげしつ）が露出して知覚過敏を引き起こしたり、歯の噛み合わせに異常が生じるためです。

口元の見た目の改善と噛み合わせ機能の保全を両立させるためには、主に以下の治療法が挙げられます。

マウスピース矯正（インビザライン等）

マウスピース矯正は、透明で目立ちにくいプラスチック製のマウスピース（アライナー）を定期的に交換し、歯列全体を段階的に望ましい位置へ動かす事を目指す治療方法です。

徐々に歯の位置を移動させるので、八重歯のように飛び出して尖っている犬歯を本来の歯列アーチ内へ自然に誘導していくのに適していると言われています。

なお、マウスピース矯正は、原則として健康保険が適用されない自費診療（自由診療）です。

【マウスピース矯正の治療概要】

なお、数あるマウスピース矯正ブランドのうち、特に有名なものの一つが「インビザライン」です。

インビザラインを始めとするマウスピース型矯正装置は、海外で生産されたのち、患者一人ひとりのお口の形に合わせてオーダーメイドで最終形態が作られます。

そのため、装置の完成品としては国内の薬機法未承認（完成物薬機法対象外）であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる（適切な使用で不具合が生じても保証が受けられない）場合があります。

【インビザラインに関する注意事項】

ワイヤー矯正

ワイヤー矯正は歯の表面にマルチブラケットと呼ばれる固定具を取り付け、そこに通したワイヤーの復元力（元の形に戻ろうとする力）を利用して、歯を移動させる治療法です。

複雑に重なり合った重度の八重歯や、骨格的な調整が必要なケースなど、幅広い症例に対して適応が可能です。

ただし、ワイヤー矯正も原則として健康保険が適用されない自由診療（自費診療）です。

【ワイヤー矯正の治療概要】

修復治療（セラミッククラウンなど）

歯の位置移動を行わず、犬歯の表面や形状の一部を整えた上で「セラミッククラウン」等の被せ物を被せたり、表面にセラミック片を接着したりして外観上の形態を整える方法です。マウスピース矯正やワイヤー矯正と比較すると、短期間で見た目の印象を変化させられる特徴があります。

審美目的（見た目の改善が目的）の修復治療も、健康保険が適用されず、治療費を全額自己負担する自由診療（自費診療）の一つです。

【修復治療（セラッミッククラウン）の治療概要】

なお、健全な天然歯を大幅に削る処置は、歯の寿命そのものを縮める可能性があるため、治療にあたっては主治医との慎重な相談が必要です。

尖ってる犬歯はマイクロスコープを用いた精密な治療を

犬歯は噛み合わせに深く関係する歯の一つであるため、治療時には0.1ミリ単位での精密な診断と処置が求められます。

たとえば、歯を削る「削合（さくごう）」、詰め物や被せ物を行う「補綴治療（ほてつちりょう）」、歯科矯正に伴う「咬合調整（こうごうちょうせい）」などを行うには、マイクロスコープ（Dental Microscope：歯科用顕微鏡）が有効な選択肢の一つです。

マイクロスコープは肉眼のおよそ20倍ほど視野を拡大可能であり、犬歯を治療する際に懸念される「健康な歯の削りすぎ」や「噛み合わせのわずかなズレ」の見落としを防ぐことに貢献します。

マイクロスコープを用いた精密治療のメリット

犬歯は一度削ってしまうと自然には元に戻らないため、マイクロスコープを導入している歯科医院で精密な処置を受けることをおすすめします。

【できる限り歯を削らないことに貢献する】
肉眼では確認が困難な歯の微小な境界線を拡大視野で捉えることにより、歯を削りすぎるリスクを抑制できます。

【0.1ミリ単位の精密な噛み合わせ調整に貢献する】
犬歯を削る際、犬歯誘導が機能する理想的な傾斜や接触点を、0.1ミリ単位の精度で調整することに役立ちます。

【補綴物の適合性を高めることに貢献する】

歯を削るのと同様、被せ物や詰め物も0.1ミリ単位での精密な治療が求められるため、マイクロスコープの拡大視野で処置により、歯との境目の適合性を可能な限り高めて精密な装着を目指すことが期待できます。

【微細な構造の把握に貢献する】
拡大視野により、見落としがちな歯の表面に生じた極小のひび割れ（マイクロクラック）や初期の虫歯を見つけやすくなり、早期発見と早期治療が期待できます。

尖っている犬歯に関するよくある質問と回答（Q&A）

尖っている犬歯や八重歯に関する質問と回答を記載しますので、歯科医院の受診の際に参考にしてください。

Q1. 八重歯になった犬歯は抜歯したほうがいいですか？

A1. 原則として、八重歯であっても犬歯自体を抜歯することはほとんどありません。

犬歯は、犬歯誘導という噛み合わせの際に奥歯の負担を逃がす役割があるためです。

また、犬歯は他の歯よりも根が長く、強固な構造を持っています。

日本矯正歯科学会によると、矯正治療で歯を動かすためのスペースが必要な場合は、犬歯ではなくその隣に位置する「小臼歯（しょうきゅうし）」を対象として抜歯を検討するのが一般的です。

Q2. 尖っている犬歯を少しだけ削って平らにすることは可能ですか？

A2. 犬歯の表面のエナメル質を0.1ミリ単位で整える「形態修正（けいたいしゅうせい）」の範囲内であり、かつ犬歯誘導の機能に支障を与えないと診断された場合は、少しだけ削って丸みを持たせることが可能なケースもあります。

ただし、自己判断でやすり等を用いて削るような行為は、エナメル質の損壊や感染症の原因となるため絶対に避けてください。

必ず歯科医師による精密な噛み合わせ検査を受ける必要があります。

Q3. 大人になってからでも犬歯の矯正は間に合いますか？

A3. はい。子どもだけでなく大人も、犬歯や歯並びの矯正治療を開始することは可能です。

歯を支える骨（歯槽骨：しそうこつ）と歯周組織が健康な状態であれば、年齢に関わらず歯を適切な方向へと導くことが期待できます。
日本矯正歯科学会によると、近年では成人後にマウスピース矯正や目立ちにくいワイヤー矯正を選択し、口元の印象と噛み合わせを改善される方が増えています。

まとめ

「犬歯が尖っている」のは、本来の歯の機能としては正常であり、適切な噛み合わせが維持されていれば今すぐに削る必要はないとされています。

しかし、犬歯が歯列からはみ出して八重歯であったり、噛み合わせに違和感があったりする場合は、放置することで奥歯への負担増加や虫歯・歯周病リスクの上昇といった悪影響を及ぼすリスクがあります。

ご自身の歯をできる限り長く使い続け、口腔や全身の健康を保つには、自己判断で安易に尖っている犬歯を削ることなく、マイクロスコープなどの精密治療に貢献する設備を導入している歯科医院へ一度相談されることをおすすめします。

出典・参考資料

• [参考文献1] 日本歯科医師会『咬合、かみ合わせ – 歯とお口のことなら何でもわかる テーマパーク8020』
  https://www.jda.or.jp/park/function/index12.html
• [参考文献2] 公益社団法人 日本矯正歯科学会『矯正歯科治療について』
  https://www.jos.gr.jp/about
• [参考文献3] 特定非営利活動法人 日本歯周病学会『歯周病は進行する病気？進行段階とその状態を詳しく解説！』
  https://periobook.perio.jp/periodontal-knowledge/41/

※本記事は一般的な情報の提供を目的としており、特定の治療法を推奨するものではありません。実際の治療にあたっては、必ず歯科医師にご相談ください。